00ae56dfaa538291834593b09c4299e3

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

В стационар поступил больной, у которого выявлена лихорадка, головная боль, общий тремор, тремор языка, шаткость походки, скандированная речь, умеренно выраженные менингеальные знаки. Произведена ЛП. Получен прозрачный ликвор под давлением. Работает на элеваторе, где много грызунов. Лечение:

Выберите один ответ:

a.Ацикловир

b.Терапия патогенетичесая

c.Цефтриаксон

d.Специфический иммуноглобулин

e.Диклофенак

Отзыв Правильный ответ: Терапия патогенетичесая Вопрос 149 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Пациент поступил в стационар через 22 часа от начала заболевания с жалобами на сильную головную боль, озноб, повышение температуры до 38,9оС, трехкратную рвоту. Заболевание началось остро, когда появился озноб, повысилась температура до 38оС, головная боль. Через 3 часа состояние резко ухудшилось, температура 38,8оС, появилась рвота, головокружение. К вечеру стал заторможен. СМП доставлен в инфекционное отделение. Выяснено, что в течение нескольких недель в общежитии было зарегистрировано несколько случаев заболевания учащихся назофарингитом. Наиболее вероятный диагноз:

Выберите один ответ:

a.Менингококковая инфекция. Менингит

b.Энтеровирусная инфекция. Менингит

c.Туберкулезный менингоэнцефалит

d.Корь, менингит

e.Постгриппозный менингоэнцефалит Отзыв

Правильный ответ: Менингококковая инфекция. Менингит Вопрос 150 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

При объективном осмотре у больного выявлено: температура 39,2˚С, бледность кожных покровов. Вял. Пальпируется край печени. Живот вздут. В правой

илеоцекальной области определяется укорочение перкуторного звука. Какой синдром определяется у больного:

Выберите один ответ:

a.Симптом Падалки

b.Симптом Розенберга

c.Симптом Говорова - Годелье

d.Симптом Филиповича

e.Симптом Штернберга Отзыв

Правильный ответ: Симптом Падалки Вопрос 151 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Пациент обратился к врачу с жалобами на головную боль, боли в левой половине грудной клетки и сыпь на коже. Температура до 38,6°С. Была рвота. При осмотре: на коже левой половины грудной клетки по ходу 7-8 межреберий большой очаг гиперемии, на фоне которой множество мелких везикул и желтоватых корочек. Общее состояние средней тяжести. Вялый. Бледный. Пальпируются подчелюстные лимфоузлы до 1 см. Пульс 120 /мин., АД – 120/60 мм рт ст. При объективном обследовании сердца и легких изменений не выявлено. Наиболее вероятный диагноз:

Выберите один ответ:

a.Грудной радикулоневрит

b.Энтеровирусная инфекция

c.Рожа

d.Вирусный менингит

e.Опоясывающий лишай Отзыв

Правильный ответ: Опоясывающий лишай Вопрос 152 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

У пациента в течение 3-х месяцев наблюдалась рецидивирующая лихорадка с ознобами, потами, сыпью, периодически поносами, полиартритом, лимфоаденопатией, гепатоспленомегалией. Каким путем могло произойти инфицирование:

Выберите один ответ:

a.Через поврежденную кожу

b.При употреблении сельди

c.При укусе насекомых

d.При употреблении салата из свежих помидор и огурцов

e.При употреблении отварных яиц

Отзыв Правильный ответ: При употреблении салата из свежих помидор и огурцов Вопрос 153 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Среди военнослужащих, находящихся на казарменном положении, возникло заболевание, которое проявлялось лихорадкой, болью в горле, болями в животе, преимущественно в правой подвздошной области, лимфоаденопатией, гепатоспленомегалией, у одного пациента – желтухой, еще у двоих - экзантемой. Экзантема мелкоточечная, появилась на 1-2-е сутки заболевания. Кроме того, отмечалась гиперемия кистей, стоп по типу перчаток и носков, гиперемия лица и шеи по типу капюшона. Диагноз можно подтвердить:

Выберите один ответ:

a.Паразитологическим исследованием кала

b.Серологическим исследованием крови

c.Клиническим исследованием кала

d.Клиническим исследованием крови

e.Паразитологическим исследованием крови Отзыв

Правильный ответ: Серологическим исследованием крови Вопрос 154 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

У больного с высокой температурой, интенсивной головной болью, нарушением сна, 20 лет назад перенесшего сыпной тиф, выявлен гепатолиенальный синдром, розеолёзно-петехиальная сыпь. Кто является источником заболевания:

Выберите один ответ:

a.Домашние животные

b.Больной человек

c.Заразоноситель

d.Грызуны

e.Эндогеная инфекция Отзыв

Правильный ответ: Эндогеная инфекция Вопрос 155 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса В связи с язвенным кровотечением больной 6 месяцев назад получал

гемотрансфузии. В течение последних 3 месяцев отмечает снижение работоспособности, тупую боль в области печени, периодическое потемнение мочи, тошноту. Две недели тому назад появилась желтуха кожи и склер. Так как HВsAg в крови у пациента не обнаружен, заподозрен вирусный гепатит С. Как преимущественно осуществляется передача ВГС:

Выберите один ответ:

a.Трансмисивно

b.Воздушно-капельным

c.Половым путем

d.Контактно-бытовым

e.Алиментарно

Отзыв Правильный ответ: Половым путем Вопрос 156 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

У ВИЧ-инфицированного пациента (СД4 - 90 / мкл, ВН - 1400000 /мл) в течение последних двух недель судороги, эмоциональная лабильность, лихорадка до 37,6°С. Проведенное МРТ головного мозга выявило много круглых очагов с периферийным отеком на грани серого и белого вещества головного мозга и в области базальных ганглиев. Возбудитель, который вызывает такие изменения в головном мозге:

Выберите один ответ:

a.Амеба

b.ЭБВ

c.Токсоплазма

d.Криптокок

e.Криптоспора

Отзыв Правильный ответ: Токсоплазма Вопрос 157 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Больной жалуется на головную боль, тошноту, повторную рвоту, повышение температуры. Речь скандирована, тремор рук, девиация и дрожание языка, слабоположительные симптомы Кернига и Брудзинского, ригидность мышц затылка. Установлено, что в квартире больного много мышей. За две недели до

заболевания произволилась заделка щелей. Произведена люмбальная пунккция. При исследовании ликвора получены изменения, наиболее близкие к варианту: Выберите один ответ:

a.Бесцветная, прозрачная, цитоз - 5 в 1 мкл, белок - 230 мг/л, сахар - 2,5 ммоль/л, хлориды - 170 ммоль/л. В окрашенном препарате: единичные лимфоциты в поле зрения. Давление - 230 мм водного столба

b.Бесцветная, прозрачная, цитоз - 850 в 1 мкл, белок - 500 мг/л, сахар - 2,5 ммоль/л, хлориды - 120 ммоль/л. В окрашенном препарате: лимфоциты - 100%. Давление - 350 мм водного столба.

c.Белесоватая, мутная, цитоз – 5000 в 1 мкл, белок - 1200 мг/л, сахар - 2,5 ммоль/л, хлориды - 110 ммоль/л. В окрашенном препарате: нейтрофилы - 95%, лимфоциты - 5%. Давление - 350 мм водного столба

d.Бесцветная, прозрачная, цитоз - 4 в 1 мкл, белок - 250 мг/л, сахар - 2,5 ммоль/л, хлориды - 125 ммоль/л. В окрашенном препарате: единичные лимфоциты в поле зрения. Давление - 180 мм водного столба

e.Бесцветная, прозрачная, цитоз - 250 в 1 мкл, белок - 1900 мг/л, сахар - 1,2 ммоль/л, хлориды - 95 ммоль/л. В окрашенном препарате: лимфоциты - 74%, нейтрофилы - 26%.

Отзыв Правильный ответ: Бесцветная, прозрачная, цитоз - 850 в 1 мкл, белок - 500 мг/л,

сахар - 2,5 ммоль/л, хлориды - 120 ммоль/л. В окрашенном препарате: лимфоциты - 100%. Давление - 350 мм водного столба.

Вопрос 158 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

В отделение в разгар заболевания поступил больной с подтвержденным ВГА. При поступлении состояние пациента оценено как средней тяжести. Назначена адекватная терапия. Какие осложнения возможны при этом заболевании: Выберите один ответ:

a.Холангит

b.Развитие реактивного панкреатита

c.Манифестация синдрома Жильбера

d.Нефротический синдром

e.Синдром Гиена-Барре Отзыв

Правильный ответ: Развитие реактивного панкреатита Вопрос 159 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Пациент заболел 6 часов назад с появления водянистого стула, урчания в околопупочной области, слабости. Стул в течение суток повторился 5 раз, болезненность при пальпации живота не отмечалась, общее состояние не нарушалось. За 3 дня до заболевания прибыл из Одессы. При микроскопии испражнений в темном поле обнаружены подвижные микроорганизмы с одним жгутиком. Предварительный диагноз:

Выберите один ответ:

a.Холера

b.Энтеровирусная инфекция

c.Сальмонеллез

d.Эшерихиоз

e.Пищевая токсикоинфекция Отзыв Правильный ответ: Холера Вопрос 160 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Пациента с энтеровирусной инфекцией беспокоят высокая лихорадка, головная боль, боли в эпигастрии, насморк. На третий день состояние ухудшилось, наросла головная боль, присоединилась тошнота, однократно была рвота. При осмотре выявлены регидность мышц затылкаисимптом Кернига. Очаговой неврологической симптоматики нет. Ухудшение состояния больного обусловлено развитием:

Выберите один ответ:

a.Менингита

b.Менингоэнцефалита

c.Энцефалопатии

d.Токсико-инфекционного шока

e.Отеком и набуханием головного мозга Отзыв Правильный ответ: Менингита Вопрос 161 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Бригадой СМП доставлен в стационар больной с диагнозом ОРВИ. Заболел внезапно. Заболевание началось остро с повышения температуры тела до 39,2оС. Жаловался на сильную головную боль, преимущественно в лобно-височных областях, боль в глазных яблоках, ломоту во всем теле, заложенность носа, першение в горле, сухой кашель. Дома было носовое кровотечение. Наиболее вероятный диагноз:

Выберите один ответ:

a.Аденовирусная инфекция

b.Грипп

c.Риновирусная инфекция

d.Парагрипп

e.Ротавирусная инфекция Отзыв Правильный ответ: Грипп Вопрос 162 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Больной в течение суток находился в отделении интенсивной терапии по поводу острого гнойного менингита. Состояние больного стабильно тяжелое. Через 24 часа с момента госпитализации на фоне проводимой терапии состояние пациента резко ухудшилось: сознание утрачено, лицо и шея гиперемированы, брадикардия, артериальная гипертензия, стремительно нарастает одышка, судороги. Какое осложнение развилось у больного:

Выберите один ответ:

a.Токсико-инфекционный шок

b.Абсцесс головного мозга

c.Вентрикулит

d.Синус-тромбоз

e.Отек-набухание головного мозга Отзыв

Правильный ответ: Отек-набухание головного мозга Вопрос 163 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

На 2-й день болезни у пациента, доставленного в отделение БСМП, выявлена иинтоксикация, синдром нарушенного сознания и менингеальные знаки. При исследовании СМЖ выявлено: цитоз - 7000 в 1 мкл, белок - 1100 мг/л, сахар - 2,5 ммоль/л, хлориды - 100 ммоль/л, нейтрофилы - 90%, лимфоциты - 10%. Подтверждение диагноза можно получить путем:

Выберите один ответ:

a.Серологического исследования крови

b.Бактериологического исследования СМЖ

c.Исследования мочи на кислотоустойчивую флору

d.Вирусологического исследования крови и СМЖ

e.Рентгенографии легких Отзыв

Правильный ответ: Бактериологического исследования СМЖ Вопрос 164 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

У больного через 3 дня после возвращения из Индии появился потрясающий озноб, температура повысилась до 40,2°С, беспокоила головная боль, боль в грудной клетке, кашель с обильной стекловидной мокротой. Объективно: лицо красное, речь невнятная, язык густо покрыт белым налетом, в лёгких влажные хрипы, тахикардия, гипотония. Укажите основной метод лабораторного подтверждения предполагаемого диагноза:

Выберите один ответ:

a.Аллергологический

b.Серологический

c.Вирусологический

d.Бактериологический

e.Биологический

Отзыв Правильный ответ: Биологический Вопрос 165 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Пациентка жалуется на общую слабость, повышение температуры тела, боль в горле. Объективно: слизистая оболочка ротоглотки ярко красная, на миндалинах – белые налеты, снимаются легко, выявлено увеличение всех групп лимфоузлов до 2-2,5 см, плотные, эластичные, малоболезненные, не спаянные между собой. Печень увеличена на 3 см, селезенка – на 1 см. В крови: лейкоцитоз, атипичные мононуклеары – 20 %. Наиболее вероятный диагноз:

Выберите один ответ:

a.Острый стрептококковый тонзиллит

b.Дифтерия

c.Аденовирусная инфекция

d.Инфекционный мононуклеоз

e.Энтеровирусная инфекция Отзыв

Правильный ответ: Инфекционный мононуклеоз Вопрос 166 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

В клинику инфекционных болезней поступил студент из Индии с жалобами на повышение температуры, слабость, приступообразные боли в нижних отделах живота преимущественно справа и частый скудный стул со слизью и кровью.

Болен в течение 2-х месяцев, заболевание началось постепенно. При исследовании кала обнаружены вегетативные формы возбудителя. Обитание вегетативных форм происходит в:

Выберите один ответ:

a.Желчном пузыре

b.Проксимальных отделах толстого кишечника

c.Дистальных отделах толстого кишечника

d.Проксимальных отделах тонкого кишечника

e.Дистальных отделах тонкого кишечника Отзыв

Правильный ответ: Проксимальных отделах толстого кишечника Вопрос 167 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

У студентки техникума, ранее здоровой, заболевание возникло остро, температура 38,0оС, слабость, головная боль, заложенность носа, сухой кашель. В последующие дни наросла одышка, кашель усилился и приобрел приступообразный характер. Над легкими сухие свистящие хрипы. Каким методом можно подтвердить диагноз:

Выберите один ответ:

a.Бактериологическим исследованием

b.Исследованием гемограммы

c.Выделением вируса из отделяемого ротоглотки

d.Цитологическим исследованием

e.Микроскопией мазков из зева Отзыв

Правильный ответ: Выделением вируса из отделяемого ротоглотки Вопрос 168 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Десять часов назад у больного появилась боль в правой подмышечной области, повысилась температура до 39,2оC. При осмотре: язык покрыт густым белым налетом, лицо одутловато, склерит. Передвигается с трудом, походка шаткая. В подмышечной области определяется резко болезненный, плохо контурированный лимфоузел, неподвижный, кожа над ним гиперемирована, лоснится. Наиболее вероятный диагноз:

Выберите один ответ:

a.Содоку

b.Туляремия

c.Сибирская язва

d.Чума

e.Лимфогранулематоз

Отзыв Правильный ответ: Чума Вопрос 169 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Пациент предъявляет жалобы на периодические приступы лихорадки с сильным ознобом и проливным потом. Из эпиданамнеза установлено, что он недавно вернулся из Индии. При осмотре выявлены желтуха, увеличение печени и селезенки. При паразитоскопии крови обнаружен эритроцитарный шизонт. Переносчиком данной болезни являются:

Выберите один ответ:

a.Блохи

b.Bши

c.Клещи

d.Комары

e.Мухи

Отзыв Правильный ответ: Комары Вопрос 170 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Больной лихорадит в течение 2-х недель. Беспокоит слабость, головная боль, снижение аппетита. При осмотре выявлены: бледность кожных покровов, единичные элементы розеолёзной сыпи на коже живота, гепатолиенальный синдром, симптом Падалки, метеоризм. Укажите, когда больной может быть выписан из стационара:

Выберите один ответ:

a.Получив отрицательный результат на билликультуру

b.Получив полный курс этиотропной терапии

c.Всё перечисленное

d.Получив трёхкратно отрицательные результаты на копро-урино- культуру

e.Не ранее 21 дня нормальной температуры Отзыв Правильный ответ: Всё перечисленное Вопрос 171