6. Лимфатические сосуды. Строение и классификация. Строение лимфатических капилляров и различных видов лимфатических сосудов. Участие лимфатических капилляров в системе микроциркуляции.

Лимфатические сосуды делятся на: 1) лимфатические капилляры; 2) выносящие интраорганные и экстраорганные лимфатические сосуды; 3) крупные лимфатические стволы, лимфатические сосуды подразделяются на: сосуды безмышечного (волокнистого) типа и мышечного типа. Лимфатические капилляры начинаются слепо, располагаются рядом с кровеносными капиллярами и входят в состав микроциркуляторного русла. Функции лимфатических капилляров: 1) из межтканевой жидкости в лимфокапилляры поступают ее компоненты, которые, оказавшись в просвете капилляра, в совокупности составляют лимфу; 2) дренируются продукты метаболизма; 3) оступают раковые клетки, которые затем транспортируются в кровь и разносятся по всему организму. Внутриорганные выносящие лимфатические сосуды являются волокнистыми (безмышечными). Эндотелиоциты этих сосудов лежат на слабо выраженной мембране, под которой располагаются коллагеновые и эластические волокна, переходящие в наружную оболочку.. Экстраорганные выносящие лимфатические сосуды более крупные, относятся к сосудам мышечного типа. Лимфатические сосуды среднего калибра также относятся к сосудам мышечного типа. В их стенке лучше выражены все 3 оболочки: внутренняя, средняя и наружная. Внутренняя оболочка состоит из эндотелия; субэндотелия, в нем разнонаправленные коллагеновые и эластические волокна; сплетения эластических волокон.

Клапаны лимфатических сосудов образованы за счет внутренней оболочки. Основой клапанов является фиброзная пластинка, в центре которой есть гладкие миоциты. Эта пластинка покрыта эндотелием.

Средняя оболочка сосудов среднего калибра представлена пучками гладких миоцитов, направленных циркулярно и косо, и прослойками рыхлой соединительной ткани.

Наружная оболочка сосудов среднего калибра представлена рыхлой соединительной тканью, волокна которой перехо¬дят в окружающую ткань.

Крупные лимфатические стволы представлены правым лимфатическим протоком и грудным лимфатическим протоком. В крупных лимфатических сосудах миоциты расположены во всех трех оболочках.

Грудной лимфатический проток имеет стенку, схоже со строением нижней полой вены. Внутренняя оболочка состоит из эндотелия, субэндотелия и сплетения эластических волокон, в субэндотелии имеются малодифференцированные клетки, гладкие миоциты, коллагеновые и эластические волокна, ориентированные в различных направлениях.

За счет внутренней оболочки образованы 9 клапанов, которые способствуют продвижению лимфы в сторону вен шеи. Средняя оболочка представлена гладкими миоцитами, имеющими циркулярное и косое направления, разнонапра¬вленными коллагеновыми и эластическими волокнами. Наружная оболочка состоит из рыхлой соединительной ткани и продольно расположенных пучков гладких миоцитов. Проток вливается в вену шеи.

7. Сердце. Общая морфофункциональная характеристика. Источники развития. Строение стенки сердца, его оболочек, их тканевый состав.

Развитие: начинает развиваться на 17-е сутки из двух зачатков: 1)мезенхимы и 2) миоэпикардиальных пластинок висцерального листка спланхнотома в краниальном конце эмбриона. Мезенхимные трубочки сливаются – образуется эндокард. Та область висцеральных листков мезодермы, которая прилежит к этим трубочкам, называется миоэпикардиальными пластинками. Из них дифференцируются 2 части – внутренняя, прилежит к мезенхимной трубке – миокард; наружная - эпикард. Из слившихся мезенхимных трубочек формируется эндокард сердца. В стенке сердца различают 3 оболочки: внутреннюю – эндокард, среднюю – миокард, наружную – эпикард. Эндокард в нём выделяют 4 слоя: эндотелий; субэндотелий; мышечно-эластический слой, включающий гладкие миоциты и эластические волокна; наружный соединительнотканный слой. строение стенки эндокарда соответствует строению вены мышечного типа В миокарде предсердий различают 2 мышечных слоя: внутренний продольный и наружный циркулярный. В миокарде желудочков - 3 слоя: внутренний и наружный - продольные, прикрепляющиеся к фиброзным кольцам, окружающим предсердно-желудочковые отверстия; и срединный слой с циркулярной ориентацией. Эпикард включает 3 слоя: а) мезотелий- однослойный плоский эпителий, развивающийся из мезодермы б) тонкую соединительнотканную пластинку, содержащую несколько чередующихся слоёв коллагеновых и эластических волокон и кровеносные сосуды, в) слой жировой ткани.