00ae56dfaa538291834593b09c4299e3

b.Антибиотики-макролиды

c.Ограничиться патогенетической терапией

d.Ацикловир

e.Фторхинолоны

Отзыв Правильный ответ: Ограничиться патогенетической терапией Вопрос 33 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

У пациента в течение 3-х дней отмечались лихорадка с ознобами 37,6 - 38,9оС, слабость, головная боль, артралгии, боль в горле. Врачом при осмотре выявлены склерит, гнойный выпот в лакунах миндалин, генерализованная лимфоаденопатия, увеличение печени, болезненость при пальпации живота в правой подвздошной области, обильная, яркая, сливная сыпь 1-2 мм в диаметре со сгущением на боковых поверхностях туловища и в естественных складках. Стул кашицеобразный. В течение недели посещал кафе, употреблял консервированные грибы, овощные салаты, мясные котлеты, жареную рыбу, фруктовые соки. Профилактические мероприятия в очаге предусматривают:

Выберите один ответ:

a.Карантин

b.Вакцинацию контактных

c.Дератизацию

d.Выявление бактериовыделителей

e.Дезинсекцию

Отзыв Правильный ответ: Дератизацию Вопрос 34 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Заболевание у пациента началось остро, когда с ознобом повысилась температура до 38,5ºС, возникла интенсивная головная боль, бессонница. К 4-му дню все симптомы усилились. Температура достигла 40°С. При осмотре: лицо гиперемировано, инъекция сосудов склер, возбужден, беспокоен. ЧД - 26 в минуту. Пульс 136 в минуту. АД – 105/70 мм рт ст. Печень и селезёнка увеличены. Для этиотропной терапии наиболее целесообразно использовать:

Выберите один ответ:

a.Тетрациклин

b.Интерферон

c.Пенициллин

d.Ацикловир

e. Левомицетин Отзыв

Правильный ответ: Тетрациклин Вопрос 35 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Пациент заболел остро, когда с ознобом повысилась температура до 40,0°С, возникла головная боль, тошнота, общая слабость. На 2-й день присоединились боли в икроножных мышцах, на 3-й день на фоне высокой температуры - обильные герпетические высыпания на губах. На 4-й день болезни при осмотре выявлено: заторможенность, иктеричность склер и кожи, петехиальная сыпь на туловище, лицо гиперемировано, выраженный склерит, печень выступает из-под реберной дуги на 4 см, пальпируется селезенка. Укажите наиболее вероятный диагноз:

Выберите один ответ:

a.Сыпной тиф

b.Вирусный гепатит

c.Псевдотуберкулез

d.Трихинеллез

e.Лептоспироз

Отзыв Правильный ответ: Лептоспироз Вопрос 36 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Пациент поступил в клинику на 4 день болезни. Начало острое. Заболевание сопровождалось высокой лихорадкой, головной болью, рвотой. При поступлении выявлено тяжелое состояние больного, девиация языка, тремор языка и всего тела, скандированная речь, умеренно выраженные менингеальные знаки. Больной работает в помещении, где много мышевидных грызунов. Выскажите предположение о диагнозе:

Выберите один ответ:

a.Лимфоцитарный хориоменингит

b.Энтеровирусный менингит

c.Герпетический менингит

d.Туберкулезный менингит

e.Менингококковый менингит Отзыв

Правильный ответ: Лимфоцитарный хориоменингит Вопрос 37

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

В инфекционное отделение на протяжении 5 часов поступило 24 пациента, у которых имело место повышение температуры от 38 оС до 40оС, все жаловались на разлитые боли в животе, слабость, у некоторых была рвота, у многих явления гастроэнтерита и у 4-х больных были явления гастроэнтероколита. Все больные отдыхающие пансионата. Все ели творожную запеканку со сметаной. Наиболее вероятный диагноз:

Выберите один ответ:

a.Холера

b.Сальмонеллез

c.Дизентерия

d.Эшерихиоз

e.Амебиаз

Отзыв Правильный ответ: Сальмонеллез Вопрос 38 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

У больного внезапно повысилась температура до 39,0оС, появились интенсивная головная боль, резкая общая слабость. Через несколько минут присоединились многократная рвота, схваткообразные боли в животе, частый, обильный, водянистый стул. За 10 часов до начала заболевания больной ел торт, хранившийся вне холодильника. Этот же торт ели жена и сын больного, которые с аналогичной симптоматикой одновременно с ним доставлены в клинику . С помощью какого метода исследования можно подтвердить диагноз:

Выберите один ответ:

a.Бактериологического

b.Аллергологического

c.Биологического

d.Биохимического

e.Бактериоскопического

Отзыв Правильный ответ: Бактериологического Вопрос 39 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

В приёмное отделение доставлен больной с длительной высокой лихорадкой, головной болью, слабостью, задержкой стула, гепатолиенальным синдромом, снижением АД и относительной брадикардией. Укажите, что лежит в основе патоморфологических изменений в кишечнике:

Выберите один ответ:

a.Тромбоваскулит

b.Гиперергическая реакция

c.ДВС - синдром

d.Пролиферация системы макрофагов

e.Капилляротоксикоз

Отзыв Правильный ответ: Гиперергическая реакция Вопрос 40 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

У работника овцеводческого хозяйства на кисти образовалось безболезненное фурункулоподобное образование с темной коркой, лимфангоитом и регионарным лимфаденитом. Через сутки от начала заболевания температура повысилась до 39,2°С. Укажите как будет подтверден диагноз:

Выберите один ответ:

a.Выделением гемокультуры

b.Аллергологическим методом

c.Выделением культуры из содержимого из-под корочки

d.Клинико-эпидемиологически

e.Выделением культуры из мочи Отзыв

Правильный ответ: Выделением культуры из содержимого из-под корочки Вопрос 41 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Пациенту по совокупности жалоб, данных анамнеза и объективного осмотра выставлен диагноз «Риновирусная инфекция». Для заболевания характерно поражение слизистой:

Выберите один ответ:

a.Бронхиолл

b.Гортани

c.Трахеи

d.Глотки

e.Носа

Отзыв

Правильный ответ: Носа Вопрос 42 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Устудента, навестившего больного товарища на 3 сутки появился озноб, температура 380С, сильная головная боль, особенно в лобной области, боль в глазных яблоках, ломота в теле, в костях, тошнота. К концу 1 дня заболевания появилась заложенность носа, першение в горле, сухой надсадный кашель с болями за грудиной. Объективно: гиперемия и одутловатость лица, инъекция сосудов склер и конъюнктив, заложенность носа, в зеве разлитая гиперемия мягкого неба, миндалин, задней стенки глотки. На мягком небе милиарная зернистость, на задней стенке глотки гранулярная зернистость. В легких жесткое дыхание, единичные хрипы. Пульс 102 уд/мин., ритмичен, тоны сердца приглушены. Определить степень тяжести заболевания:

Выберите один ответ: a. Средней тяжести b. Легкая

c. Осложненная d. Тяжелая

e. Токсическая форма. Отзыв

Правильный ответ: Средней тяжести Вопрос 43 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Ужителя Молдавии, длительно страдающего неустойчивым стулом со слизью до 10 раз в сутки и периодическим повышением температуры до 37,4УС, наступило резкое ухудшение в состоянии, температура 38,9СС, кожа бледная, цианоз губ, боль в правых фланках живота, положительные перитонеальные знаки, черты лица заострены, Р-112 в минуту, АД 100/60 мм рт ст, ЧД-20 в минуту, выделил 900 мл мочи. Назовите осложнение развившееся у больного:

Выберите один ответ:

a. Острая почечная недостаточность b. Гиповолемический шок

c. Токсикоинфекционный шок d. Периколит

e. ДВС – синдром Отзыв

Правильный ответ: Периколит Вопрос 44

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Через неделю со времени появления желтухи у больной с установленным диагнозом вирусного гепатита В отмечено резкое ухудшение состояния, стала заторможенной, появился сладковатый запах в выдыхаемом воздухе. Диагностирована острая печеночная недостаточность. Гистологически в печени в этот момент преобладают:

Выберите один ответ:

a.Жировая дистрофия в гепатоцитах

b.Некротические изменения в гепатоцитах

c.Лимфо-моноцитарная реакция в строме

d.Венозное полнокровие

e.Балонная дистрофия в гепатоцитах Отзыв

Правильный ответ: Некротические изменения в гепатоцитах Вопрос 45 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Больная на 22 неделе беременности поступила в инфекционный стационар с диагнозом «Острый вирусный гепатит». Назначено лечение - диета и парентеральное введение глюкозы. Через сутки состояние больной резко ухудшилось, врач диагностировал прекому. Какой препарат необходимо назначить в этой ситуации:

Выберите один ответ:

a.Гепарин

b.Лактулозу

c.Индометацин

d.Преднизолон

e.Левомицетин

Отзыв Правильный ответ: Лактулозу Вопрос 46 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Больной доставлен скорой помощью в тяжелом состоянии. При объективном осмотре: температура 38,8оС, вялый, бледный, имеются кратковременные судороги мышц конечностей, кожа горячая, сухая, тахикардия, гипотония, язык

сухой. За сутки выделил 150 мл мочи. Стул обильный, жидкий, зловонный, зеленого цвета. Укажите, чем обусловлена гипертермия у больной: Выберите один ответ:

a.Формированием парапроктита

b.Отсевом возбудителя с формированием гнойного холангита

c.Токсинемией

d.Бактериемией

e.Присоединением пневмонии

Отзыв Правильный ответ: Токсинемией Вопрос 47 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Упациента в течение недели через каждые 48 часов появляются приступы озноба, сменяющегося жаром. Температура повышается до 40°С. Снижение температуры, которое наступает через 6—8 часов, сопровождается обильным потоотделением.

Ухудшился аппетит, появилась общая слабость, боль в мышцах. Кожные покровы бледные с землистым оттенком. Увеличены печень и селезенка, консистенция их плотная. Какие эпидемиологические данные могут позволить предположить диагноз?

Выберите один ответ:

a. Контакт с инфекционными больными

b. Внутривенное использование наркотиков c. Нагноившаяся колотая рана

d. Употребление воды из водоема во время рыбалки e. Туристическая поездка во Вьетнам

Отзыв Правильный ответ: Туристическая поездка во Вьетнам Вопрос 48 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Убольного гриппом на 3 сутки болезни наступило ухудшение: усилилась головная боль, наросла слабость, дважды была рвота. При осмотре температура 40,1°С, больной заторможенный, стонет от головной боли, выражена гиперестезия; сомнительная ригидность мышц шеи, симптомы Кернига и Брудзинского отрицательные. Птоз правого века, анизокория, слабость приведения слева, поперхивание при глотании. В легких жесткое дыхание, сухие хрипы, ЧД 20 в мин, Ре - 102 в мин., АД - 100/60 мм рт ст. Укажите причину ухудшения:

Выберите один ответ:

a.Энцефалит

b.Менингит

c.Энцефалопатия

d.Отек мозга

e.Менингоэнцефалит

Отзыв Правильный ответ: Менингоэнцефалит Вопрос 49 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

У жителя Пакистана с субфебрильной температурой, иктеричностью слизистых и кожи, анемией и увеличенной печенью и селезенкой в толстой капле крови обнаружены округлые образования. У больного обнаружены:

Выберите один ответ:

a.Атипичные мононуклеары

b.Плазмодии малярии

c.Пневмококки

d.Тромбоциты

e.Стрептококки

Отзыв Правильный ответ: Плазмодии малярии Вопрос 50 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

У пациента заболевание началось остро с озноба, температуры 38,6°С, ломоты в суставах и мышцах, урчания в животе, жидкого стула 3 раза в сутки. На 3-й день на лице, туловище, конечностях появилась пятнисто-папулезная незудящая сыпь. Склеры инъекцированы, лицо гиперемировано, кисти и стопы цианотичные.

Печень увеличена на 3 см. Слепая кишка болезненная, урчит при пальпации. Диагноз подтверждается путем:

Выберите один ответ:

a.Серологического исследовании крови

b.Вирусологического анализа крови

c.Клинического осмотра

d.Анализом кала на яйца гельминтов

e.Клинического анализа крови Отзыв

Правильный ответ: Серологического исследовании крови Вопрос 51 Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Студент, который совмещает учебу с работой в отделении реанимации, сообщил, что у него при обследовании каждые полгода на ВГВ и ВГС выявляется повышение в 2–3 раза активность АЛаТ. Рекомендовано обследование на РНК ВГС – результат положительный. Жалоб не предъявляет. Печень увеличена на 1,5 см. Выставлен диагноз – хронический ВГС. Лечение:

Выберите один ответ:

a.Альбумин

b.Рибавирин

c.Комбинация интерферона с рибавирином

d.Дезинтоксикационная терапия

e.Интерферон

Отзыв Правильный ответ: Комбинация интерферона с рибавирином Вопрос 52 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Ветеринарный врач, обратился к хирургу с жалобой на фурункулоподобное образование на указательном пальце правой руки. При осмотре выявлено: температура 37,6°С, правая кисть резко отечна, отек частично переходит на предплечье. На указательном пальце имеется безболезненная язва небольших размеров с черным струпом в центре и несколькими везикулами по краям. Укажите принципы лечения больного:

Выберите один ответ:

a.Ацикловир

b.Пенициллин

c.Цефтриаксон

d.Хирургическое лечение

e.Специфическая сыворотка Отзыв Правильный ответ: Пенициллин Вопрос 53 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

У пациентки спустя 4 месяца после укуса клещом в области правого плеча и перенесенной мигрирующей эритемы, по поводу которой больная не завершила назначенный ей курс антибактеиальной терапии доксициклином, развился миокардит. Диагноз будет подтвержен при обнаружении в крови IgМ к:

Выберите один ответ:

a.Borrelia burdorferi

b.Borrelia persica

c.Borrelia recurrentis

d.Francisella tularensis

e.Pseudomonas mallei

Отзыв

Правильный ответ: Borrelia burdorferi

Вопрос 54 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

В воинском коллективе возникла вспышка заболевания, сопровождающегося субфебрильной температурой, выраженным ринитом, чиханием,у части больных – снижением слуха. У 2 больных развился гайморит, у одного – отит. Какие противоэпидемические мероприятия необходимо провести в воинской части по отношению к контактным:

Выберите один ответ:

a.Изолировать контактных

b.Провести вакцинацию контактным

c.Наблюдать заболевших в части

d.Контактным назначить антибиотики

e.Наблюдать контактных в части Отзыв

Правильный ответ: Наблюдать контактных в части Вопрос 55 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

У пациента остро повысилась температура до 38ᵒС, появилась головная боль в лобно-височных областях, боли в различных группах мышц. При осмотре выявлены менингеальные знаки. Произведена люмбальная пункция. Спинномозговая жидкость бесцветная, прозрачная, цитоз - 177 в 1 мкл, белок400 мг/л, сахар- 2,5 ммоль/л, хлориды –117 ммоль/л, Н- 27%, Л-63%. Укажите преимущественный механизм инфицирования при этом заболевании: Выберите один ответ:

a.Трансмиссивный

b.Воздушно-капельный

c.Водный

d.Воздушно-пылевой

e.Алиментарный

Отзыв