Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Этика науки. Учебное пособие
.pdf
Этические кодексы
1. Нормы научной этики общества Макса Планка. МШК: Московская
школа конфликтологии. – URL: https://conflictmanagement.ru/normyi-nauchnoy-
etiki/ (дата обращения 17.05.2023).
2. Кодекс этики ученых и инженеров (Редакция Российского Союза научных и инженерных общественных организаций). – URL: http://www.rusea.info/
print/ethics (дата обращения 17.05.2023)
Дополнительная литература
1. Корчагина Е. В. Использование инструментов этического регулирова-
ния в академической среде: этические кодексы ведущих
Е. В. Корчагина // Журнал правовых и экономических исследований. Journal
of Legal and Economic Studies. – 2017. – № 4. – С. 13–16.
2. Мертон Р. Социальная теория и социальная структура / Р. Мертон. –
Москва : АСТ: АСТ-МОСКВА: ХРАНИТЕЛЬ, 2006. – 873 с.
университетов мира /
91
Глава IX
ИНСТРУМЕНТЫ ЭТИЧЕСКОЙ ОЦЕНКИ
И РЕГУЛЯЦИИ В НАУЧНОЙ И ИНЖЕНЕРНОЙ
ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
Понятие этического регулирования. Сложность этической оценки.
Специфика этической экспертизы. Этический комитет и его структура.
Этические кодексы: регулятивные задачи и возможности, многообразие
видов. Международные этические конвенции и их роль. Принципализм.
Информированное добровольное согласие: история, основные процедурные требования.
В предыдущих разделах учебного пособия были рассмотрены основные группы этических коллизий, связанных с научными исследованиями и внедрением результатов этих исследований в жизнь. Длительный опыт осмысления и преодоления такого рода проблем
сформировал ряд инструментов этической оценки и регуляции, используемых в этих сферах деятельности. Краткому обзору этих инструментов и посвящена заключительная глава.
Понятие этического регулирования
Понятие «регуляция» (от лат. regulo – направлять, упорядочивать)
обозначает процесс активного подчинения одних структурных элементов и/или функций другим для обеспечения оптимального функционирования какой-либо системы или достижения необходимого результата. В случае этического регулирования речь идет об упорядочивании и
согласовании различных моральных и нравственных ориентиров деятельности, позволяющих сохранять относительную устойчивость системы социальных взаимодействий. Конкретно, задача этического регулирования научных исследований и инженерной деятельности
92
состоит в том, чтобы по возможности, оградить человека и окружающий мир, в том числе в перспективе будущего, от сопряженного с этой
деятельностью риска.
Соответственно этой задаче, этическое регулирование предполагает:
во-первых, существование представлений о нравственных ориентирах и о том, какое положение дел или поведение следует считать
нормальным;
во-вторых
, этическую оценку планируемого научного исследования, эксперимента, проекта, как с точки зрения организации самого
процесса, так и с точки зрения результатов, а также возможных последствий (этическая экспертиза);
в-третьих, существование инструментов и социальных институтов,
обеспечивающих приемлемую для общества оценку и контроль процесса и результатов деятельности, а в ряде
случаев, и мотивов.
Таким образом, инструментами этической оценки и регуляции являются: этическая экспертиза, проводимая этическим комитетом, международные этические конвенции, этические кодексы, этические
принципы и идеалы, информированное согласие. Рассмотрим эти инструменты содержательно.
Этическая экспертиза и этический комитет
Этическая оценка – это показатель нравственного содержания какого-либо действия, решения, поступка
. Например, когда мы утверждаем, что безнравственно лгать, что несправедливо ущемлять в правах некоторые группы людей, что нельзя привлекать человека
к научным исследованиям в качестве испытуемого без его на то согласия и т. п., мы осуществляем этическую оценку, соотнося поступок,
решение с представлениями о идеалах и нормах морали.
В этом отношении, такая оценка социокультурно обусловлена. В обществе, где
сосуществуют различные социокультурные нормы, появляются новые
социальные практики, такие ориентиры приобретают относительный
характер. Например, в современном обществе трудно дать однозначную этическую оценку увеличившимся, благодаря медицине и биотехнологиям, возможностям манипулировать с телом человека; этически
амбивалентны также последствия тотальной информатизации
и внедрения технологии искусственного интеллекта в гуманитарные сферы –
медицину, образование и т. п. Этическая оценка дается человеком,
а у каждого могут быть собственные мировоззренческие установки,
93
интересы и иерархия ценностей. Чем большего количества людей касается этически проблемная ситуация, скажем, внедряемый технологический проект (например, рейтинг социального доверия, дистанционное образование, создание биобанка) или исследование (например,
тестирование новой фармпродукции, нейромаркетинг), тем труднее
достичь общности оценки и согласия.
Следует учитывать также, что оценка связана с прогнозированием
последствий, причем
в разных аспектах, ведь любое человеческое ре-
шение и действие включено не просто в цепь, а в сеть событий.
Таким образом, этическая оценка, имеющая целью принятие соци-
ально значимого решения, оказывается очень сложной задачей. Институционально решение такой задачи призвана осуществлять этическая
экспертиза.
Первоначальной сферой применения этической экспертизы были-
исследования
с участием человека в качестве испытуемого, прежде
всего – биомедицинские. Постепенно эта практика стала проникать
и в другие исследовательские сферы: психологию, социологию, антропологию. Систематически механизмы этической экспертизы стали
применяться в США. Сегодня этот инструмент приобрел институциональный характер и можно говорить о его специфических чертах.
Один из ведущих российских специалистов
по биоэтике Борис Григо-
рьевич Юдин выделяет следующуюспецифику этической экспертизы:
1) она проводится в рамках специально для этого создаваемой и существующей структуры – этического комитета; 2) структура его состава
довольно жестко определена (это важно для обеспечения независимости экспертизы); 3) имеет достаточно четкие цели: определить, с каким
риском для испытуемых может быть связано
нии и оправдан ли этот риск
35
. Важно заметить, что этическая экспер-
их участие в исследова-
тиза исследований защищает не только испытуемых, но и самих
исследователей, поскольку позволяет им разделять бремя ответственности, очень часто не только моральной, но и юридической.
Особой проблемой в проведении этической экспертизы является
обеспечение независимости осуществляющей ее структуры, т. е. эти-
35
Юдин Б. Г. От этической экспертизы к экспертизе гуманитарной // Гу-
манитарное знание: тенденции развития в XXI веке. В честь 70-летия Игоря
Михайловича Ильинского / колл. моногр.; под общ. ред. Вал. А. Лукова. –
Москва : Изд-во Нац. ин-та бизнеса, 2006. – С. 214–237.
94
ческого комитета. Независимость экспертизы предполагает, в частности, и то, что оценка риска для испытуемых не должна определяться
исключительными интересами науки и общества. Для того, чтобы способствовать независимости позиции этического комитета от интересов
исследователей, в состав этического комитета требуется введение как
экспертов, компетентных в научной области исследовательского проекта, так
и тех, кто не является профессионалом в данной научной
сфере. Компетентные эксперты могут корректно оценить научную
обоснованность проекта (этически важно: насколько достоверные
и значимые планируются результаты, чтобы кого бы то ни было подвергать риску, ради получения этих результатов). Непрофессионалы
призваны представлять интересы испытуемых, оценивать смысл и содержание исследования
с точки зрения рисков для них. Экспертом –
непрофессионалом может быть юрист, социальный работник, специалист по этике, священник, психолог, представитель общественной организации и т. п., главное, чтобы он не был связан с исследователями и
учреждением, проводящим исследование. Это необходимо для того,
чтобы его позиция не зависела от интересов исследователей.
Этические
кодексы и принципы
Различные типы человеческих сообществ (социальные, профессиональные) для регуляции этически сложных (включенных в систему
разных интересов и нравственных ориентиров) форм деятельности вырабатывают Этический кодекс – систему правил или этических принципов, где зафиксированы представления о достойном поведении членов данного сообщества. Кодекс предполагает, что существует
договоренность о
необходимости соблюдать установленные нормы
и правила, а их нарушение влечет те или иные санкции. Как регуляторы человеческой деятельности, кодексы существуют давно. Первыми
универсальными кодексами морали можно считать, например, своды
религиозных правил. А первый кодекс профессиональной этики –
клятва Гиппократа. Существует большое разнообразие этических кодексов, связанных с разными формами деятельности, прежде
всего,
профессиональными. Например, сегодня этические кодексы регулируют деятельность врачей, ученых, инженеров, педагогов, психологов.
Существуют этические кодексы в сфере торговли, в бизнесе, в военном
деле и т. д.
Этические кодексы сами по себе не являются правовыми актами,
однако в ряде случаев тесно связаны с правовым регулированием.
95
В большинстве случаев кодексы содержат формально-определенные
нормативные требования, нарушения которых влекут за собой неблагоприятные последствия, в том числе юридические. Например, за
нарушение норм профессиональной этики человек может быть лишен
права заниматься данным видом деятельности. С этим может столкнуться, скажем, адвокат, судья, педагог. Нарушение Этического кодекса научных публикаций
влечет за собой отказ автору в возможности
публикации.
По своей структуре и глубине теоретической проработки этические
кодексы достаточно разнородны. Некоторые из них представляют собой лишь краткий перечень моральных обязанностей и ценностных
ориентиров. Например, Кодекс профессиональной этики инженера.
Однако в большинстве своем кодексы профессиональной этики являются хорошо структурированными актами.
Например, «Кодекс профессиональной этики научного работника (ученого)» и «Этический
кодекс научных публикаций» достаточно подробно проработан в отношении различных типов взаимодействий и интересов, включенных в
эти формы деятельности.
Содержание норм этических кодексов определяется не только действующим национальным законодательством, нравственными принципами, господствующими в обществе и соответствующими профессиональными традициями
, но и международно-правовыми актами. Так,
например, российский Кодекс профессиональной этики адвоката разработан с учетом норм Общего кодекса правил для адвокатов стран
Европейского Сообщества, а Этический кодекс научных публикаций –
на основе Международных стандартов, разработанных Комитетом
по этике научных публикаций – Committeeon Publication Ethics – COPE.
Международные этические конвенции
Необходимо учитывать значимость международных этических со-
глашений
. В современном глобальном мире, пережившем военные,
экологические, техногенные и гуманитарные катастрофы, вопросы
этико-правового регулирования являются важнейшей задачей ряда
Международных организаций и союзов. В первую очередь, это Организация Объединенных Наций (ООН), специализированное учреждение ООН по вопросам образования, науки и культуры (ЮНЕСКО),
Всемирная медицинская ассоциация (ВМА) и др. Международные
эти-
ческие конвенции, принятые по инициативе такого рода организаций,
96
фиксируют важные этические требования и играют определяющую
роль в вопросах регуляции международного сотрудничества в области
науки, технологического развития, экологической безопасности и соблюдения прав человека.
Например, во всем мире нормы проведения экспериментов с участием человека опираются на положения Нюрнбергского кодекса (1947 г.)
и последующие его обновления (обусловлено развитием биомедицины),
инициированные ВМА
(см. гл. III, а также прил. 1, 2). А идея Хартии
Земли была инициирована Международной комиссией по окружающей
среде и развитию ООН в 1987 году. Правда, согласия удалось достичь не
сразу: заключительный вариант Хартии был принят только в 2000 году
(см. гл. IV). С развитием технологий потребность в общих этических
ориентирах усиливается. Сегодня большое беспокойство вызывают
информационные технологии. И в ноябре 2021 года государства-члены
ЮНЕСКО одобрили первые в истории этические стандарты, касающиеся развития искусственного интеллекта (см. гл. VII). На этих примерах
мы видим, что международный уровень этических соглашений призван
снижать глобальные риски и обеспечивать основу для сотрудничества.
Принципализм
Согласие, как принято считать, строится на рациональных
принципах. В области практической биомедицинской этики, где уже достаточно богатый опыт решения проблем, связанных со столкновением
противоречивых интересов и ценностей, сложился подход, получивший название «принципализм». Возник он в ХХ веке в США. Впервые
был представлен в работах Тома Бичампа и Джеймса Чилдресса. Как
отмечает заведующий сектором гуманитарных
экспертиз и биоэтики
Института философии РАН Тищенко П.Д., «по своим истокам принципализм близок к утилитаризму и прагматизму. Вместо идей истины
и блага в центр ставится идея «пользы» (usefulness) Принципализм
предполагает наличие принципов, которым привержены все рационально рассуждающие индивиды независимо от веры, философских
воззрений и личных убеждений»
36
.
36
Тищенко П. Д. Специфические теоретические подходы в биоэтике:
принципализм и антипринципализм // The HESP Regional Seminar for Excellencein Teaching: Развитие этического образования в высшей школе. II Летняя
школа. Доброе, 22 июня – 12 июля 2005. URL: https://iphras.ru/uplfile/ethics/
RC/ed/school2/materials/tischenko2.html (дата обращения 10.03.2023).
97
Рассмотрим, о каких рациональных принципах идет речь в прин-
ципализме.
Первый принцип – уважение автономии личности, относится
к способности человека к самоопределению и принятию самостоятельных решений, то есть без чрезмерного давления, принуждения или
других форм убеждения.
Второй принцип – «делай благо!», описывает обязанность действовать во благо других. Такие действия могут включать
как предотвращение или устранение вреда, так и активное продвижение каких-то
благ.
Третий – «не причиняй зла!», требует воздерживаться от умышленного причинения вреда или избегать действий, которые, как ожидается, могут причинить вред.
Четвертый принцип – справедливости, предполагает, чтобы мы делали все возможное для обеспечения справедливого распределения
затрат и
выгод. Кроме того, провозглашаются основные правила, которыми тоже надлежит руководствоваться: правдивость, конфиденциальность, уважение неприкосновенности частной жизни (приватности),
информированное согласие.
Описанные Бичампом и Чилдрессом принципы и правила широко
используются в качестве практически общепринятого инструментария
для обсуждения возникающих биоэтических проблем. Они получили
повсеместное распространение в юридической регламентации биомедицинской деятельности. Однако
, примеры этических казусов и проблем, рассмотренные в предыдущих разделах учебного пособия, демонстрируют, что совокупность этих замечательных в абстрактном
виде принципов и правил далеко не всегда позволяют разрешить этическую проблему, часто вступают в противоречие друг с другом и вовсе не имеют универсального смысла, как это, возможно, виделось
разработчикам.
Информированное добровольное согласие
В области исследований и проектов, связанных с привлечением
человека, важнейшей этической задачей является ненанесение вреда
другим людям. Максимально отчетливо эта задача была поставлена
в биомедицинских исследованиях. Принцип безусловного приоритета
здоровья участника медицинского исследования над интересами науки
98
и общества становится определяющим для такого рода исследований.
Важным инструментом решения задачи является получение информированного добровольного согласия от испытуемых на участие в исследовании или проекте. Понятие «добровольное согласие» акцентирует
внимание на добровольности участия в медицинских экспериментах
и оформилось в результате Нюрнбергского процесса. Формирование
концепции «информированного согласия» связывают с казусом
1957 года, когда пациент, обездвиженный после транслюмбальной аортографии, выиграл судебный иск против врачей, поскольку выяснилось, что,
если бы он знал о возможности такого последствия, то не дал бы со-
37
гласия на подобную диагностику
.
Согласно Хельсинкской Декларации Всемирной Медицинской Ассо-
циации, «В любом исследовании с участием человека в качестве субъ-
екта каждый потенциальный участник должен быть соответствующим
образом информирован о целях, методах, источниках финансирования,
любых возможных конфликтах интересов, возникающих связях исследователя, ожидаемой пользе и потенциальных рисках исследования,
о неудобствах, которые могут возникнуть при
участии в исследовании.
Субъект исследования должен быть информирован о своем праве воздержаться от участия в исследовании и праве отозвать свое согласие на
участие в любой момент без каких-либо негативных последствий»
38
.
Врач/исследователь должен получить такое согласие – свободное
и информированное – от субъекта исследования, желательно, в письменном виде.
Получение информированного согласия предполагает, что испытуемые добровольно участвуют в исследовании и полностью информированы о возможных рисках и выгодах своего участия в нем. Собственно «информированность» означает, что человеку известны:
1) цели, процедуры
и ожидаемая продолжительность исследования;
37
Погодина Т. Г. К вопросу о добровольном информированном согласии
на медицинское вмешательство как неотъемлемое право пациента // Юридическая наука и практика: Вестник Нижегородской академии МВД России.
2015. – Т. 30, № 2.
38
Хельсинкская декларация ВМА. Этические принципы проведения медицинских исследований с участием людей в качестве субъектов. Пункт 22. –
URL: https://www.asmu.ru/upload/iblock/067/Хельсинкская%20декларация.pdf
(дата обращения 10.03.2023).
99
2) наличие права отказаться от участия в исследовании после его
начала, а также последствия такого отказа;
3) потенциальные риски, дискомфорт или возможные неблагопри-
ятные последствия;
4) любые ожидаемые выгоды от участия в исследовании;
5) границы конфиденциальности (кодирование данных, их сов-
местное использование, архивирование и удаление, условия, при которых конфиденциальность может быть нарушена
);
6) стимулы для участия в исследовании;
7) те, к кому участники исследования могут обратиться с вопросами.
Особое внимание рекомендуется уделять уязвимым группам
населения, нуждающимся в особой защите, тем субъектам, которые
самостоятельно не могут дать согласие или отказ, кто может дать согласие под принуждением, кто явно не имеет личной пользы от
уча-
стия в исследовании; для кого участие в исследовании связано с воз-
39
можностью получения медицинской помощи
. Процедура получения
и документирования информированного согласия также рекомендательно прописана.
В Российской Федерации информированное добровольное согласие «является необходимым условием оказания медицинской помощи», что закреплено ст. 20 федерального закона от 21 ноября 2011 г.
№ 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Завершая краткий обзор инструментария этической регуляции,
следует
подчеркнуть, что его разработка – сложный и противоречивый
процесс, который постоянно продолжается, отражая изменения в духовной жизни общества, развитие технологий, учитывая практику
применения в обновляющихся социальных условиях.
Контрольные вопросы
1. Что предполагает регуляция в этической сфере?
2. Почему этическая оценка социально значимых технических про-
ектов или научных исследований может быть проблематичной
39
Хельсинкская декларация ВМА. Пункт 8.
100
?
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]