О чем говорят анализы. Расшифровка без консультации врача
.pdf
Содержание гормонов в крови |
91 |
|
|
|
|
Фолликулостимулирующий гормон
ФСГ оказывает огромное влияние на функции половых желез. У мужчин он стимулирует сперматогенез и развитие семенных канальцев, у женщин — фолликулов.
Повышенный показатель
Повышение концентрации ФСГ наблюдается при:
первичной недостаточности яичников;
дисфункциях сперматогенеза;
менопаузе; 
синдромах Кляйнфелтера и Тернера.
Пониженный показатель
Понижение концентрации ФСГ наблюдается при:
гипофункции гипота- |
Во время беременности |
|
ламуса; |
||
уровень ФСГ приближает- |
||
вторичной недоста- |
ся к нулю. |
|
точности яичников; |
|
раке предстательной железы; 
приеме эстрогенов и оральных контрацеп-
тивов.
Лютеинизирующий гормон
ЛГ стимулирует секрецию тестостерона у мужчин и эстрогенов и прогестерона у женщин.
Повышенный показатель
Повышение концентрации ЛГ в крови наблюдается при дисфункции половых желез.
92 Анализы крови
Пониженный показатель
Понижение концентрации в крови ЛГ наблюдается при:
вторичной недостаточности половых желез;
нарушении функции гипоталамуса или гипофиза;
приеме больших доз прогестерона и эстрогенов.
Гормоны щитовидной железы
Нормальные показатели содержания гормонов щитовидной железы в крови приведены в таблице 31.
|
Таблица 31 |
Нормальные показатели содержания гормонов |
|
щитовидной железы |
|
|
|
Гормон |
Нормальный показатель |
|
|
Тироксин общий (Т4) |
62–141 нмоль/л |
|
|
Тироксин свободный |
1,5–2,9 мкг/100 мл |
|
|
Трийодтиронин общий (Т3) |
1,17–2,18 нмоль/л |
|
|
Трийодтиронин свободный |
0,4 нг/100 мл |
|
|
Кальцитонин |
5,5–28 пмоль/л |
|
|
Тироксин и трийодтиронин
Т4 и Т3 регулируют интенсивность углеводного, белкового и жирового обмена, оказывают влияние на функции дыхательной, сер- дечно-сосудистой, иммунной и нервной системы.
Содержание гормонов в крови |
93 |
|
|
|
|
Повышенный показатель
Повышение уровня Т3 и Т4 наблюдается при:
тиреотоксикозе; 
дефиците в организме йода.
Пониженный показатель
Понижение уровня Т3 и Т4 наблюдается при:
гипотиреозе; 
действии дексаметазона.
Кальцитонин
Кальцитонин участвует в регуляции кальциевого обмена.
Повышенный показатель
Повышение концентрации кальцитонина наблюдается при:
беременности; |
У пожилых людей отмеча- |
|
раке щитовидной же- |
ется понижение концент- |
|
рации кальцитонина |
||
лезы. |
||
в крови. |
||
|
Инсулин |
Инсулин (ИРИ) является основным гормоном поджелудочной железы. Он повышает проницаемость клеточных мембран для глюкозы, способствует синтезу гликогена и тормозит его распад. Норма инсулина в крови — 16–160 ед/мл.
Повышение уровня ИРИ наблюдается при инсулеме, понижение — при сахарном диабете I типа.
94 Анализы крови
Гормоны надпочечников
Нормальные показатели содержания гормонов надпочечников в крови приведены в таблице 32.
|
Таблица 32 |
Нормальные показатели содержания гормонов |
|
надпочечников в крови |
|
|
|
Гормоны |
Нормальные показатели |
|
|
|
29–65 пг/мл (горизонтальное |
Альдостерон |
положение)58–172 пг/мл (вер- |
|
тикальное положение) |
|
|
Кортизол |
230–750 нм/л |
|
|
Адреналин |
1,92–2,46 нм/л |
|
|
Норадреналин |
0,62–3,23 нм/л |
|
|
Альдостерон
Альдостерон регулирует водно-солевой обмен в организме.
Повышенный показатель
Повышение уровня альдостерона наблюдается при:
беременности;
рационе, бедном натрием;
физическом переутомлении;
сильном потоотделении;
гиперплазии надпочечников;
опухолях коры надпочечников; 
отеках и задержке в организме натрия,
связанных с заболеваниями сердца, нефрозом, циррозом печени.
Содержание гормонов в крови |
95 |
|
|
|
|
Пониженный показатель
Понижение уровня альдостерона наблюдается при:
болезни Аддисона;
гипофункции надпочечников;
эмболии надпочечниковой артерии;
тромбозе надпочечниковой вены;
рационе, бедном калием;
потреблении большого количества жидкости.
Кортизол
Кортизол усиливает образование глюкозы из аминокислот и белков, ограничивает синтез антител, а также снижает аллергические реакции.
Повышенный показатель
Повышение концентрации кортизола в крови наблюдается при:
болезни Иценко — Кушинга; 
аденоме и раке надпочечников.
Пониженный показатель
Понижение концентрации кортизола в крови наблюдается при:
болезни Аддисона; 
хронической надпочечниковой недостаточ-
ности.
Адреналин и норадреналин
Эти гормоны повышают артериальное давление, уровень глюкозы и холестерина в крови,
96 Анализы крови
учащают ритм сердечных сокращений, суживают периферические сосуды, тормозят моторику кишечника и усиливают поступление жирных кислот в кровоток.
Повышенный показатель
Повышение концентрации адреналина и норадреналина наблюдается при:
физической и эмоциональной нагрузке;
тиреотоксикозе;
феохромоцитоме;
синдроме Иценко — Кушинга;
заболеваниях почек; 
гемолитической желтухе.
Пониженный показатель
Понижение концентрации адреналина и норадреналина наблюдается при:
миастении;
поражении гипоталамуса; 
синдроме Иценко — Кушинга.
Половые гормоны
Нормальные показатели содержания половых гормонов в крови приведены в таблице 33.
Таблица 33
Нормальные показатели содержания половых гормонов в крови
Гормоны |
Нормальные показатели |
|
|
|
1–2,2 нм/л (у женщин в фолликулярной фазе), |
Прогестерон |
23–30 нм/л (у женщин в лютеиновой фазе), |
|
1–1,8 нм/л (у женщин в постменопаузе) |
|
|
Содержание гормонов в крови |
97 |
|
|
|
|
Окончание табл. 33
Гормоны |
Нормальные показатели |
198–284 пм/л (у женщин в фолликуляр-
Эстрадиол
ной фазе), 439–575 пмл/л (у женщин в лютеиновой фазе)51–133 пм/л (у жен-
щин в постменопаузе)
Тестостерон
2–10 нг/мл (у мужчин), 0,2–1 нг/мл (у женщин)
Эстрогены
Эстрогены — прогестерон и эстрадиол — обепечивают развитие половых органов, продукцию половых клеток, формируют психофизиологические особенности полового поведения и влияют на все этапы беременности.
Повышенный показатель
Повышение концентрации эстрогенов наблюдается при:
опухолях яичников; 
опухолях коры надпочечников.
Пониженный показатель
Понижение концентрации эстрогенов наблюдается при:
склерозе яичников;
недостаточном функционировании яичников;
облучении; 
нарушении секреции гонадотропных гор-
монов.
98 Анализы крови
Тестостерон
Тестостерон влияет на развитие половых органов, рост мышц и костей, формирование вторичных половых признаков.
Повышенный показатель
Повышение концентрации тестостерона наблюдается при:
раннем половом созревании;
гиперфункции надпочечников; 
опухолях яичек.
Пониженный показатель
Понижение концентрации тестостерона наблюдается при:
Эстрогены и тестостерон образуются как у женщин, так и у мужчин. В женском организме преобладают эстрогены, в мужском — тестостерон (андрогены).
нарушении продукции гонадотропных гормонов;
недостаточности семенников.
Анализ на хорионический гонадотропин
Хорионический гонадотропин (ХГ) — это особый гормон беременности, его вырабатывают клетки хориона (оболочки зародыша). С помощью анализа крови на ХГ можно определить беременность уже через 6–10 дней после опло-
дотворения. ХГ состоит из а- и b-ХГ. a-ХГ имеет схожее строение с гормонами
Анализ на хорионический гонадотропин 99
ТТГ, ФСГ и ЛГ, а b-ХГ — уникальный гормон. Именно анализ на b-ХГ имеет решающее значение в подверждении беременности (табл. 34).
|
Таблица 34 |
Уровень ХГ при беременности |
|
|
|
Срок беременности |
Норма ХГ (мЕд/мл) |
|
|
1–2 недели |
25–300 |
|
|
2–3 недели |
1500–5000 |
|
|
3–4 недели |
10 000–30 000 |
|
|
4–5 недель |
20 000–100 000 |
|
|
5–6 недель |
50 000–200 000 |
|
|
6–7 недель |
50 000–200 000 |
|
|
7–8 недель |
20 000–200 000 |
|
|
8–9 недель |
20 000–100 000 |
|
|
9–10 недель |
20 000–95 000 |
|
|
11–12 недель |
20 000–90 000 |
|
|
13–14 недель |
15 000–60 000 |
|
|
15–25 недель |
10 000–35 000 |
|
|
26–37 недель |
10 000–60 000 |
|
|
Уровень ХГ при беременности повышается постепенно. Он быстро нарастает в первом триместре, удваиваясь каждые 2–3 дня. Самый высокий уровень ХГ наблюдается на 10–12-й неделе беременности, затем он начинает медленно понижаться и остается постоянным во второй половине беременности.
Повышенный показатель у беременных
Повышение уровня ХГ при беременности наблюдается при:
100 Анализы крови
многоплодии;
токсикозе;
сахарном диабете;
патологии развития плода, в том числе синдроме Дауна;
приеме синтетических гестагенов.
Повышенный показатель у небеременных и у мужчин
Повышение уровня ХГ может наблюдаться при:
опухолях яичек;
онкологических заболеваниях желудочнокишечного тракта, легких, почек, матки;
пузырном заносе и рецидиве пузырного заноса;
хорионкарциноме; 
приеме препаратов ХГ.
Пониженный показатель у беременных
Понижение ХГ при беременности наблюдается при:
неразвивающейся беременности;
внематочной беременности;
задержке в развитии плода;
угрозе выкидыша;
хронической плацентарной недостаточности;
перенашивании беременности; 
гибели плода.