Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Спортивно-оздоровительный туризм. Учебное пособие для бакалавров
.pdf
Окончание табл. 15
Симптом
Прощупывание
суставной головки
Длина
конечности
Растяжение
связок
Патологии нет
Не изменена
Вывих Перелом
Головка вне
суставной впадины. Следует
за движением
конечности
Чаще увеличена
Головка на мес-
те, но не следует
за движением части
конечности, лежа-
щей дистальнее
перелома
Чаще уменьшена
10.3. Оказание помощи при
проявлении некоторых симптомов
В некоторых случаях невозможно поставить диагноз, даже
предположить его. Симптоматика многих заболеваний схожа.
Непрофессионалам тяжело определить диагноз у больного. Поэтому в условиях похода можно только оказать помощь с учетом
симптомов и при необходимости транспортировать в медицинское учреждение. Симптоматическая помощь и симптомати-
ческое лечение — устранение болевых симптомов с помощью
лекарственных средств и определенных манипуляций. Некоторые примеры приведены в табл. 16
Симптомы и оказание помощи
Симптомы и их причины
Головная боль:
при повышении АД;
при понижении АД;
при спазмах сосудов;
при переохлаждении;
при переутомлении
Андипал, анальгин;
цитрамон или перкофен, анальгин;
анальгин, нош-па;
анальгин;
успокаивающие чаи, валериана.
Отдых.
При сильных болях — анальгин
.
Таблица 16
Оказание помощи. Использование
лекарственного средства
151
Окончание табл. 16
Симптомы и их причины
Насморк и заложенность
носоглотки
Першение в горле, боль
в горле
Зубная боль
Боль в области сердца Нитроглицерин, валериана, корвалол или др.
Боль в суставах Троксевазин, финалгон
Оказание помощи. Использование
лекарственного средства
Капли для носа. Для снижения отека носоглотки — супрастин
Иммуностимулирующие, противокашлевые,
отхаркивающие и антисептические средства
как можно раньше, при первых появлениях
симптомов
Анальгин, полоскание полости рта теплым
раствором чайной соды (1 ч. л. на 1 стак. воды)
Невротические состояния,
чувство беспокойства
Усталость и тяжесть в ногах
Повышение температуры
тела
Диарея (понос)
Запор
Метеоризм Мотилиум, уголь активированный
Изжога Мотилиум за 15 мин до еды или сразу после
Валериана, успокаивающие чаи. Отдых
Ванночка для ног из прохладной воды. Отдых
в горизонтальном положении. При появлении
сильных болей — троксевазин, бутадион
Парацетамол или ацетилсалициловая кислота.
Если долго держится высокая температура, дают таблетки в следующем сочетании:
парацетамол + анальгин + димедрол (или супрастин)
Активированный уголь или мотилиум
(мезим)
Мотилиум (мезим), пища растительного происхождения (без термической обработки)
10.4. Медицинские аптечки
Медицинские аптечки — это комплекты, в состав которых входят лекарственные препараты, средства для остановки
152
кровотечения, перевязочные средства и прочие предметы.
Они бывают различных типов в зависимости от назначения,
например автомобильные, матери и ребенка и др. Аптечка для
турпоходов (для группы из 10–12 человек), как правило, имеет
в своем составе следующие средства: стерильные широкие
бинты (5–10 шт.), гигроскопическую вату (100–200 г), английские
булавки (10 шт.), настойку йода (30 г), резиновый жгут (1 шт.),
термометр (1 шт.), ножницы (1 шт.), марганцовокислый калий
(5 г), желудочные капли (15 г), валериановые капли (15 г), бриллиантовый зеленый раствор (25 г), нашатырный спирт (25 г),
стрептоцид белый (3 пачки), этиловый спирт (100 г), стрептоцидовую мазь (25 г), лейкопластырь (1–2 рулончика), пирамидон
(2 пачки), анальгин (2 пачки), кофеин (2 пачки).
Состав аптечки можно изменять препаратами аналогичного действия или увеличивать за счет дополнительных препаратов и медикаментов. Формировать аптечку следует с учетом
возрастных особенностей участников, а также сложности
и видов туристских походов, квалификации медработника.
Но в составе аптечки обязательно должны быть медикаменты
основных групп лекарственных средств:
противовоспалительные;
успокаивающие;
отхаркивающие и противокашлевые;
желудочно-кишечные;
средства, используемые в кардиологии;
обезболивающие;
противошоковые;
антисептические средства.
Кроме лекарственных препаратов в комплект аптечки входят перевязочные средства — перевязочный пакет, стерильные
бинты, стерильная вата, бактерицидный пластырь, резиновый
жгут, служащий для временной остановки кровотечения;
шина для наложения на конечности при переломах и вывихах;
термометр для изменения температуры тела; стаканчик для
приема лекарств; ванночка для промывания глаз.
153
При формировании аптечки лучше использовать лекарственные средства, обладающие высокой эффективностью,
малыми побочными действиями и незначительными противопоказаниями, а также медикаменты, которые можно приобрести свободно в аптеке без рецепта врача. Транспортабельная
форма выпуска лекарственного средства в походе наиболее
предпочтительна (следует исключить стеклянные, тяжелые
по весу упаковки и т. п.). Желательно
препараты, входящие в состав аптечки
по применению, т. е. рекомендуется сохранять оригинальную
упаковку. Туристы, которые страдают хроническими заболеваниями
состав которых зависит от возможных приступов или симптомов болезней туристов.
, должны иметь с собой индивидуальные аптечки,
, чтобы лекарственные
, имели инструкции
154
Глава 11. ТРАНСПОРТИРОВКА
ПОСТРАДАВШЕГО
В случае нарушения мер безопасности вероятны аварийные ситуации, в результате чего возможны причинение
вреда здоровью человеку, пропажа туриста или даже смерть
участника(-ов) похода. Для безаварийного прохождения маршрута заблаговременно, еще до начала путешествия, необходимо подготовить туристов к предстоящему мероприятию при
помощи таких мер, как:
заранее подготовленный и спланированный маршрут
с учетом возможных опасностей;
психологическая подготовка участников;
сплоченность малого коллектива;
теоретические беседы (основные темы: возможные
опасности в походе, соблюдение правил личной гигиены, профилактика заболеваний, способы преодоления препятствий,
действия участников в аварийной ситуации, оказание доврачебной помощи, транспортировка пострадавшего);
тренировочные занятия по физической и тактической
подготовке участников; инструктаж по технике безопасности.
Подготовленность группы к походу снижает риск аварийных ситуаций во время путешествия, тем не менее во время
турпохода возможны чрезвычайные ситуации и происшествия. Основная причина — нарушение мер безопасности
туристом или руководителем группы. К сожалению, в походе
возможны травматизм среди участников и проявления каких-либо заболеваний. В таких случаях иногда необходимо
транспортировать участника на безопасный участок или
155
даже госпитализировать в ближайшее лечебное учреждение.
Иногда травмированный или же заболевший турист не может
передвигаться сам, тогда его переносят другие участники.
Наиболее распространенные способы переноски — человеком,
на носилках и волокушах.
1. Переноска пострадавшего человеком.
Переноска пострадавшего одним человеком возможна
несколькими способами, среди которых — переноска на спине.
Носильщик, встав спиной к пострадавшему, принимает позу
«в полуприседе» или же, усадив пострадавшего на возвышенное место, опускается на колено. Обхватив пострадавшего обеими руками за бедра, поднимается вместе с ним, в то время как
тот удерживается, обхватив носильщика ногами за туловище и
руками за плечи.
Существует вариант переноски в рюкзаке. Распарывают
боковые швы рюкзака примерно на 30 см от дна либо делают
прорези. Продев ноги пострадавшего в эти отверстия, рюкзак
надевают на него наподобие брюк и завязывают на уровне груди. Переноску осуществляют на спине, руки у транспортирующего свободны от поддерживания пострадавшего, поскольку
тот плотно прижимается к спине. Аналогично рюкзаку можно
использовать бухту веревки. Веревка бухтуется кольцом, маркируется и делится на две части. Пострадавший усаживается
на марку (подложить мягкие вещи), продевая ноги в кольца.
Носильщик продевает руки в кольца (как в лямки рюкзака)
и осторожно поднимается на ноги.
Одному человеку переносить пострадавшего тяжело,
не каждый больной сможет сам удерживать свое тело. В связи
с этим переносить пострадавшего в полевых условиях лучше
всего вдвоем или при помощи средств для транспортировки,
изготовленных подручными способами.
Один из распространенных способов переноски пострадавшего вдвоем — на руках носильщиков. Носильщики соединяют руки так, чтобы образовать «сиденье» («замок»), куда
усаживается пострадавший. «Замок» можно сделать, соединив
156
две руки (одну руку одного носильщика и одну руку другого),
три руки (две руки одного носильщика и одну руку другого)
и четыре руки. В первом случае носильщики, имея по одной
свободной руке, могут поддерживать ими пострадавшего. Во
втором случае пострадавшего может поддерживать рукой
один из носильщиков. В третьем случае пострадавший сам
обхватывает носильщиков руками за плечи.
Пострадавшего можно переносить, используя бухту веревки. Для этого веревку сматывают в бухту диаметром около
1,5 м, закрепляют концы. Затем бухту делят на две части,
эти кольца надевают на плечи рядом стоящих носильщиков.
В итоге получается нечто вроде переносного стульчика, на который садится пострадавший. В этом случае транспортируемый должен держаться обеими руками за заднюю часть шеи
носильщиков. Данный вид транспортировки возможен только
при передвижении по тропе и дороге с небольшим перепадом
высот.
Возможна переноска пострадавшего двумя туристами
с использованием веревки и палки. Для каждого носильщика
делают лямки из куска веревки (основной или репшнура).
Носильщики встают боком рядом друг с другом. Со спины носильщиков веревка вяжется крест-накрест, снизу получаются
петли, которые не должны быть ниже поясницы носильщиков.
В эти петли вставляется палка, на которой должен сидеть пострадавший.
Все эти способы переноски возможны при условии, что
пострадавший может находиться в вертикальном, сидячем
положении, сам держаться за носильщика. Кроме того, такая транспортировка возможна только по тропам и дорогам
с небольшими перепадами высот. В других случаях наиболее
приемлема транспортировка на волокушах и носилках.
2. Вязка волокуш.
Волокуши изготавливают либо из лыж (двух или четырех), либо из ветвей (лучше хвойных пород деревьев). Носы
лыж накладывают друг на друга в виде веера, крепко свя-
157
зывают репшнуром. В районе креплений также необходимо
связать лыжи между собой (веревка свободная). Затем к носам
прикладывают и привязывают лыжные палки (темляки впереди). В таком виде палки играют роль тяги. На веер кладут
пострадавшего.
3. Переноска пострадавшего на носилках.
Простейшие носилки изготавливают из двух шестов
и двух штормовых курток. Диаметр шеста — 3,5–4 см, длина — около 3 м. Эти шесты вдевают в рукава куртки. Застежка от куртки должна быть сверху. Затем следует застегнуть
куртку. Пострадавшего укладывают на эти носилки лежа.
В изголовье можно положить мягкие вещи. Эти носилки являются мягкими и не подходят для пострадавшего с травмами
основания черепа и позвоночника.
Второй вид носилок — это носилки из двух шестов с перекладинами. В данном случае шесты одинаковые и имеют
длину около 3 м, перекладины (2 шт.) — 60 см. Если в наличии
есть ледорубы, ими можно заменить перекладины. В месте
соединения шестов с перекладинами необходимо сделать
неглубокие зарубки (пазы). Перекладины с шестами крепят
с помощью репшнура вперехлест. На концах репшнура —
узел «полустремечко». От середины перекладины к концам
из веревки (репшнура) вяжут основу носилок (поверхность,
на которой будет лежать пострадавший). В этом случае пострадавшего укладывают в спальный мешок или палатку
и закрепляют концами веревки.
Третий вид носилок делается из четырех ледорубов, которые попарно связывают с помощью репшнуров. Основу носилок, на которую кладут пострадавшего, делают из курток,
в изголовье кладут рюкзак и личные вещи. Пострадавший
при переноске находится в полусидячем положении, поэтому
транспортировка больного с травмой позвоночника, основания
черепа, черепно-мозговой травмой невозможна.
Возможны и другие варианты импровизированных носилок.
158
Переноска пострадавшего на носилках имеет определенные
особенности в зависимости от рельефа и грунтово-растительной
поверхности. При преодолении травянистого склона выбирают
наиболее пологое место. Голова пострадавшего всегда должна
быть в направлении вверх по склону. Ведущий носильщик постоянно выбирает наиболее удобные места для передвижения; те
носильщики, которые находятся вверх по склону относительно
носилок, должны быть низкорослыми, внизу — более рослыми
и физически крепкими. Кроме того, рекомендуется назначить
смену носильщиков, которые будут менять первую двойку носильщиков во время транспортировки.
159
Глава 12. ОБЕСПЕЧЕНИЕ
БЕЗОПАСНОСТИ В ПОХОДАХ
12.1. Причины травматизма
и несчастных случаев в туризме
Причины несчастных (аварийных) случаев в походе могут
быть самыми разнообразными: от
взгляд, безобидных (например, неправильный подбор обуви
одним из участников привел к потертости ноги, неуверенной
ходьбе, падению и перераспределению груза среди участников,
что заставило изменить график движения группы) до серьезных
аварийных ситуаций (неправильный выбор участка на маршруте привел к травматизму, смерти, потере группы). Зная
возможные причины возникновения аварийных ситуаций
можем заранее к ним подготовиться, следовательно, избежать
их (табл. 17).
Классификация факторов возникновения
несчастных случаев травматизма в походе
, казалось бы, на первый
, мы
Таблица 17
Название
группы
причин
Непосредственные
причины
(природные
условия)
160
Факторы
Морфологические и гляциологические* факторы —
обвалы камней, снежных карнизов, льда; сход снежных лавин;
селевые потоки; разреженность воздуха на больших высотах
Трещины в ледниках
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]