Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

О чем говорят анализы. Расшифровка без консультации врача

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
12.08.2026
Размер:
1 Мб
Скачать

Миелограмма

31

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Таблица 4

Миелограмма. Нормальные показатели

 

 

 

Показатель

Нормальные значения

 

 

 

 

Миелокариоциты

50,0–250,0 х 109

 

Мегакариоциты

0,023–0,103 х 109

 

Соотношение лейкоциты/эритро-

 

 

4 : 1

 

циты

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Индекс созревания нейтрофилов

 

 

0,6–0,8

 

 

 

 

 

 

Индекс созревания эритробластов

 

 

0,8–0,9

 

 

 

 

 

Бласты

 

0,1–1,1%

 

 

 

 

 

Миелобласты

 

0,2–1,7%

 

 

 

 

 

Промиелоциты

 

0,5–8,0%

 

 

 

 

Нейтрофильные миелоциты

4,5–16,0%

 

 

 

 

Нейтрофильные метамиелоциты

9,0–21,6%

 

 

 

 

Нейтрофильные палочкоядерные

14,0–33,0%

 

 

 

 

Нейтрофильные сегментоядерные

13,0–27,0%

 

 

 

 

 

Эозинофильные миелоциты

 

0,5–4,0%

 

 

 

 

 

Эозинофильные метамиелоциты

 

0,3–0,4%

 

 

 

 

 

Эозинофильные палочкоядерные

 

0,5–3,2%

 

 

 

 

 

Эозинофильные сегментоядерные

 

1,0–3,8%

 

 

 

 

 

 

Базофильные миелоциты

 

 

0–1,5%

 

 

 

 

 

 

Базофильные сегментоядерные

 

 

0–0,25%

 

 

 

 

Лимфоциты

1,2–11,5%

 

 

 

 

Моноциты

0,25–2,0%

 

 

 

 

 

Плазматические клетки

 

0,1–1,0%

 

 

 

 

 

Ретикулярные клетки

 

0,1–1,0%

 

 

 

 

 

 

Эритробласты (базофильные, по-

16,0–26,5%

 

лихроматофильные, оксифильные)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Раковые клетки (промегалобласты,

 

 

 

 

мегалобласты базофильные,

 

 

0%

 

полихроматофильные, окси-

 

 

 

 

 

 

 

фильные)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

32 Анализы крови

Миелокариоциты

Повышенный показатель

Увеличение количества миелокариоцитов наблюдается при:

остром лейкозе;

хроническом миелолейкозе;

гемолитической анемии; кровопотере.

Пониженный показатель

Уменьшение количества миелокариоцитов наблюдается при:

аплазии кроветворения;

агранулоцитозе; лучевой терапии.

Мегакариоциты

Повышенный показатель

Увеличение количества мегакариоцитов наблюдается при:

метастазах злокачественных опухолей в костный мозг;

лейкемии;

истинной полицитемии;

хроническом идиопатическом миелофиброзе;

эссенциальной тромбоцитемии.

Пониженный показатель

Уменьшение количества мегакариоцитов наблюдается при:

острых лейкозах;

Миелограмма 33

гипопластических и апластических состояниях.

Соотношение лейкоцитов и эритроцитов

Повышенный показатель

Повышенный показатель соотношения наблюдается при:

хроническом миелолейкозе;

сублейкемическом миелозе; лейкемоидных реакциях.

Пониженный показатель

Пониженный показатель соотношения наблюдается при:

гемолизе;

кровопотере;

эритремии; остром эритромиелозе.

Индекс созревания нейтрофилов

Повышенный показатель

Повышение индекса созревания нейтрофилов наблюдается при:

бластном кризе;

хроническом миелолейкозе; лекарственной интоксикации.

Индекс созревания эритробластов

Пониженный показатель

Понижение индекса созревания эритробластов наблюдается при:

34 Анализы крови

дефиците витамина В12;

гемолизе; кровопотере.

Бласты

Повышенный показатель

Увеличение количества бластов наблюдается при:

остром лейкозе;

миелоидной форме хронического лейкоза; миелодиспластическом синдроме.

Миелобласты

Повышенный показатель

Увеличение количества миелобластов наблюдается при:

бластном кризе;

хроническом миелолейкозе; миелодиспластическом синдроме.

Промиелоциты

Повышенный показатель

Увеличение количества промиелоцитов наблюдается при:

лейкемоидных реакциях;

хроническом миелолейкозе; промиелоцитарном лейкозе.

Пониженный показатель

Уменьшение количества промиелоцитов наблюдается при:

Миелограмма 35

апластической анемии;

иммунном агранулоцитозе;

воздействии ионизирующего излучения; лечении цитостатиками.

Нейтрофильные миелоциты

Повышенный показатель

Увеличение количества нейтрофильных миелоцитов наблюдается при:

сублейкемическом миелозе;

лейкемоидных реакциях; хроническом миелолейкозе.

Пониженный показатель

Уменьшение количества нейтрофильных миелоцитов наблюдается при:

иммунном агранулоцитозе;

апластической анемии;

воздействии ионизирующего излучения; лечении цитостатиками.

Нейтрофильные метамиелоциты

Повышенный показатель

Увеличение количества нейтрофильных метамиелоцитов наблюдается при:

сублейкемическом миелозе;

лейкемоидных реакциях; хроническом миелолейкозе.

Пониженный показатель

Уменьшение количества нейтрофильных метамиелоцитов наблюдается при:

36 Анализы крови

иммунном агранулоцитозе;

апластической анемии;

воздействии ионизирующего излучения; лечении цитостатиками.

Нейтрофилы палочкоядерные

Повышенный показатель

Увеличение количества палочкоядерных нейтрофилов наблюдается при:

сублейкемическом миелозе;

лейкемоидных реакциях; хроническом миелолейкозе.

Пониженный показатель

Уменьшение количества палочкоядерных нейтрофилов наблюдается при:

иммунном агранулоцитозе;

апластической анемии;

воздействии ионизирующего излучения; лечении цитостатиками.

Нейтрофилы сегментоядерные

Повышенный показатель

Увеличение количества сегментоядерных нейтрофилов наблюдается при:

сублейкемическом миелозе;

лейкемоидных реакциях; хроническом миелолейкозе.

Пониженный показатель

Уменьшение количества сегментоядерных нейтрофилов наблюдается при:

Миелограмма 37

иммунном агранулоцитозе;

апластической анемии;

воздействии ионизирующего излучения; лечении цитостатиками.

Эозинофилы

Повышенный показатель

Увеличение количества эозинофилов наблюдается при:

остром лейкозе;

хроническом миелолейкозе;

лимфогранулематозе;

онкологических заболеваниях;

гельминтозах; аллергических реакциях.

Базофилы

Повышенный показатель

Увеличение количества базофилов наблюдается при:

базофильном лейкозе;

хроническом миелолейкозе; эритремии.

Лимфоциты

Повышенный показатель

Увеличение количества лимфоцитов наблюдается при:

апластической анемии; хроническом лимфолейкозе.

38 Анализы крови

Моноциты

Повышенный показатель

Увеличение количества моноцитов наблюдается при:

лейкозе;

хроническом миелолейкозе;

моноцитарном лейкозе;

сепсисе; туберкулезе.

Плазматические клетки

Повышенный показатель

Увеличение количества плазматических клеток наблюдается при:

Увеличение количества плазматических клеток на 20% и более, как правило, свидетельствует о миеломной болезни.

миеломной болезни;

апластической анемии;

инфекционных заболеваниях;

иммунном агранулоцитозе.

Эритробласты

Повышенный показатель

Увеличение количества эритробластов наблюдается при:

дефиците фолиевой кислоты и витамина

В12;

гемолитической анемии; постгеморрагической анемии; остром эритромиелозе.

Биохимический анализ

39

 

 

 

Пониженный показатель

Уменьшение количества эритробластов наблюдается при:

апластической анемии;

лечении цитостатиками;

воздействии ионизирующего излучения; парциальной красноклеточной аплазии.

Раковые клетки

Присутствие в миелограмме раковых клеток свидетельствует о метастазах злокачественных опухолей.

Биохимический анализ

С помощью биохимического анализа крови можно оценить работу почек, печени, поджелудочной железы и других внутренних органов. Помимо этого, данный анализ показывает, каких микроэлементов не хватает в организме.

Биохимический анализ подразумевает исследование следующих показателей:

белки (альбумин, общий белок, С-реактив- ный белок, гликированный белок, миоглобин, трансферрин, ферритин, железосвязывающая способность сыворотки, ревматоидный фактор);

ферменты (аланинаминотрансфераза, ас- партатаминотрансфераза,гамма-глутамилтранс- фераза, альфа-амилаза, амилаза панкреатиче-

40 Анализы крови

ская, лактатдегидрогеназа, креатинкиназа, фосфатаза щелочная, липаза, холинэстераза);

липиды (общий холестерин, холестерин ЛПВП, холестерин ЛПНП, триглицериды);

 

углеводы

(глюкоза,

Биохимический анализ

фруктозамин);

 

крови рекомендуется де-

пигменты (билирубин,

лать в утренние часы, на-

билирубин общий, били-

тощак.

рубин прямой);

 

 

 

низкомолекулярные азотистые

вещества

(креатинин, мочевая кислота, мочевина); неорганические вещества и витамины (же-

лезо, калий, кальций, натрий, хлор, магний, фосфор, витамин В12, фолиевая кислота).

Белки

Альбумин

Альбумин — основной белок крови — вырабатывается в печени человека.

Определение в крови уровня альбумина (табл. 5) помогает диагностировать заболевания печени и почек, а также онкологические и ревматические болезни.

 

Таблица 5

Нормальные показатели альбумина

 

 

Возраст

Уровень альбумина (г/л)

 

 

До 14 лет

38–54

 

 

14–60 лет

35–50

 

 

Старше 60 лет

34–48

 

 

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]