Добавил:
Sekretar
kiopkiopkiop18@yandex.ru
t.me/Prokururor I Вовсе не секретарь, но почту проверяю
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Ординатура / Хирургия / Библиотека им академика М.И. Перельмана / Книга_3767_Библиотеки_им_академика_М_И_Перельмана
.pdf
121
Рис. 119. Подключичная артерия. Вид снизу, поперечный рез-рез грудной полости на
уровне 4-го межреберья: А - правый реберно-шейный ствол ( truncus costocervicalis
dexter) (1); Б - левый реберно-шейный ствол (truncus costocervicalis sinister) (2); 3 наивысшая межреберная артерия (a.intercostalis suprema); 4 - первая задняя межреберная
артерия (a. intercosta-lis posterior prima); 5 - вторая задняя межреберная артерия (a.
intercostalis posterior secunda); 6 - внутренняя грудная артерия (a. thoracica interna); 7 -
подключичная артерия (a. subclavia); 8 - второе [II] ребро (costa secunda [II])
1.2.2.1.3. Артерии верхней конечности
Рис. 120. Общий план строения артерий верхней конечности. Вид спереди. Схема: 1-
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
подмышечная артерия (a. axillaris); 2 - плечевая артерия (a. brachialis); 3 - лучевая
артерия (a. radialis);4 - локтевая артерия (a. ulnaris); 5 - поверхностная ладонная
дуга (arcus palmaris superficialis); 6 - глубокая ладонная дуга (arcus palmaris profundus)
1.2.2.1.3.1. Подмышечная артерия
122
123
Рис. 121. Подмышечная артерия и отходящие от нее ветви. Схема: А - вид спереди;
Б- вид сзади, анастомозы между ветвями подключичной и подмышечной артерий. В
соответствии с топографией передней стенки подмышечной полости для лучшей
ориентации в положении ветвей подмышечной артерии ее условно разделили на 3 отдела:
первый - на уровне ключично-грудного треугольника, второй - на уровне грудного
треугольника, третий - на уровне подгрудного треугольника. Ветви первого отдела мышечные ветви (rr. subscapulars), верхняя грудная (a. thoracica superior) (1) и
грудоакромиальная (a. tho-racoacromialis) (2) артерии; второго - латеральная грудная (a.
thoracica lateralis) (3) артерия; третьего - подлопаточная (a. subscapulars) (4), передняя
(a.circumflexa humeri anterior) (5) и задняя (a. circumflexa humeri posterior) (6) артерии,
огибающие плечевую кость; 7 - поперечная артерия шеи (a. transversa colli); 8 надлопаточная артерия (a.suprascapularis); 9 - артерия, огибающая лопатку (a. circumflexa
scapulae)
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
Рис. 122. Деление подмышечной артерии на 3 отдела. Вид спереди. Большая грудная
мышца отделена от места начала и отведена кнаружи и кверху. Топографические
треугольники обозначены пунктирной линией: 1 - ключично-грудной треугольник; 2 грудной треугольник; 3 - подгрудной треугольник
Рис. 123. Подмышечная артерия (a. axillaris) (1) и отходящие от нее ветви. Общий
вид спереди при поднятой верхней конечности. Большая и малая грудные мышцы
отделены от начала и отведены кверху, нижняя часть широчайшей мышцы спины
удалена: 2 - подмышечная вена (v. axillaris); 3 - верхняя грудная артерия (a. thoracica
superior); 4 - грудоакромиальная артерия (a. thoracoacromialis); 5 - латеральная грудная
артерия (a. thoracica lateralis); 6 - подлопаточная артерия (a. subscapularis); 7 - задняя
артерия, огибающая плечевую кость (a. circumflexa humeri posterior); 8 - передняя артерия,
огибающая плечевую кость (a. circumflexa humeri anterior)
124
125
Рис. 124. Подмышечная артерия {a. axillaris) {1) и отходящие от нее ветви. Общий
вид спереди при приведенной к туловищу верхней конечности. Большая и малая грудные
мышцы отделены от начала и отведены кнаружи: 2 - подмышечная вена {v. axillaris); 3 грудоакромиальная артерия {a.thoracoacromia-lis); 4 - латеральная грудная артерия {a.
thoracica lateralis); 5 - подлопаточная артерия{a. subscapularis); 6 - передняя артерия,
огибающая плечевую кость {a. circumflexa humeri anterior); 7 - задняя артерия, огибающая
плечевую кость {a. circumflexa humeri posterior) {последние две - 6 и 7 - отходят общим
стволом от подмышечной артерии); 8 - срединный нерв { n. medianus)
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
Рис. 125. Подмышечная артерия (a. axillaris) (1) и отходящие от нее ветви. Общий
вид спереди при приведенной к туловищу верхней конечности. Увеличенная часть рис.
124. 2 - подмышечная вена(v. axillaris); 3 - верхняя грудная артерия (a. thoracica
superior); 4 - грудоакромиальная артерия (a. thoracoacromial-is); 5 - латеральная грудная
артерия (a. thoracica lateralis);6 - подлопаточная артерия(a. subscapularis); 7 - передняя
артерия, огибающая плечевую кость (a. circumflexa humeri anterior); 8 - задняя артерия,
огибающая плечевую кость (a. circumflexa humeri posterior) (последние две - 7 и 8 отходят общим стволом oт подмышечной артерии); 9 - срединный нерв ( n. medianus)
126
127
Рис. 126. Верхняя грудная артерия (a. thoracica superior) (1). Латеральная грудная
артерия (a.thoracica lateralis) (2). Вид спереди. Большая и малая грудные мышцы
отделены от начала и отведены кверху, медиальная часть ключицы удалена
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
Рис. 127. Грудоакромиальная артерия (a. thoracoacromial) (1). Вид спереди. Большая
и малая грудные мышцы отделены от начала и отведены кверху, медиальная часть
ключицы удалена: 2 - верхняя грудная артерия (a. thoracica superior); 3 - латеральная
грудная артерия (a. thoracica lateralis)
Рис. 128. Ветви грудоакромиальной артерии (a. thoracoacromia-lis) (1). Вид спереди.
Большая грудная мышца отведена кнаружи, частично удалена. Передняя часть
дельтовидной мышцы отделена от места начала и отведена кнаружи и книзу, медиальная
часть ключицы удалена: 2 - акромиальная ветвь (r. acromialis); 3 - дельтовидная ветвь
(r. deltoideus); 4 - грудные ветви ( rr. pectorales)
128
129
Рис. 129. Подлопаточная артерия (a. subscapulars) (1). Передняя (a. circumflexa
humeri anterior) (2) и задняя (a. circumflexa humeri posterior) (3) артерии, огибающие
плечевую кость. Вид спереди. Большая и малая грудные мышцы отделены от начала и
отведены кверху, медиальная часть ключицы удалена: А - клювовидно-плечевая мышца
отведена кверху; Б - структуры сосудистого пучка отделены друг от друга
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
Рис. 130. Задняя артерия, огибающая плечевую кость (a. circumflexa humeri
posterior) (1), в четырехстороннем отверстии (неноменклатурное название) (2). Вид
спереди. Большая и малая грудные мышцы отделены от начала и отведены кверху; 3 передняя артерия, огибающая плечевую кость (a. circumflexa humeri anterior)
1.2.2.1.3.1.1. Артерии задней поверхности лопатки
Рис. 131. Задняя поверхность правой лопатки. Общий вид сзади. Мышечные пучки
надостной, подостной и дельтовидной мышц удалены. Сосудистые сплетения мышц,
образованные ветвями подключичной и подмышечной артерий, отпрепарированы. Ветви
сплетений кровоснабжают мышцы задней поверхности лопатки и мышцы спины в области
лопатки и характеризуются наличием анастомозов между ветвями подключичной и
подмышечной артерий
130
Соседние файлы в папке Библиотека им академика М.И. Перельмана