ФИЗИОЛОГИЯ
.pdf
АДАПТАЦИЯ И СТРЕСС
Фазы адаптации..
Адаптация – это приспособление организма к изменению природных, производственных и бытовых условий. Цель адаптации восстановление гомеостаза (относительного динамического постоянства внутренней среды и физиологических функций) организма в изменившихся условиях среды. Адаптационные возможности организма являются мерой его здоровья. Различают три фазы адаптации: 1ф – «аварийная фаза» - развивается в самом начале. В эту фазу происходит мобилизация систем, реагирующих на изменение условий среды обитания за счет активации симпатоадреналовой системы (повышается тонус симпатического отдела автономной нервной системы и функция мозгового слоя надпочечников). Уровень мобилизация систем может превышать уровень функционального резерва и тогда может наступить «авария», то есть нарушение в данной системе. 2ф – переходная фаза адаптации. В этой фазе осуществляется поиск систем организма на оптимальный уровень функционирования, соответствующий измененным условиям. При этом снижается интенсивность гормональных сдвигов, постепенно снижается функция ряда систем первоначально вовлеченных в реакцию. 3ф – устойчивая (стабильная) фаза адаптации, или резистентности, так как в этой фазе повышается устойчивость организма к действию факторов обусловленных изменение условий среды обитания. В этой фазе отмечается новый уровень деятельности тканевых клеточных мембранных элементов. При этом вспомогательные системы могут функционировать на исходном уровне (до изменения условий среды обитания) или на уровне ниже исходного.
Стресс и его стадии.
Стресс – от английского слова stress – напряжение. В настоящее время имеется несколько определений стресса: 1) стресс
– это неспецифическая реакция организма на любое требование извне (Г. Селье, 1974); 2) стресс – это реакция организма на
251
значимый раздражитель; 3) стресс – это способ достижения рестинтности (устойчивости) организма при действии на него повреждающего фактора. Различают физический стресс и эмоциональный (психогенный). При физческом стрессе имеет место защита от воздействий физических факторов (гипоксия, жара, холод, ожог, травма и т.д.). При эмоциональном стрессе имеет место защита от психогенных факторов, вызывающих отрицательные эмоции. Г. Селье ввел понятие эустресс и дистресс. Эустресс (дословно хороший стресс) характеризуется тем, что защитная реакция организма протекает без ущерба для него, безболезненно. Дистресс (чрезмерный стресс) характеризуется тем, что защита организма происходит с ущербом для него, с ослаблением его возможностей. Различают три стадии стресса: 1ст.
– стадия тревоги делится на две фазы: а) фаза шока – непродолжительная следует сразу после действия раздражителя. Для нее характерны торможение ЦНС, снижение АД, мышечного тонуса, температуры тела, уровня глюкозы, лейкоцитов. Резистентность организма при этом снижена. Если сила раздражителя велика, в этой фазе может наступить смерть. Если сила стресса невелика, то фаза шока отсутствует и сразу наступает фаза противошока, во время которой повышается резистентность организма; 2ст. – стадия резистентности характеризуется максимальной устойчивостью организма к стрессору. В этой стадии уменьшается напряженность регуляторных систем; 3 ст. – стадия истощения возникает при действии сильных и длительных стрессоров. При этом снижается резистентность организма, возникают болезни адаптации. Усстойчивость организма к действию стресса происходит следующим образом: Стресс оказывает действие на кору больших полушарий откуда импулься поступают в гипоталамус. В гипоталамусе выделяется кортиколиберин, влияющий на переднюю долю гипофиза. В передней доле гипофиза выделяется адренокортикотропный гормон, который гуморально влияет на корковый слой надпочечников. Кора надпочечников выделяет кортикостероиды, которые гуморально влияют на ткани организма в результате повышается их устойчивость к действию стресса.
252
Стресс-реализующие системы
Стресс-реализующая система - регуляторный комплекс, активирующий и координирующий все изменения в организме, составляющие адаптивную реакцию на стресс.
Активация стресс-реализующей системы (СРС) происходит следующим образом: при действии стресса на кору больших полушарий и через нее на гипоталамус, что приводит к активации СРС, к которым относятся: 1) симпатический отдел автономной нервной системы, что сопровождается мобилизацией сердечнососудистой системы, дыхания и скелетных мышц; 2) мозговой слой надпочечников, что приводит к выбросу в кровь адреналина и норадреналина, в результате чего увеличивается АД, сердечный выброс крови, возрастает уровень свободных жирных кислот и глюкозы. Эти две системы объединяют как симпатоадреналовая система; 3) адренокортикальная система (выделение кортиколиберина, влияющего на переднюю долю гипофиза - увеличивается выделение адренокортикотропного гормона, который через кору надпочечников усиливает выделение глюкокортикоидов. Эти гормоны значительно повышают энергетический запас организма – возрастает уровень глюкозы и свободных жирных кислот. Кроме того, адренокортикотропный гормон повышает продукцию альдостерона, первично усиливающего реабсорбцию ионов натрия и через поворотно противоточную систему усиливается реабсорбция воды, что в конечном итоге повышает АД; 4) соматотропная система (выделение соматолиберина, влияющего на переднюю долю гипофиза - увеличивается выделение соматотропного гормона, который через печень усиливает выделение соматомединов, что приводит к повышению резистентности к инсулину, ускорению мобилизации накопленных в организме жиров – повышается содержание глюкозы в крови и свободных жирных кислот; 5) тиреоидная система (выделение тиреолиберина, влияющего на переднюю долю гипофиза - увеличивается выделение тиреотропного гормона, который через щитовидную железу усиливает выделение тироксина и трийодтирозина, что приводит к повышению чувствительности к катехоламинам, повышается уровень энергообразования.
253
Стресслимитирующие системы
Стресслимитирующая система – в процессе эволюции в организме появились механизмы, препятствующие возникновению побочных эффектов при действии стресса или снижающие интенсивность его воздействия на организм, предупреждающие развитие повреждений, в том числе психосоматических заболеваний. К стресс-лимитирующим системам относятся: 1) мелатонин – гормон эпифиза, координирует взаимодействие нервной, эндокринной и иммунной систем в ответ на действие стресса. Мелатонин стимулирует активацию других стресслимитирующих систем, является мощным эндогенным антиоксидантом, ингибирует перекисное окисление липидов и защищает от повреждения свободными радикалами белки и генетический аппарат клетки; 2) ГАМК-ергическая система – оказывает свое влияние на ЦНС и периферические нервные окончания, ограничивает секрецию кортиколиберина, АКТГ и освобождение норадреналина и адреналина; 3) опиоидергическая система к которым относятся опиоидные пептиды (эндорфины, энкефалины, динорфины), освобождающиеся из центральных нейронов ЦНС, аденогипофиза и мозгового слоя надпочечников. Эта система ограничивает повреждающие эффекты катехоламинов, тормозят выработку кортиколиберина, вазопрессина, окситацина, глюкокортикоидов и катехоламинов. Кроме того, снижают болевую чувствительность и чувство тревоги и тем самым уменьшает интенсивность эмоциональной реакции, запускающей стрессреакцию; 4) оксид азота – выделяется одновременно с норадреналином из окончаний симпатических нейронов и предупреждают спазм сосудов, повышает активность антиоксидантных ферментов; 5) локальные тканевые стресслимитирующие системы представлены веществами, образующимися в самих тканях: простагландины, аденозин, антиоксиданты; 6) парасимпатическая система – ее активация при действии стресса представляет собой важнейший механизм защиты от побочных эффектов глюкокортикоидов и других участников стресс-реакции.
254
Общий адаптационный синдром и его механизм.
Общий адаптационный синдром – в 1936 году Г. Селье сформулировал свое представление о стрессе и ввел новое понятие «Синдром, вызываемый разными повреждающими агентами», или «общий адаптационный синдром», или «синдром биологического стресса» - это неспецифическая нейрогуморальная реакция организма на действие стрессоров (все факторы внешней и внутренней среды, которые являются опасными для здоровья и целостности организма). Общим адаптационным синдромом, или стрессом обычно называют реакции активации гомеостатических механизмов, а процессы, обеспечивающие приспособление организма к деятельности в новых условиях называют адаптацией. На любой экстремальный раздражитель (стрессор) организм отвечает сложной реакцией. Эта реакция состоит из специфической (адекватной данному раздражителю) и общей неспецифической (характерной для любого стрессора). Общая неспецифическая реакция, возникающая при действии любого стрессора является физиологическим проявлением общего адаптационного синдрома, который происходит при активации гипоталамо-гипофизарно- надпочечниковой системы. При действии любого стресса происходит активация гипоталамуса (увеличивается выделение кортиколиберина), что гуморально, через гипоталамогипофизарный тракт, усиливает выделение адренокортикотропного гормона. Этот гормон гуморально, через общий кровоток действует на корковый слой надпочечников, что приводит к увеличению выделения глюкокортикоидов. Нервным путем гипоталамус усиливает функцию мозгового слоя надпочечников – увеличивается выдление катехоламинов (дофамина, норадреналина и адреналина). Таким образом, при действии любого стресса происходит активация гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и вызывает целый ряд неспецифических реакций – это и есть общий адаптационный синдром.
255
ОГЛАВЛЕНИЕ |
|
ОБЩАЯ ФИЗИОЛОГИЯ ................................................................. |
4 |
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА .................................... |
69 |
ФИЗИОЛОГИЯ КРОВИ .............................................................. |
118 |
ФИЗИОЛОГИЯ ДЫХАНИЯ ....................................................... |
150 |
ФИЗИОЛОГИЯ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ ............. |
176 |
ОБМЕН ВЕЩЕСТВ И ЭНЕРГИИ. ТЕРМОРЕГУЛЯЦИЯ. |
|
ОРГАНЫ ВЫДЕЛЕНИЯ. ............................................................ |
198 |
ФИЗИОЛОГИЯ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ ........................ |
217 |
АНАЛИЗАТОРЫ.......................................................................... |
227 |
ВЫСШАЯ НЕРВНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ .................................. |
239 |
АДАПТАЦИЯ И СТРЕСС........................................................... |
251 |
256
