Дыхательная система.

1. Общая морфофункциональная характеристика дыхательной системы. Источники развития эпителиальной, гладкой мышечной, соединительной, хрящевой тканей и мезотелия плевры. Представление о нереспираторных и респираторных функциях дыхательной системы.

Дыхательная система включает легкие и воздухоносные пути. К воздухоносным путям относятся: полость носа, глотка, гортань, трахея и бронхи. Развитие. Соединительнотканная строма, гладкомышечная и хрящевая ткани развиваются из мезенхимы; мезотелий плевры – из спланхнотома. Функции дыхательной системы: дыхательная и недыхательная. В процессе дыхательной функции осуществляется газообмен между гемоглобином эритроцитов и воздухом альвеол.

К недыхательным функциям относятся: 1) терморегуляторная 2) увлажнение вдыхаемого воздуха 3) очищение вдыхаемого воздуха от частиц пыли, бактерий и других вредных компонентов 4) иммунная защита 5) участие в обмене липидов и водно-солевом обмене 6) участие в поддержании системы свертываемости крови за счет тканевых базофилов легких 7) гормональная 8) инактивация серотонина при помощи моноаминоксидазы 9) синтез лизоцима, интерферона и пирогена макрофагами легких 10) разрушение мелких тромбов и опухолевых клеток в сосудах легких 11) депонирование крови в сосудах легочной кровеносной системы 12) участие в голосообразовани 13) обонятельная 14) участие в выделении из организма некоторых летучих веществ (ацетон, аммиак, пары алкоголя).

2. Внелёгочные воздухоносные пути. Особенности строения стенки воздухоносных путей: носовой полости, гортани, трахеи и главных бронхов. Тканевый состав и гистофункциональная характеристика их оболочек. Клеточный состав эпителия слизистой оболочки.

Полость носа вкл преддверие полости носа и собственно полость носа. Слизистая оболочка преддверия полости носа покрыта многослойным плоским ороговевающим эпителием, который по мере удаления от входа в носовую полость утрачивает роговой слой. В собственной пластинке слизистой оболочки преддверия имеются корни щетинковых волос и сальные железы. Щетинковые волосы задерживают частицы пыли и другие посторонние вещества, очищая вдыхавоздух. Собственно полость носа выстлана слизистой оболочкой, состоящей из 2-х слоев: 1) многорядного эпителия и 2) собственной пластинки слизистой оболочки. Многорядный эпителий включает реснитчатые, базальные, микроворсинчатые и бокаловидные клетки. Собственная пластинка представлена рыхлой соединительной тканью, богатой разнонаправленными эластическими волокнами, в которой имеются концевые отделы слизистых желез, лимфатические узелки, скопления которых около устьев слуховых труб образуют трубные миндалины. Под базальной мембраной имеется густая сеть капилляров, кровь которой участвует в терморегуляции вдыхаемого воздуха. В собственной пластинке имеется сплетение артерий и вен, стенки которых богаты гладкой мышечной тканью. Венозное сплетение в области нижней раковины представлено широкими тонкостенными венами, при заполнении кровью которых слизистая оболочка набухает, что затрудняет дыхание. Лимфатические сосуды носовой полости связаны с лимфатическими сосудами больших слюнных желез, периваскулярными пространствами головного мозга и субарахноидальным пространством. В области верхней и – частично – средней носовой раковин находится обонятельный эпителий.В носовую полость открываются лобные и верхнечелюстные пазухи, которые выстланы такой же слизистой оболочкой, как и носовая полость, но более тонкой.Иннервация полости носа осуществляется ветвями тройничного нерва, волокна которого заканчиваются механо-, термо- и вазорецепторами. Гортань включает 3 оболочки: 1) слизистую; 2) фиброзно-хрящевую; 3) адвентициальную. Слизистая оболочка сост из 2-х слоев: 1)слоя эпителия и 2) собственной пластинки слизистой оболочки. Эпителиальная пластинка в области голосовых связок представлена многослойным плоским неороговевающим эпителием, остальная часть слизистой оболочки покрыта многорядным эпителием, включающим такие же клетки, как в слизистой оболочке носовой полости. Собственная пластинка слизистой оболочки представлена рыхлой соединительной тканью, богатой разнонаправленными эластическими волокнами. В собственной пластинке имеется скопление лимфатических узелков, образующих гортанную миндалину, и концевые отделы белково-слизистых желез. Истинные и ложные голосовые связки представляют собой складки слизистой оболочки. В толще истинных голосовых связок – обилие эластических волокон и имеются поперечно-полосатые мышечные волокна, при сокращении которых голосовая щель суживается, при расслаблении – расширяется. Под базальной мембраной имеется густая сеть кровеносных капилляров, участвующих в терморегуляции вдыхаемого воздуха. Фиброзно-хрящевая оболочка состоит из гиалиновой и эластической хрящевой ткани и представляет собой скелет гортани. Адвентициальная оболочка представлена коллагеновой соединительной тканью. Надгортанник отделяет гортань от глотки и сост из эластического хряща, покрытого слизистой оболочкой, выстланной со стороны глотки и со стороны гортани многослойным плоским неороговевающим эпителием. Функция надготанника – закрывает вход в гортань во время глотания. Функции гортани: 1)воздухопроводящая, 2) голосообразующая и 3) участие в терморегуляции вдыхаемого воздуха Трахея- трубчатый орган, начинающийся от перстневидного хряща гортани и заканчивающийся разделением на 2 главных бронха. Стенка трахеи включает 4 оболочки: 1) слизистую2) подслизистую основу3) фиброзно-хрящевую4) адвентициальную Слиз оболочка представлена 2-мя слоями: 1) многорядным эпителием и 2) собственной пластинкой слизистой оболочки. Эпителиальный слой представлен 5 типами клеток: 1)реснитчатыми2)бокаловидными3)базальными4)эндокринными5) антигенпредставляющими. Реснитчатые эпителиоциты – наиболее высокие, имеют призматическую форму, узким базальным концом прилежат к базальной мембране, на широком апикальном конце имеются реснички высотой около 5 мкм. В слизистом секрете, выстилающим слизистую оболочку трахеи, имеется иммуноглобулин. Белковый компонент этого иммуноглобулина вырабатывается в плазмоцитах, а секреторный компонент – эпителиальными клетками. Благодаря иммуноглобулину, на поверхности слизистой оболочки осуществляется иммунная реакция. Базальные эпителиоциты имеют коническую форму, малую длину, широким основанием лежат на базальной мембране, их апикальный конец не выходит на поверхность эпителия. Функция этих клеток – регенераторная. Эндокринные клетки содержат синтетический аппарат, в их базальной части содержатся секреторные гранулы. Эти клетки вырабатывают гормоны: кальцитонин, серотонин, дофамин, норадреналин, бомбезин и др., регулируют сокращение гладкой мускулатуры дыхательных путей. Антигенпредставляющие клетки (клетки Лангерганса) имеют отростчатую форму, дольчатое, или овальное ядро, содержат органеллы общего значения, в том числе лизосомы, и гранулы Бирбека, имеющие вид теннисной ракетки. Собственная пластинка слизистой оболочки представлена рыхлой соединительной тканью, богатой продольно направленными эластическими волокнами. В собственной пластинке встречаются лимфатические узелки, проходят выводные протоки трахеальных желез, встречаются единичные гладкие миоциты, под базальной мембраной имеется густая сеть капилляров, участвующих в терморегуляции вдыхаемого воздуха. Подслизистая основа состоит из рыхлой волокнистой соединительной ткани. В ней находятся концевые отделы белково-слизистых трахеальных желез. Фиброзно-хрящевая оболочка состоит из соединительной ткани и 16-20 незамкнутых на задней поверхности колец, состоящих из гиалинового хряща. К концам полуколец присоединяются гладкие миеоциты, образующие трахеальную мышцу, которая вместе с соединительной тканью образует мягкую часть стенки трахеи, к которой прилежит пищевод. Адвентициальная оболочка представлена рвст, волокна которой переходят в окружающую ткань средостения. Функции трахеи: воздухопроводящая и терморегуляторная. В главных бронхах стенка по строению сходна с трахеей. Волокнисто-хрящевая оболочка, однако, в отличие от трахеи состоит не из полуколец, а из замкнутых хрящевых колец.