- •Подобрать инструментарий для рассечения тканей.
- •Подобрать инструментарий для наложения ручного и механического швов.
- •Подобрать инструментарий для первичной хирургической обработки раны.
- •Подобрать инструментарий для ампутации бедра.
- •Подобрать инструментарий для ампутации голени.
- •Подобрать инструментарий для ампутации плеча.
- •Подобрать инструментарий для ампутации предплечья.
- •Выделить бедренную артерию в скарповском треугольнике.
- •Техника выделения бедренной артерии
- •Ушить рану кожи.
- •Ушить рану мягких тканей лица.
- •Выделить лучевую артерию.
- •Выделить локтевую артерию.
- •Ушить рану свода черепа.
- •Ушить рану желудка.
- •Ушить рану тонкой кишки.
- •Ушить рану толстой кишки.
- •Рассечь мягкие ткани, демонстрируя разные положения скальпеля.
- •Выполнить послойное рассечение и соединение тканей на конечности.
- •Выполнить остановку кровотечения с помощью кровоостанавливающего зажима типа “москит”. Алгоритм наложения зажима
- •Выполнить плевральную пункцию.
- •Выполнить торакоцентез.
- •Выполнить лапароцентез.
- •Выполнить трахеостомию.
- •Выполнить переднебоковую торакотомию.
- •Выполнить верхнюю срединную лапаротомию (или релапаротомию).
- •Выполнить среднюю срединную лапаротомию (или релапаротомию).
- •Выполнить нижнюю срединную лапаротомию (или релапаротомию).
- •Выполнить доступ к червеобразному отростку.
- •Выполнить доступ к желчному пузырю.
- •Выполнить доступ к почке.
- •Выполнить доступ к селезенке.
- •Выполнить дренирование сальниковой сумки.
- •Выполнить дренирование брюшной полости.
- •Выполнить аппендэктомию.
- •Выполнить гастростомию по Витцелю, по Кадеру.
- •Выполнить гастроэнтероанастомоз.
- •Выполнить энтероэнтроанастоз конец в конец.
- •Выполнить энтероэнтроанастоз бок в бок.
- •Выполнить нефроэктомию.
- •Выполнить спленэктомию.
- •Выполнить прием Губарева.
- •Завязать “морской” и “хирургический” узлы.
Подобрать инструментарий для рассечения тканей.
Скальпели (обычные, диатермические, плазменные, лазерные)
Ножи .Пилы. Медицинские долото. Медицинские щипцы. Костные Троакары .Медицинские ножницы. Медицинские респаторы. Ложки костные. Коловорот и фрезы .Кюретки. Дрель
Подобрать инструментарий для наложения ручного и механического швов.
Пинцет хирургический.
Иглодержатель.
Набор игл.
Ножницы.
Шовный материал
Подобрать инструментарий для первичной хирургической обработки раны.
1. Корнцанг, применяется для обработки операционного поля. Их может быть два.
2. Бельевые цапки – для удерживания перевязочного материала.
3. Скальпель – должны быть и остроконечный и брюшистый, несколько штук, т.к. в процессе операции их приходится менять, а после грязного этапа операции – выбрасывать.
4. Зажимы кровоостанавливающие Бильрота, Кохера, «москит», - применяются в большом количестве.
5. Ножницы – прямые и изогнутые по ребру и плоскости – несколько штук. 6. Пинцеты – хирургические, анатомические, лапчатые, они должны быть маленькие и большие.
7. Крючки ( ранорасширители) Фарабефа и зубчатые тупые – несколько пар.
8. Зонды – пуговчатый, желобоватый, Кохера.
9. Иглодержатель.
10. Иглы разные – набор
Подобрать инструментарий для ампутации бедра.
- Общехирургический набор 1. Кровоостанавливающий жгут 2. Набор ампутационных ножей. 3. Распатор для сдвигания надкостницы 4. Дуговая или листовая пила и проволочная пила Джигли 5. Костные кусачки Листона или Люэра 6. Рашпиль для сглаживания опила костей 7. Лезвие безопасной бритвы в зажиме Кохера для усечения нервных стволов 8. Костодержатель Олье или Фарабефа 9. Ретрактор для защиты мягких тканей при перепиливании костей и для сдвигания мягких тканей перед отпилива
Подобрать инструментарий для ампутации голени.
- Общехирургический набор 1. Кровоостанавливающий жгут 2. Набор ампутационных ножей. 3. Распатор для сдвигания надкостницы 4. Дуговая или листовая пила и проволочная пила Джигли 5. Костные кусачки Листона или Люэра 6. Рашпиль для сглаживания опила костей 7. Лезвие безопасной бритвы в зажиме Кохера для усечения нервных стволов 8. Костодержатель Олье или Фарабефа 9. Ретрактор для защиты мягких тканей при перепиливании костей и для сдвигания мягких тканей перед отпилива
Подобрать инструментарий для ампутации плеча.
- Общехирургический набор 1. Кровоостанавливающий жгут 2. Набор ампутационных ножей. 3. Распатор для сдвигания надкостницы 4. Дуговая или листовая пила и проволочная пила Джигли 5. Костные кусачки Листона или Люэра 6. Рашпиль для сглаживания опила костей 7. Лезвие безопасной бритвы в зажиме Кохера для усечения нервных стволов 8. Костодержатель Олье или Фарабефа 9. Ретрактор для защиты мягких тканей при перепиливании костей и для сдвигания мягких тканей перед отпилива
Подобрать инструментарий для ампутации предплечья.
- Общехирургический набор 1. Кровоостанавливающий жгут 2. Набор ампутационных ножей. 3. Распатор для сдвигания надкостницы 4. Дуговая или листовая пила и проволочная пила Джигли 5. Костные кусачки Листона или Люэра 6. Рашпиль для сглаживания опила костей 7. Лезвие безопасной бритвы в зажиме Кохера для усечения нервных стволов 8. Костодержатель Олье или Фарабефа 9. Ретрактор для защиты мягких тканей при перепиливании костей и для сдвигания мягких тканей
Подобрать инструментарий для трахеостомии.
Подобрать инструментарий для трепанации черепа.
Специальный набор инструментов для трепанации черепа. 1 – коловорот с набором фрез 2 – Кусачки Дальгрена, кусачки Люэра 3, 4 – распаторы – прямой и изогнутый 5 - костная ложечка Фолькмана 6 – пила Джигли с ручками и проводником Паленова 1. Рашпиль 2. Мозговые шпатели различной ширины 3. Резиновый баллон «груша» 4. Специальные нейрохирургические зажимы кровоостанавливающие
Подобрать инструментарий для резекции тонкой кишки.
Инструменты
Скальпель, ножницы, пинцеты, Перевязка сосудов с помощью иглы Дешана или изогнутых зажимов, раздавливающий зажим, эластический и раздавливающий кишечный жом, иглодержатель, иглы и шовный материал или сшивающие аппараты
Кишечный жом- хирургический инструмент с тонкими длинными браншами; используется для вытягивания и фиксации части кишечника перед его рассечением.
Подобрать инструментарий для резекции желудка.
Инструменты: 1. Расширенный общий набор для лапаротомии 2. Жомы 3. Печеночные зеркала 4. Зажим Федорова, лигатурный диссектор 5. Окончатые зажимы
Выделить плечевую артерию.
Во избежание сдавления срединного нерва послеоперационным рубцом, обнажать плечевую артерию желательно не разрезом по проекционной линии (внутренняя борозда плеча), а отступя на 1 см от нее в наружную сторону, т.е. через фасциальное влагалище двуглавой мышцы плеча.
—разрез кожи, подкожной клетчатки, поверхностной фасции длиной 6 см.;
—рассекается передняя стенка фасциального влагалища двуглавой мышцы плеча. Затем мышца отводится кнаружи. Потом по желобоватому зонду вскрывается задняя стенка фасциального влагалища двуглавой мышцы плеча, через которую просвечивает сопровождающий плечевую артерию срединный нерв.
—плечевая артерия выделяется из окружающих тканей. При этом
следует учитывать, что срединный нерв:
в верхней трети плеча — лежит снаружи от плечевой артерии;
в средней трети плеча — пересекает ее спереди;
в нижней трети плеча — лежит кнутри от плечевой артерии.
