Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru t.me/Prokururor I Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Ординатура / Хирургия / Библиотека им академика М.И. Перельмана / Книга_3767_Библиотеки_им_академика_М_И_Перельмана

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
02.09.2026
Размер:
21 Мб
Скачать
151
Рис. 169. Чревный ствол: А - селезеночная артерия (a. lienalis) (1), левая желудочно­сальниковая артерия (a. gastroomentalis sinistra) (2). Вид спереди, после пересечения желудочно-ободочной связки большая кривизна желудка отведена кверху, брюшина с передне-верхней поверхности поджелудочной железы удалена; Б - селезеночная артерия, левая желудочно-сальнико-вая артерия, короткие желудочные артерии (aa. gastricae breves) (3) в их естественном положении. Вид спереди. Желудочно-селезеночная связка сохранена. Селезенка немного отведена влево
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
Рис. 170. Чревный ствол. Селезеночная артерия (a. lienalis) (1), левая желудочно­сальниковая артерия (a. gastroomentalis sinist-ra) (2), короткие желудочные артерии (aa.
gastricae breves) (3).
Вид спереди. Желудочно-селезеночная связка удалена, за исключением небольшой ее нижней части (lig. gastrolienale) (4)
Рис. 171. Ветви чревного ствола образуют артериальные дуги вдоль малой (curvatura minor) (1) и большой (curvatura major) (2) кривизны желудка, обеспечивающие
кровоснабжение его стенок в любых физиологических ситуациях. Сальниковая сумка
вскрыта, печень отведена кверху: А - вид спереди; Б - вид спереди справа; 3 - большой сальник (omentum majus); 4 - желудочно-ободочная связка (lig. gastrocolicum); 5 - правая желудочно-сальниковая артерия (a. gastroomentalis dextra); 6 - левая желудочно­сальниковая артерия (a. gastroomentalis sinistra); 7 - правая желудочная артерия (a.gastrica dextra); 8 - левая желудочная артерия (a. gastrica sinistra)
1.2.2.1.5.2. Верхняя брыжеечная артерия
152
153
Рис. 172. Верхняя брыжеечная артерия (a. mesenterica superior) (1), области ее
кровоснабжения. Правый брыжеечный синус (неноменклатурное название) (2). Вид
спереди, передняя брюшная стенка удалена. Поперечная ободочная кишка (colon transversum) (3) с большим сальником(omentum majus) (4) отведены кверху, тонкая кишка ( intestinum tenue) (5) отведена влево; 6 - слепая кишка (caecum); 7 - восходящая ободочная кишка (colon ascendens); 8 - поперечная ободочная кишка (colon transversum); 9 ­нисходящая ободочная кишка (colon descendens); 10 - сигмовидная ободочная кишка (colon sigmoideum)
Рис. 173. Ветви верхней брыжеечной артерии (a. mesenterica superior) (1): тощекишечные артерии(aa. jejunales) (2), подвздошно-кишечные артерии (aa. ileales) (3), подвздошно-ободочная артерия (a. ileocolica) (4), правая ободочная артерия (a. colica dextra) (5), средняя ободочная артерия (a. colica media) (6). Вид спереди, передняя
брюшная стенка удалена. Поперечная ободочная кишка (7) с большим
сальником (omentum majus) (8) отведены кверху, тонкая кишка (intestinum tenue) (9) отведена влево
Рис. 174. Тощекишечная артерия. Артерии и вены одной из петель тонкой кишки:
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
прямые сосуды (1), кишечные аркады (2): А - листки брюшины брыжейки сохранены; Б -
верхний листок брюшины брыжейки удален, сосуды отпрепарированы. Анастомозы между стволами соседних кишечных артерий называются дугами или аркадами (2). От аркад, расположенных возле стенки кишки, отходят прямые сосуды (1) к стенкам петель
тонкой кишки
154
155
Рис. 175. Подвздошно-ободочные артерия и вена (a. et v. ileocolica) (1). Правый
брыжеечный синус. Вид спереди снизу, передняя брюшная стенка удалена, петли тонкой
кишки отведены влево
Рис. 176. Подвздошно-ободочная артерия (a. ileocolica) (1): передняя слепокишечная
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
артерия (a.caecalis anterior) (2), артерия червеобразного отростка (a. appendicularis) (3), околоободочная артерия (краевая артерия ободочной кишки) (a. marginalis col!) (4). Правый брыжеечный синус. Вид спереди, передняя брюшная стенка удалена
156
157
Рис. 177. Подвздошно-ободочная артерия (a. ileocolica) (1): артерия червеобразного отростка (a. appendicularis) (2). Вид спереди снизу. Слепая кишка отведена кверху
Рис. 178. Ветви верхней брыжеечной артерии (a. mesenterica superior) (1) и сопровождающие их вены: правая ободочная артерия (a. colica dextra) (2), подвздошно­ободочная артерия (a. ileocolica)(3), ободочная ветвь (r. colicus) (4). Правый брыжеечный синус, брюшина, покрывающая его, удалена. Вид спереди
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
Рис. 179. Верхняябрыжеечнаяартерия (a. mesenterica superior) (1) ивена (v. mesenterica superior) (2). Средняяободочнаяартерия (a. colica media) (3). Видспереди. Поперечнаяободочнаякишка (colon transversum) (4) сбольшимсальником (omentum majus) (5) отведеныкверху, тонкаякишка(intestinum tenue) (6) - книзу
Рис. 180. Нижняябрыжеечнаяартерия (a. mesenterica inferior) (1). А - левый брыжеечный синус. Отпрепарированы левая ободочная (a. colica sinistra) (2) и сигмовидные (aa. sigmoideae) (3) артерии. Тонкая кишка отведена кверху; Б - области кровоснабжения артерии. Поперечная ободочная кишка (colon transversum) (4) с большим
158
159
сальником (omentum majus) (5) отведена кверху, тонкая кишка (intestinum tenue) (6) ­вправо; 7 - нисходящая ободочная кишка (colon descendens); 8 - сигмовидная ободочная кишка (colon sigmoideum); 9 - прямая кишка (rectum)
1.2.2.1.5.3. Нижняя брыжеечная артерия
Рис. 181. Нижняя брыжеечная артерия (a. mesenterica inferior) (1) и ее ветви с сопровождающими их венами: левая ободочная (a. colica sinistra) (2) [восходящая (a. ascendens) (3) и нисходящая (неноменклатурное название) (4) артерии]; сигмовидные (aa. sigmoideae) (5) и верхняя прямокишечная (a. rectalis superior) (6) артерии. Левый брыжеечный синус. Вид спереди, тонкая кишка (intestinum tenue) (7) отведена вправо. К
сожалению, в существующей Международной анатомической терминологии и ее русском эквиваленте деление нижней брыжеечной артерии на ветви и рубрикация этих ветвей не систематизированы. Представленное в подписях к рис. 178, 179 деление нижней
брыжеечной артерии на ветви соответствует общепринятым описаниям в большинстве современных анатомических учебников
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
Рис. 182. Анастомоз (1) средней (a. colica media) (2) и левой (a. colica sinistra) (3) ободочных артерий в области левого изгиба ободочной кишки (flexura coli sinistra) (4). Нижний листок брыжейки поперечной ободочной кишки удален
Рис. 183. Верхняя прямокишечная артерия (a. rectalis superior) (1). Вид спереди сверху на область входа в малый таз, тонкая кишка отведена кверху и вправо: 2 ­прямокишечно-пузырное углубление (excavatio rectovesicalis)
160