Добавил:
Sekretar
kiopkiopkiop18@yandex.ru
t.me/Prokururor I Вовсе не секретарь, но почту проверяю
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Ординатура / Хирургия / Библиотека им академика М.И. Перельмана / Книга_5285_Библиотеки_им_академика_М_И_Перельмана.pdf
151
главной причиной эвакуаций являются травмы и отравления (40,3%), в старших
возрастных группах (50+ лет) лидируют болезни системы кровообращения (37,8%).
4. В рамках оценки организации оказания медицинской помощи
работникам удаленных промышленных объектов выявлено, что медицинским
работникам здравпунктов не хватает знаний по профилям «анестезиология и
реанимация» – 39,2%, по промышленной гигиене – 17,5%, в области психологии –
17,5%. По мнению 42,7% медицинского персонала удаленных промышленных
объектов телемедицинские технологии помогали им всегда в работе с пациентами.
У 7,8% работников удаленных промышленных объектов выявлен высокий уровень
психологического напряжения и у 27,8% – уровень психологического напряжения
средней степени тяжести.
5. Научно обоснована, разработана и внедрена организационная
технология совершенствования оказания медицинской помощи работникам на
удаленных промышленных объектах: комплекс организационных мероприятий,
предусматривающий создание контактного центра для проведения
телемедицинских консультаций, разработку электронных баз данных работников
удаленных промышленных объектов для регистрации их результатов
периодических медицинских осмотров и медицинских эвакуаций, применение
образовательного компонента для медицинского персонала по вопросам
удаленного здравоохранения. Применение организационной технологии на
здравпунктах удаленных промышленных объектов, курируемых Обществом с
ограниченной ответственностью «Центр корпоративной медицины», обеспечивает
комплексный подход к охране здоровья работников на удаленных промышленных
объектах: позволяет повысить доступность и качество медицинской помощи им за
счет предоставления телемедицинских консультаций врачей-специалистов (в 1 341
случаях (29,7%)), предотвращать необоснованные, дорогостоящие медицинские
эвакуации - 425 (38,1%), оценивать уровень заболеваемости и основные причины
медицинских эвакуаций при помощи баз данных, повысить уровень подготовки
медицинского персонала по удаленному здравоохранению за счет внедрения
разработанной образовательной программы.
152
ПРЕДЛОЖЕНИЯ
На федеральном уровне:
Внести изменения в нормативные правовые акты в сфере охраны здоровья в
части определения четких критериев удаленных территорий для разработки и
утверждения порядка оказания медицинской помощи на таких территориях, в том
числе работникам промышленных предприятий и стандарта оснащения
здравпунктов на удаленных промышленных объектах.
Дополнить Порядок проведения предварительных медицинских осмотров
работников новыми высокоинформативными методами исследования в целях
предотвращения развития случаев внезапной или преждевременной смерти и
осложнений наиболее значимых заболеваний у работников удаленных
промышленных объектов, требующих экстренных медицинских эвакуаций.
Рекомендовать программу постдипломного образования для медицинского
персонала по вопросам удаленного здравоохранения в высших учебных
заведениях.
На региональном уровне:
Учитывать эпидемиологические особенности заболеваемости по результатам
периодических медицинских осмотров и причины медицинских эвакуаций
работников удаленных промышленных объектов для совершенствования
деятельности медицинских организаций, оказывающих медицинскую и
консультативную помощь работникам удаленных промышленных объектов.
Использовать разработанный комплекс организационных технологий,
направленных на совершенствование оказания медицинской помощи работникам
удаленных промышленных объектов в целях сохранения и укрепления их
состояния здоровья.
Внедрять разработанный образовательный компонент по удаленному
здравоохранению для подготовки медицинского персонала, работающего в
условиях удаленных промышленных объектов.
153
На уровне медицинских организаций:
Применять для улучшения организации оказания медицинской помощи
работникам удаленных промышленных объектов контактный центр с
возможностью проведения телемедицинских консультаций.
Принять во внимание разработанные базы данных работников удаленных
промышленных объектов по периодическим медицинским осмотрам и
медицинским эвакуациям в целях динамического наблюдения за состоянием
здоровья работников удаленных промышленных объектов.
154
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
БСК – болезни системы кровообращения
БОП – болезни системы пищеварения
Минздрав России – Министерство здравоохранения Российской Федерации
МКБ -10 – Международная классификация болезней 10-го пересмотра
МСЧ – медико-санитарная часть
МЭ – медицинские эвакуации
НПА – нормативные правовые акты
Программа государственных гарантий – Программа государственных гарантий
оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи,
ежегодно утверждаемая Правительством России на очередной финансовый год и
на плановый период
ПМО – периодические медицинские осмотры
РФ – Российская Федерация
ТМК – телемедицинская консультация
УПО – удаленные промышленные объекты
155
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Аббасова, Е.В. Некоторые вопросы предупреждения
производственного травматизма и профессиональной заболеваемости /
Е.В. Аббасова, В.А. Васильев // Управление в современных системах. – 2018. – N
4. – С. 4–7.
2. Аганбегян, А.Г. Демография и здравоохранение России на рубеже
веков / А.Г. Аганбегян. – Москва: Дело, 2019. – 191 с. – ISBN 978-5-7749-1412-8.
3. Аганбегян, А.Г. О приоритетах социальной политики / А.Г. Аганбегян.
– Москва: Дело, 2020. – 512 с. – ISBN 978-5-85006-176-0.
4. Аксенова, Е.И. Профессиональные компетенции врача в телемедицине
/ Е.И. Аксенова, А.И. Введенский // Вестник Авиценны. – 2021. – Т. 23, N 4. – С.
500–509.
5. Анализ возможности применения зарубежного опыта оказания
телемедицинских услуг в Российской Федерации / И.А. Железнякова,
Т.А. Хелисупали, В.В. Омельяновский, С.Н. Тишкина // Медицинские технологии.
Оценка и выбор. – 2020. – N 2. – С. 26–34.
6. Анализ питания работников тяжелого труда, вахтовым методом в
условиях крайнего Севера / Л.Г. Ермош, Т.Н. Сафронова, О.М. Евтухова,
В.В. Казина // Российская Арктика. – 2018. – N 3. – С. 71–92.
7. Антипов, С.А. Новая модель организации медицинской помощи на
предприятиях в современных экономических условиях / С.А. Антипов,
Е.Г. Соколович, В.А. Лугачёв // Профессия и здоровье: материалы VIII
Всероссийского конгресса: в 2 т. Т. 1. – Москва: Дельта, 2009. – С. 17–18. – ISBN
5-90237-039-6.
8. Архангельский, Д.А. Медицинская эвакуация больных (пострадавших)
в Арктической зоне нештатными формированиями Службы медицины катастроф
Северного флота России / Д.А. Архангельский, Ю.Н. Закревский, В.Ю. Рыбников
// Медико-биологические и социально-психологические проблемы безопасности в
чрезвычайных ситуациях. – 2018. – N 4. – С. 27–33.
156
9. Астраханская клиническая больница ЮОМЦ ФМБА России: акцент на
промышленную медицину / С.А. Вешнева, М.К. Нюнина, О.А. Чекова [и др.] //
Медицина экстремальных ситуаций. – 2015. – N 3. – С. 103–107.
10. Багрова, А.А. Выбор приоритетного метода эвакуации больных и
раненых в районах Заполярья и влияние на него метеорологических условий /
А.А. Багрова // Известия Российской военно-медицинской академии. – 2019. – Т.
38, прил. 1. – С. 25–28.
11. Бадмаева, Э.Р. Оценка состояния здоровья персонала удаленного
промышленного объекта по результатам периодических медицинских сомотров.
Соответствие требованиям сегодняшнего дня / Э.Р. Бадмаева, А.Б. Карпов,
С.А. Антипов // Современные проблемы здравоохранения и медицинской
статистики. – 2021. – N 4. – С. 312–324. – URL: https://doi.org/10.24412/2312-2935-
2021-4-312-324 (дата обращения: 21.01.2023).
12. Бадмаева, Э.Р. Телемедицинские технологии, как один из эффективных
компонентов удаленного здравоохранения / Э.Р. Бадмаева, С.А. Антипов,
А.Б. Карпов // Современная медицина: новые подходы и актуальные исследования:
сборник статей по материалам LII международной научно-практической
конференции. – Москва: Интернаука, 2021. – Т. 9 (48). – С. 6–10. – ISSN 2541-9854.
13. Бадмаева, Э.Р. Подготовка кадров для системы удаленного
здравоохранения. Современные требования / Э.Р. Бадмаева, С.А. Антипов,
А.Б. Карпов // Наука и образование в современном обществе: актуальные вопросы
и инновационные исследования: сборник статей IV Международной научно-
практической конференции / ред. Г.Ю. Гуляев. – Пенза: Наука и Просвещение,
2021. – С. 132–135. – ISBN 978-5-00159-995-1.
14. Баранова, Н.Н. Медицинская эвакуация пострадавших в чрезвычайных
ситуациях: дис. … д-ра мед. наук: в 2 т. Т. 1 / Н.Н. Баранова. – Москва, 2022. – 420
с.
15. Баранова, Н.Н. Медицинская эвакуация пострадавших: состояние,
проблемы. Сообщение 1 / Н.Н. Баранова // Медицина катастроф. – 2018. – N 4. – С.
37–40.
157
16. Барсов, И. Охрана здоровья персонала в нефтяной промышленности /
И. Барсов, П. Колесников // Нефть России. – 2005. – N 1. – С. 14.
17. Барташевич, Б.И. Дистанционная диагностика кардиологических
заболеваний во время проведения работ на Арктическом шельфе / Б.И. Барташевич
// Кардиология 2016: итоги и перспективы: сборник тезисов Всероссийской научно-
практической конференции. – Москва: ИнтерМедсервис, 2016. – С. 14–15.
18. Берендеева, А.Б. Анализ факторов смертности населения в
трудоспособном возрасте в регионах Российской Федерации методом
моделирования / А.Б. Берендеева, О.В. Сизова // Теоретическая экономика. – 2020.
– N 4. – С. 11–24.
19. Борисова, Д.К. Профессиональные заболевания, их выявляемость и
периодические медицинские осмотры / Д.К. Борисова, А.Г. Байкова,
М.Ю. Вострокнутова // Актуальные вопросы общественного здоровья и
здравоохранения на уровне субъекта Российской Федерации: материалы
Всероссийской научно-практической конференции / ред. Г.М. Гайдаров. – Иркутск,
2020. – Т. 1. – С. 148–150. – ISBN: 978-5-98277-319-7.
20. Будиев, А.Ю. Медицинские проблемы Арктики / А.Ю. Будиев,
В.В. Лупачев, К.В. Логунов // Вестник Северного (Арктического) федерального
университета. Серия: Естественные науки. – 2013. – N 3. – С. 163–165.
21. Бумай, О.К. Актуальные проблемы по созданию единой системы
медицинского обеспечения судов в акватории северного морского пути /
О.К. Бумай, А.А. Абакумов, Ю.С. Турлаков // Медицина экстремальных ситуаций.
– 2020. – Т. 22, N 1. – С. 109–116.
22. Валеева, Э.Т. Научное обоснование системы охраны здоровья
работников химической промышленности на основе оценки профессионального
риска: дис. … д-ра мед. наук / Э.Т. Валеева. – Москва, 2013. – 351 с.
23. Влияние климатогеографических факторов Арктики на здоровье
человека: метаболические и патофизиологические аспекты / С.Н. Нагорнев,
И.П. Бобровницкий, С.М. Юдин [и др.] // Russian Journal of Rehabilitation Medicine.
– 2019. – N 2. – С. 4–30.
158
24. Возможности применения телемедицины в профпатологии /
И.В. Бухтияров, Е.В. Жовнерчук, Г.С. Лебедев, И.В. Панова // Медицина труда и
промышленная экология. – 2020. – Т. 60, N 10. – С. 634–639.
25. Гаврилов, Ю.Ф. Прошлое, настоящее и будущее судовой медицинской
службы / Ю.Ф. Гаврилов // Морская медицина на пороге нового тысячелетия:
материалы научно-практической конференции / под ред. Н.Н. Гурина,
К.В. Логунова. – Санкт-Петербург: Золотой век, 2002. – С. 15. – ISBN 5-342-00066-
1.
26. Гармаш, О.А. История развития санитарной авиации в России: учебное
пособие для врачей / О.А. Гармаш. – Москва, 2017. – 31 с. – (Библиотека
Всероссийской службы медицины катастроф). – ISBN 978-5-93064-178-3.
27. Гончаров, С.Ф. Проблемы создания системы экстренной и
консультативной медицинской помощи и медицинской эвакуации в Российской
Федерации / С.Ф. Гончаров, О.А. Гармаш // Медицина катастроф. – 2012. – N 2. –
С. 6–11.
28. Гуменюк, С.А. К вопросу об основных направлениях организации авиа-
медицинской эвакуации в России / С.А. Гуменюк, А.А. Загоруйченко // Norwegian
Journal of Development of the International Science. – 2018. – N 7/1. – С. 41–43.
29. Гуменюк, С.А. Принципы обучения медицинских специалистов
авиамедицинских бригад / С.А. Гуменюк, Д.В. Иванчин // Медицина катастроф. –
2020. – N 1. – С. 62–65.
30. Девятилетний опыт продвижения телемедицинского проекта в
удаленных регионах России / В.Л. Столяр, О.Ю. Атьков, А.И. Сельков [и др.] //
Украинский журнал телемедицины и медицинской телематики. – 2005.– Т. 3, N 2.
– С. 141–147.
31. Демичева, Т.Н. Влияние информационно-коммуникационных
технологий на качество и доступность медицинских услуг / Т.Н. Демичева //
Вестник Нижегородского университета им. Н.И. Лобачевского. – 2012. – Т. 2, N 2.
– С. 81–85.
159
32. Дударев, А.А. Профессиональная заболеваемость и производственный
травматизм в России (с акцентом на регионы Крайнего Севера, 1980–2010) /
А.А. Дударев, Л.В. Талыкова // Биосфера. – 2012. – Т. 4, N 3. – С. 343–363.
33. Ермакова, С.Э. Возможности использования международного опыта
управления системой здравоохранения, включая государственно-частное
партнерство и аутсорсинг / С.Э. Ермакова, А.А. Сальников // Российское
предпринимательство. – 2016. – Т. 17, N 6. – С. 811–822.
34. Закирзянов, М.Х. Организационные и информационные аспекты
совершенствования лечебно-профилактической помощи работникам нефтяной
промышленности: дис. … канд. мед. наук / М.Х. Закирзянов. – Санкт-Петербург,
2009. – 226 с.
35. Зарубина, Т.В. Единая государственная информационная система
здравоохранения вчера, сегодня, завтра / Т.В. Зарубина // Сибирский вестник
медицинской информатики и информатизации здравоохранения. – 2016. – N 1. – С.
6–11.
36. Захаров, Ф.Г. Медицинское обслуживание трудящихся промышленных
предприятий / Ф.Г. Захаров, Н.К. Хотько. – Москва: Медгиз, 1963. – 235 с.
37. Зеляева, Н.В. Медицинское обеспечение работников промышленных
предприятий и пути его оптимизации в современных условиях / Н.В. Зеляева //
Вестник новых технологий. – 2017. – Т. 24, N 3. – С. 171–176.
38. Зеляева, Н.В. Совершенствование организации медицинских осмотров
в профилактике неинфекционных заболеваний работников промышленных
предприятий: дис. … канд. мед. наук / Н.В. Зеляева. – Москва, 2017. – 199 с.
39. Зобнин, Ю.В. Профессиональной патологии – особое внимание /
Ю.В. Зобнин, О.Л. Калинина, С.К. Седов // Сибирский медицинский журнал
(Иркутск). – 2012. – Т. 110, N 3. – С. 151–152.
40. Игнатова, Е.Н. Место производственного контроля в системе
управления профессиональными рисками: дис. … канд. мед. наук / Е.Н. Игнатова.
– Москва, 2014. – 150 с.
160
41. Измайлова, Д.З. Медицинское обеспечение сотрудников предприятия /
Д.З. Измайлова, С.С. Балахнёва, В.Н. Зубарева // Молодежный научный вестник. –
2018. – Т. 26, N 1. – С. 90–94.
42. Измеров, Н.Ф. Проблемы здоровья работающего населения в России /
Н.Ф. Измеров, Г.И. Тихонова // Проблемы прогнозирования. – 2011. – N 3. – С. 56–
70.
43. Индикаторы цифровой экономики: 2018: статистический сборник / Г.И.
Абдрахманова, К.О. Вишневский, Г.Л. Волкова [и др.]; Нац. исслед. ун-т «Высшая
школа экономики». – Москва, 2018. – 268 с. – ISBN 978-5-7598-1770-3.
44. К вопросу об эвакуации по медицинским показаниям моряков с борта
судна / А.В. Иванченко, А.Е. Сосюкин, О.К. Бумай [и др.] // Морской вестник. –
2015. – N 1. – С. 97–100.
45. Календжян, С.О. Организация эффективной системы управления
корпоративной медициной в российских промышленных компаниях /
С.О. Календжян, А.А. Сальников, О.В. Гумилевская // Экономическая политика. –
2016. – Т. 11, N 5. – С. 118–139.
46. Квачахия, Л.Л. Привлечение врачебного персонала в городские и
районные больницы / Л.Л. Квачахия // Карельский научный журнал. – 2018. – Т. 7,
N 1. – С. 121–124.
47. Китавина, Н.В. Проблемы доступности медицинской помощи в
отдаленных районах / Н.В. Китавина, Г.Г. Мезиров // Психосоматические и
интегративные исследования. – 2020. – Т. 6, N 3. – С. 304.
48. Колесникова, О.А. Проблемы трудовых ресурсов: дефицит, сдвиги в
структуре, парадоксы старения / О.А. Колесникова, Е.В. Маслова, И.В. Околелых
// Социально-трудовые исследования. – 2022. – N 2. – С. 42–55.
49. Колосова, Т.С. Результаты кардиоскрининга при проведении
периодического медицинского осмотра работников АО "Сибур Тюмень газ" –
филиал "Няганьгазпереработка" / Т.С. Колосова, Б.А. Кармашова, С.М. Третьякова
// Здравоохранение Югры: опыт и инновации. – 2019. – N 2. – С. 15–18.