Добавил:
Здесь собраны файлы для СФ и общие дисциплины других факультетов. Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Атлас (Филимонов) - анатомия

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
30.06.2026
Размер:
67.38 Mб
Скачать

Сосуды и нервы головы

189

 

 

vena temporalis

 

plexus

vena temporalis media

 

superficialis

 

pterygoideus

vena supraorbitalis vena supratrochlearis

venae nasales externae

vena angularis

venae profundae faciei

vena occipitalis

vena labialis

superior

vena transversa faciei

vena auricularis posterior

venae labiales

vena jugularis

externa

 

inferiores

 

 

 

 

vena retromandibularis

 

 

 

vena jugularis interna

 

vena submentalis

 

 

 

 

vena facialis

 

 

 

Рис. 3-133. Вены боковой поверхности головы и глубокой области лица

ГОЛОВА

190

nodi lymphoidei preauriculares

nodi lymphoidei mastoidei

nodi lymphoidei occipitales

nodi lymphoidei submentales

nodi lymphoidei

nodi lymphoidei

submandibulares

parotidei superficiales

 

 

 

 

nodi lymphoidei nodi lymphoidei infraauriculares

cervicales profundi inferiores

nodi lymphoidei cervicales laterales

Рис. 3-134. Лимфатические сосуды и лимфатические узлы головы

Сосуды и нервы головы

191

Кровеносные сосуды и нервы головы

Латинские термины

Эквиваленты

 

 

Русскоязычные

Англоязычные

 

 

 

 

A.alveolaris inferior, r.mentalis

Нижняя альвеолярная артерия,

Inferior alveolar artery,

 

подбородочная ветвь

mental branch

 

 

 

A.occipitalis

Затылочная артерия

Occipital artery

 

 

 

Glandula parotidea

Околоушная [слюнная] железа

Parotid gland

 

 

 

N.auricularis magnus (plexus cervicalis)

Большой ушной нерв

Great auricular nerve

 

(шейное сплетение)

(cervical plexus)

 

 

 

N.auricularis posterior (n.facialis)

Задний ушной нерв (лицевой нерв)

Posterior auricular nerve

 

 

(facial nerve)

 

 

 

N.auriculotemporalis

Ушно-височный нерв

Auriculotemporal nerve

(n.mandibularis [V3])

(нижнечелюстной нерв [V3])

(mandibular nerve [V3])

 

 

 

N.facialis, ramus buccalis

Лицевой нерв, щечная ветвь

Facial nerve, buccal branch

 

 

 

N.facialis, ramus colli

Лицевой нерв, шейная ветвь

Facial nerve, cervical branch

 

 

 

N.facialis, ramus marginalis

Лицевой нерв, краевая ветвь

Facial nerve, marginal

mandibularis

нижней челюсти

mandibular branch

 

 

 

N.facialis, ramus temporalis

Лицевой нерв, височная ветвь

Facial nerve, buccal branch

 

 

 

N.facialis, ramus zygomaticus

Лицевой нерв, скуловая ветвь

Facial nerve, zygomatic branch

 

 

 

N.infraorbitalis (n.maxillaris [V2])

Подглазничный нерв

Infra-orbital nerve

 

(верхнечелюстной нерв [V2])

(maxillary nerve [V2])

 

 

 

N.infraorbitalis, rami labiales superiores

Подглазничный нерв, верхние губные

Infra-orbital nerve,

 

ветви

superior labial branches

 

 

 

N.infraorbitalis, rami nasales externi

Подглазничный нерв, наружные

Infra-orbital nerve,

 

носовые ветви

external nasal branches

 

 

 

N.mentalis (n.alveolaris unferior)

Подбородочный нерв

Mental nerve

 

(нижний альвеолярный нерв)

(inferior alveolar nerve)

 

 

 

N.occipitalis major

Большой затылочный нерв

Greater occipital nerve

(r.dorsalis n.cervicalis secundi)

(задняя ветвь второго шейного нерва)

(dorsal branch second cervical nerve)

 

 

 

N.occipitalis minor (pl.cervicalis)

Малый затылочный нерв

Lesser occipital nerve

 

(шейное сплетение)

(cervical plexus)

 

 

 

N.supraorbitalis (n.frontalis)

Надглазничный нерв (лобный нерв)

Supra-orbital nerve (frontal nerve)

 

 

 

N.supratrochlearis ( n.frontalis)

Надблоковый нерв (лобный нерв)

Supratrochlear nerve (frontal nerve)

 

 

 

N.zygomaticotemporalis

Скуловисочный нерв (скуловой нерв)

Zygomaticotemporal nerve

(n.zygomaticus)

 

(zygomatic nerve)

 

 

 

Vasa angularia

Угловые сосуды

Angular vessels

 

 

 

Vasa facialia

Лицевые сосуды

Facial vessels

 

 

 

Vasa supraorbitalia

Надглазничные сосуды

Supra-orbital vessels

 

 

 

Vasa temporalia superficialia

Поверхностные височные сосуды

Superficial temporal vessels

 

 

 

V. occipitalis

Затылочная вена

Occipital vein

 

 

 

V.retromandibularis

Занижнечелюстная вена

Retromandibular vein

 

 

 

Источниками нервов головы являются тройничный нерв, лицевой нерв и шейные нервы.

Тройничный нерв иннервирует кожу лобной и теменной области головы, кожу лица, жевательные мышцы, обеспечивает чувствительную иннервацию мимических мышц.

Лицевой нерв иннервирует мимические мышцы, мышцы ушной раковины, мышцы свода черепа.

Задняя ветвь второго шейного нерва отдает длинную ветвь, известную под названием большой затылочный нерв, который иннервирует кожу затылочной области.

Шейное сплетение отдает два нерва, иннервирующих кожу затылочной области и ушную раковину, – малый затылочный нерв и большой ушной нерв.

ГОЛОВА

192

nervus auriculotemporalis (nervus mandibularis [V3])

nervus occipitalis major (ramus dorsalis nervi cervicalis secundi)

nervus auricularis posterior (nervus facialis [VII])

nervus facialis [VII], ramus colli

nervus zygomaticotemporalis

nervus supraorbitalis (nervus frontalis)

nervus infraorbitalis (nervus maxillaris [V2])

nervus mentalis (nervus alveolaris inferior)

nervus facialis [VII], ramus buccalis

nervus facialis [VII], ramus marginalis mandibularis

Рис. 3-135. Нервы покровов головы и их источники

Сосуды и нервы головы

193

nervus supratrochlearis (nervus frontalis)

vasa supraorbitalia

vasa angularia

vasa temporalia superficialia

nervus facialis [VII], ramus zygomaticus

glandula parotidea

nervus facialis [VII], ramus buccalis

nervus facialis [VII], ramus marginalis mandibularis

vasa facialia

arteria alveolaris inferior, ramus mentalis

nervus supraorbitalis (nervus frontalis)

nervus facialis [VII], ramus temporalis

nervus auriculotemporalis (nervus mandibularis [V3])

nervus infraorbitalis, rami palpebrales inferiores

nervus infraorbitalis (nervus maxillaris [V2])

nervus infraorbitalis, rami nasales externi

nervus infraorbitalis, rami labiales superiores

nervus mentalis (nervus alveolaris inferior)

Рис. 3-136. Сосуды и нервы головы. Вид спереди

ГОЛОВА

194

vasa temporalia superficialia

nervus facialis [VII], ramus temporalis

nervus facialis [VII], ramus zygomaticus

vasa angularia

nervus facialis [VII], ramus buccalis

nervus facialis [VII], ramus marginalis mandubularis

nervus facialis [VII], ramus colli

nervus auriculotemporalis (nervus mandibularis [V3])

arteria occipitalis

nervus occipitalis major (ramus dorsalis nervi cervicalis secundi)

nervus occipitalis minor (plexus cervicalis)

vena occipitalis

nervus auricularis magnus (plexus cervicalis)

glandula parotidea

vena retromandibularis

Рис. 3-137. Сосуды и нервы боковой поверхности головы

Г О Л О В Н О Й М О З Г

ГОЛОВА

196

Центральная нервная система (ЦНС) включает два органа – головной мозг (encephalon) и спинной мозг (medulla spinalis). Структурно-функциональной единицей центральной нервной системы является нейрон, т.е. нервная клетка с отростками и окончаниями, либо, по современным представлениям, – нейрон, окружающий его капилляр и контактирующие с ним глиальные клетки.

В своем развитии ЦНС проходит несколько стадий:

стадию нервной пластинки,

стадию нервного желобка,

стадию нервной трубки,

стадию образования на ростральном конце нервной трубки расширения – мозгового пузыря,

стадию трех мозговых пузырей,

стадию пяти мозговых пузырей.

Формирование пузырей сопровождается увеличением размеров, объема головного мозга, ростом и дифференцировкой нервных и других клеток, полостей пузырей (желудочков), кровеносных сосудов. Следствием опережающего роста головного мозга по сравнению с полостью черепа являются изгибы, складчатость плаща (борозды и извилины).

При рассмотрении строения головного мозга применяется традиционное его деление на:

ствол головного мозга (truncus encephali),

мозжечок (cerebellum),

большой мозг (cerebrum).

Эмбриологическая классификация головного мозга

Ромбовидный мозг (rhombencephalon), включающий продолговатый мозг и задний мозг – мост и мозжечок,

средний мозг (mesencephalon),

передний мозг (prosencephalon), включающий промежуточный мозг и конечный мозг.

Отражением стадии нервной трубки в развитии головного и спинного мозга является сохранение полостей: парные боковые желудочки в конечном мозге, третий (III) желудочек в промежуточном мозге, водопровод мозга в среднем мозге, четвертый (IV) желудочек в продолговатом мозге и мосте, центральный канал в спинном мозге.

Головной мозг

197

Нейроны с трудом поддаются классификации – настолько разнообразны форма и размеры клеток, их гисто- и иммуногистохимическая характеристика, число, длина и характер ветвления отростков, функция. Упрощенно все нервные клетки можно разделить на три группы:

биполярные – чувствительные,

псевдоуниполярные – чувствительные,

мультиполярные – ассоциативные, эфферентные соматические и висцеральные.

В нейроанатомии скопление нейронов на периферии обозначается как нервный узел (ganglion): чувствительные узлы спинномозговых и черепных нервов, экстраорганные и интрамуральные узлы автономной (вегетативной) нервной системы.

Скопление, концентрация тел нервных клеток в центральной нервной системе обозначается как серое вещество. Серое вещество на периферии большого мозга называется корой (плащ) полушарий большого мозга, на периферии мозжечка – корой мозжечка.

Скопление тел нервных клеток среди белого вещества спинного и головного мозга сохраняет название серого вещества либо называется ядром. Ядрами называют и наибольшую концентрацию тел нервных клеток в сером веществе (корковые ядра анализаторов, ядра серого вещества спинного мозга).

Ядра центральной нервной системы делят на собственные ядра и ядра черепных нервов, последние функционально подразделяются на:

ядра общей чувствительности,

ядра висцеральной чувствительности,

ядра специализированных видов чувствительности,

эфферентные ядра соматические,

эфферентные ядра висцеральные.

Белое вещество центральной нервной системы – это совокупность отростков нервных клеток, покрытых, как правило, миелиновой оболочкой (отсюда белый цвет на сечении).

В настоящее время в нервной системе выделяют гетерогенные объединения функционально однородных нервных клеток – колонки, модули, кластеры, паттерны.

Отростки нервных клеток принято различать по направлению нервного импульса: проведение нервного импульса по направлению к телу нервной клетки характеризует дендрит, от тела – аксон.

Дендриты и аксоны, вступившие в контакт с леммоцитами, которые образуют оболочку отростков, носят название нервное волокно. В случае образования многослойной оболочки вокруг отростка нервной клетки нервное волокно носит название миелинового, при отсутствии миелиновой оболочки волокно носит название безмиелинового. Как правило, миелиновые волокна моноаксональные, безмиелиновые – полиаксональные. На практике встречаются различные варианты строения волокон – полиаксональные миелиновые, когда один леммоцит образует миелиновую оболочку для двух и более аксонов, полиаксональные миксты, когда леммоцит образует миелиновую оболочку для одного аксона и для одного или нескольких безмиелиновых. В связи с этим в настоящее время предлагается изменить содержание термина «волокно» и ввести термин «нейро-леммальный комплекс».

Нервные окончания делятся на:

рецепторы – чувствительные окончания различного строения, воспринимающие раздражения внешней и внутренней среды,

эффекторы – двигательные окончания соматических и висцеральных эфферентных нейронов. Двигательные окончания на исчерченных мышечных волокнах носят название нейромышечного синапса;

синапсы – межнейрональные контакты.

Эфферентные вегетативные волокна окончаний не образуют: их функцию выполняют варикозные расширения аксонов (synapsis en passant).

ГОЛОВА

198

А

В

Рис. 3-138. Гистохимическая характеристика нервных волокон. Рисунки с препаратов профессора В.В. Шилкина.

А– активность моноамиоксидазы в миелиновых и безмиелиновых нервных волокнах.

В– активность ацетилхолинэстеразы в сплетениях безмиелиновых волокон на кровеносных сосудах