00ae56dfaa538291834593b09c4299e3
.pdfa.Пищевой
b.Водный
c.Через укусы комаров
d.Аэрогенный
e.Через предметы обихода Отзыв Правильный ответ: Аэрогенный Вопрос 429 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Пациентка заболела остро, когда с ознобом повысилась температура до 38,5оС, беспокоила умеренная головная боль в лобно-височных областях, заложенность носа и незначительный насморк, нечастый кашель. Доставлена БСМП.
Объективно: бледная, выражена экспираторная одышка. В легких масса сухих хрипов, перкуторно звук с коробочным оттенком. Ранее была здоровой. Каким методом можно подтвердить диагноз:
Выберите один ответ:
a.Цитологическим исследованием
b.Микроскопией мазков из зева
c.Исследованием гемограммы
d.Бактериологическим исследованием
e.Выделением вируса из отделяемого ротоглотки Отзыв
Правильный ответ: Выделением вируса из отделяемого ротоглотки Вопрос 430 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Заболел остро с повышения температуры до 39,1оС, появления боли внизу живота, слабости. Через 8 часов присоединился жидкий стул, скудный в виде слизисто-гнойного комка с прожилками крови, появились тенезмы. При осмотре: живот втянут, болезненный в левой подвздошной области, сигма спазмирована. Заболевание можно подтвердить при исследовании:
Выберите один ответ:
a.РНГА с сальмонеллёзным диагностикумом
b.Реакция Райта
c.Реакция Видаля
d.РНГА с дизентерийным диагностикумом
e.РСК с риккетсиями Провачека Отзыв
Правильный ответ: РНГА с дизентерийным диагностикумом
Вопрос 431 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Пациент госпитализирован в инфекционное отделение на 7-й день болезни с жалобами на повышение температуры тела до 37,5-37,2°С, боль в суставах, снижение аппетита, желтуху. Заболевание началось с рвоты и поноса в течение двух суток. При осмотре дополнительно выявлена необильная сыпь на конечностях и туловище, увеличение лимфоузлов, катаральные изменения в ротоглотке, увеличение печени. Билирубин общий - 26,7 мкмоль/л, билирубин непрямой -26,0 мкмоль/л, АЛТ - 2,4 ммоль/ л, Л- 9,6× 109/л, п-14%, СОЕ- 5 мм/ч., IgM HAV-не обнаружены, HBsAg - не выявлен, ATIg М HBcor HBVне выявлены, AT-HCV - отрицательные. Какая форма заболевания у пациента: Выберите один ответ:
a. Гастроинтестинальная
b.Смешанная
c.Абдоминальная
d.Желтушная
e.Артритная
Отзыв Правильный ответ: Желтушная Вопрос 432 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
У пациента через 12 часов после употребления яичницы “глазуньи” повысилась температура до 38,5оС, появилась головная боль, слабость. Через один час присоединились тошнота, повторная рвота, частый, обильный, водянистый, зеленого цвета стул. Из какого материала можно выделить возбудителя: Выберите один ответ:
a.Крови
b.Слюны
c.Кала
d.Ликвора
e.Мочи
Отзыв Правильный ответ: Кала Вопрос 433 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
В инфекционное отделение доставлена женщина, доярка. Заболела 3 дня тому назад. На шее появилось пятно, которое сопровождалось зудом. Со временем состояние ухудшилось. Температура тела повысилась до 38,7 C. Шея и верхняя часть грудной клетки синюшна, выраженный отек. В центре очага язва с серозногеморрагическим содержимым, безболезненная. Какие дополнительные данные из анамнеза Вам необходимы:
Выберите один ответ:
a. Наблюдалось ли такое заболевание ранее
b.Не было ли травм
c.Есть ли случаи заболевания среди животных на ферме
d.Были ли укусы насекомых
e.Есть ли подобные заболевания у родственников Отзыв
Правильный ответ: Есть ли случаи заболевания среди животных на ферме Вопрос 434 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Пациент в течение 9-ти лет является активным донором, последние 6 месяцев - донором плазмы (две кровосдачи). Направлен в клинику для уточнения диагноза в связи с выявившемся у него повышением АЛТ (3,5 мкмоль/л). Жалоб нет. При объективном обследовании выявлено увеличение печени на 1,5см. Заподозрен вирусный гепатит. Динамическое исследование показателей АЛТ в условиях стационара подтвердило повышение АЛаТ (2,4 - 2,8 мкмоль/л). Билирубин в пределах нормы. Наиболее вероятный диагноз:
Выберите один ответ:
a.ВГА
b.ВГВ+ВГG
c.ВГВ
d.ВГЕ
e.ВГС
Отзыв Правильный ответ: ВГС Вопрос 435 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
На 2-й день болезни у пациента с явлениями выраженной интоксикации на коже определяется неправильной формы крупная геморрагическая сыпь с некрозами. В течение трех дней до настоящего заболевания лечился амбулаторно по поводу предполагаемого гриппа: отмечал заложенность носа, першение в горле, сухой кашель. Предполагаемый диагноз:
Выберите один ответ:
a.Грипп, тяжелая форма
b.Лептоспироз
c.Сыпной тиф
d.Геморрагическая лихорадка
e.Менингококцемия
Отзыв Правильный ответ: Менингококцемия Вопрос 436 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Пациент обратился к врачу с жалобами на выраженный «насмок», снижение обоняния и слуха. При осмотре состояние относительно удовлетворительное , лицо одутловато, вокруг носовых ходов мацерация, на верхней губе везикула на гиперемированном основании, голос с носовы оттенком, обильное серозное отделяемое из носа. Больному показано:
Выберите один ответ:
a.Аскорбиновая кислота
b.Сосудосуживающие препараты в нос
c.Рибоверин
d.Ацикловир
e.НПВС
Отзыв Правильный ответ: Сосудосуживающие препараты в нос Вопрос 437 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Больной гинекологического отделения из Заира была в ургентном порядке перелита кровь мужа. Через 7 дней у женщины повысилась температура, при этом был сильный озноб и болела спина. При объективном осмотре: температура 39,6 °C, склеры иктеричны, на губах герпес. Селезенка и печень увеличены. Каким путем произошло инфицирование:
Выберите один ответ:
a.При контакте с инфекционным больным
b.При переливании крови
c.При манипуляциях нестерильными инструментами
d.При пользовании недоброкачественной водой
e.При контакте с животными Отзыв
Правильный ответ: При переливании крови
Вопрос 438 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Пациент, больной гриппом, был госпитализирован в инфекционное отделение. Сознание сохранено, выражены симптомы интоксикации, умеренные склерит и конъюктивит, бледность кожных покровов с цианозом, кашель, боль за грудиной. Над легкими везикулярное жесткое дыхание, гемодинамические показатели стабильные.
Какой кашель Вы ожидаете у больного: Выберите один ответ:
a.Усиливающийся в горизонтальном положении
b.Сухой, с затрудненным выдохом
c.Сухой, с затрудненным вдохом
d.Приступообразный, заканчивающийся рвотой
e.Сухой надсадный
Отзыв Правильный ответ: Сухой надсадный Вопрос 439 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
В отделение интенсивной терапии в тяжелом состоянии поступил больной с жалобами на резкую общую слабость, с выражнным диспепсическим синдромом (постоянная тошнота, отвращение к пище, рвота), дважды было необильное носовое кровотечение. Объективно: пациент в сознании, температура 36,2ᵒС. Адинамичен. Желтуха интенсивная. Печень увеличена на 3 см, Пальпируется край плотной селезенки. Билирубин - 520 мкмоль/л, связанный - 340 мкмоль/л, АЛТ - 4,6 мкмоль/л. В крови обнаружен НВsAg. Объективным показателем тяжести заболевания у пациента является:
Выберите один ответ:
a.Показатели билирубина
b.Наличие в крови НВsAg
c.Диспептический синдром
d.Гепатолиенальный синдром
e.Геморрагический синдром Отзыв
Правильный ответ: Показатели билирубина Вопрос 440 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса Среди школьников, отдыхавших на берегу озера, возникло групповое
заболевание, которое сопровождалось острым началом, высокой лихорадкой, болями в икроножных мышцах. На берегу озера дети видели водяных крыс, озеро является местом водопоя крупного рогатого скота, лошадей, имеется большое количество насекомых. Укажите вероятный источник заражения:
Выберите один ответ:
a.Человек
b.Все перечисленное
c.Насекомые
d.Рыба
e.Водяные крысы Отзыв
Правильный ответ: Водяные крысы Вопрос 441 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
У больного в течение 3-х дней отмечалась общая слабость, боли в горле при глотании. К концу 3 дня болезни состояние резко ухудшилось: озноб, температура 40,9°С, головная боль стала интенсивной, двухкратная рвота. На коже лица, туловища и конечностей обильная геморрагическая сыпь размером от 0,1-0,3 до 0,5-0,7 см, неправильной формы, в центре некоторых элементов сыпи имеются участки некроза. На 12-й день болезни появились резкие боли в правом голеностопном и коленном суставах, движение в них резко ограничено, вокруг суставов выражена припухлость. Изменения со стороны суставов являются: Выберите один ответ:
a.Естественное течение заболевания
b.Осложнением нерациональной антибактериальной терапии
c.Присоединение вторичной инфекции
d.Обострение сопутствующей патологии
e.Проявлением аллергической реакции Отзыв
Правильный ответ: Естественное течение заболевания Вопрос 442 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Пациент заболел остро с повышения температуры тела до 38,7ºС, озноба, головной боли, ломоты в суставах и мышцах, урчания в животе, подташнивания, однократной рвоты и жидкого стула 3 раза в сутки. Со 2-го дня болезни на коже живота, шеи, внутренних поверхностей бедер, предплечий появилась пятнисто-
папулезная незудящая сыпь. Склеры инъецированы, лицо гиперемировано, кисти и стопы цианотичные. Печень + 2,0 см. Слепая кишка болезненная, урчащая. Выскажите предположение о диагнозе:
Выберите один ответ:
a.Паратиф А
b.ПТИ
c.Иерсиниоз
d.Эшерихиоз
e.Сальмонеллез
Отзыв Правильный ответ: Иерсиниоз Вопрос 443 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Пациент отмечает боль в левой подмышечной области. При обследовании: температура 39,0оC, в левой подмышечной области конгломерат лимфоузлов диаметром 12 см, плотный, болезненный, неподвижный, кожа над ним горяча на ощупь, блестит. Какой из перечисленных препаратов следует назначить больному?
Выберите один ответ:
a.Стрептомицин
b.Пенициллин
c.Бисептол
d.Цефтриаксон
e.Ацикловир
Отзыв Правильный ответ: Стрептомицин Вопрос 444 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Пациент обратился в поликлинику с жалобами на болезненную припухлость в левой подмышечной области. Болеет в течение недели. На левом плече на месте глубокой царапины появился гнойник, который держится 3 дня. Одновременно появилась болезненность в левой подмышечной области, впоследствии припухлость. При пальпации определяется болезненный плотный лимфоузел. Температура тела 37,5 °C. Еще через 5 дней при пальпации лимфоузла стала определяться флюктуация. Флюктуация при пальпации лимфоузла является: Выберите один ответ:
a.Результатом отсутствия антибактериальной терапии
b.Естественным течением заболевания
Вопрос 447 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Упациента при осмотре инфекционистом на 2-й день заболевания выявлена температура 38,1ºС, гиперемия лица, кистей, стоп, мелкопятнистая сыпь на руках, голенях и стопах, ринит, конъюнктивит, гиперемия слизистой ротоглотки, урчание в области слепой кишки, жидкий стул 6 раз в сутки, рези при мочеиспускании. Назначьте патогенетическую терапию:
Выберите один ответ:
a. Мазь с кортикостероидами b. УВЧ на проекцию миндалин c. Регидратация
d. Дезинтоксикация e. Глазные капли Отзыв
Правильный ответ: Дезинтоксикация Вопрос 448 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Убольной через 2 недели после укуса клещом на латеральной поверхности правого бедра появилась эритема размером 6 х 12 см в диаметре, которая на следующий день приобрело форму кольца с просветлением в центре. Какое заболевание наиболее вероятно у больной:
Выберите один ответ: a. Экзема
b. Боррелиоз c. Рожа
d. Эризипелоид
e. Эксудативная кольцевая эритема Отзыв Правильный ответ: Боррелиоз Вопрос 449 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Пациент обратился к врачу с жалобами на рези в глазах, кашель с небольшим количеством мокроты, насморк с обильным серозным отделяемым. При осмотре конъюнктива обоих глаз гиперемирована. Зев гиперемирован, зернист, левая
миндалина покрыта белесоватой пленкой, которая легко снимается шпателем. В связи с изменениями на слизистой больному показано:
Выберите один ответ:
a.Местное лечение глюкокортикостероидами
b.Полоскание зева антисептиками
c.Удаление пленчатого налета
d.Назначение антибиотиков
e.Назначение притивогрибковых препаратов Отзыв Правильный ответ: Полоскание зева антисептиками Вопрос 450 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Пациент жалуется на головную боль не купирующуюся приемом анальгетиков, тошноту, повторную рвоту и повышение температуры до 37,8оС. Болен 2 дня. Состояние средней тяжести. Сознание ясное. Ригидность мышц затылка. Верхний симптом Брудзинского и симптом Кернига сомнительны. На слизистой мягкого неба 3 прозрачных пузырька, окруженные венчиком гиперемии. При исследовании ликвора получены изменения, наиболее близкие к варианту: Выберите один ответ:
a.Цитоз - 500 кл в 1 мкл, лимфоциты - 85%, нейтрофилы -15%. Белок - 500 мг/л, сахар - 1,5 ммоль/л.
b.Цитоз - 100 кл в 1 мкл, нейтрофилы - 5%, лимфоциты - 95%, белок - 250 мг/л, сахар – 2,5 ммоль/л.
c.Цитоз - 5 кл в 1 мкл, белок - 250 мг/л, сахар – 2,5 ммоль/л
d.Цитоз – 100 кл в 1 мкл, лимфоциты - 100%, белок - 250 мг/л, сахар – 2,5 ммоль/л.
e.Цитоз – 2000 кл в 1 мкл, нейтрофилы - 95%, лимфоциты - 5%, белок - 1250 мг/л, сахар – 2,0 ммоль/л Отзыв
Правильный ответ: Цитоз - 100 кл в 1 мкл, нейтрофилы - 5%, лимфоциты - 95%, белок - 250 мг/л, сахар – 2,5 ммоль/л.
Вопрос 451 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
У пациента 72 лет на фоне высокой температуры появилось покраснение, отек и болезненность в области лица справа, распространяющиеся на заушную область и волосистую часть головы. Вскоре здесь же появились обильные папуловезикулезные высыпания, которые вскоре приобрели сливной характер, c четкими