00ae56dfaa538291834593b09c4299e3
.pdfвыраженный безболезненный отек. Гемодинамические показатели стабильные. Какое осложнение может развиться у больного:
Выберите один ответ:
a.Отек легких
b.Асфиксия
c.Пневмония
d.Токсико-инфекционный шок
e.Миокардит
Отзыв Правильный ответ: Миокардит Вопрос 336 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Пациент поступил в отделение на 1 день болезни. Начало с озноба, резкой головной боли, боли в надглазничной области, ломоты в теле, дважды была рвота. При поступлении жаловался на слабость, головную боль, боли при движении глазными яблоками, сухой кашель, боли за грудиной. Объективно: состояние тяжелое, температура 39,8ᵒ С, лицо гиперемировано, пастозно, склерит, зев, мягкое небо гиперемированы. На мягком небе зернистость, пульс - 96 уд. в мин., ритмичен, в сердце тоны приглушены, живот безболезненный, печень и селезенка не пальпируются. Слабо выражены симптомы Кернига, Брудзинского, ригидность мышц затылка. Вероятный диагноз:
Выберите один ответ:
a.Парагрипп, менингит
b.Аденовирусная инфекция, менингит
c.Орнитоз, менингит
d.Грипп, менингит
e.Менингококковая инфекция, менингит, менингит Отзыв Правильный ответ: Грипп, менингит Вопрос 337 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Пациентка 69 лет обратилась к врачу с жалобами на боль и наличие высыпаний на грудной клетке справа. Болеет 3-й день, сначала отметила жжение и боль в грудной клетке справа, вчера – высыпания. При осмотре: температура тела 37,8°С, по ходу V-VI межреберных промежутков на гиперемированной коже группа пузырьков, заполненных прозрачным содержимым. Причина возникновения заболевания:
Выберите один ответ:
a.Контакт с больным рожей
b.Контакт с больным менингококцемией
c.Контакт с больным иерсиниозом
d.Активация латентного вируса в ганглиях нервных корешков
e.Контакт с больным ОРВИ
Отзыв Правильный ответ: Активация латентного вируса в ганглиях нервных корешков Вопрос 338 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
В гинекологическое отделение была доставлена беременная женщина. Срок беременности - 29 недель. 2 часа назад начались роды. Беременная не была на учете, не имеет постоянного жилья, к врачам не обращалась. Каким методом рекомендуется протестировать эту беременную на ВИЧ-инфекцию (согласно приказу № 716):
Выберите один ответ:
a.ПЦР
b.ИФА
c.Экспресс-тестом
d.Методом парных сывороток
e.Микроскопия
Отзыв Правильный ответ: Экспресс-тестом Вопрос 339 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Пациент заболел остро с повышения температуры, появления кашля, боли в горле, диспептических явлений. На 6-й день болезни появилась розеолёзнопапулёзная сыпь на туловище и конечнгостях. При бактериологическом обследовании кала выделена Salmonella paratyphi А. Назначьте этиотропную терапию:
Выберите один ответ:
a.Пенициллин
b.Эритромицин
c.Левомицетин
d.Интетрикс
e.Тетрациклин
Отзыв Правильный ответ: Левомицетин Вопрос 340 Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Учащийся заболел 4 дня тому назад, когда повысилась температура до 38ᵒС, появилась слабость, ломота в теле, головная боль. Участковый врач диагностировал острое респираторное заболевание. На 5-й день болезни температура снизилась, но появилась темная моча, желтушность кожи и склер. Повторно осмотрен врачом. Направлен в стационар. При объективном обследовании были отмечены иктеричность кожных покровов и видимых слизистых. Живот чувствительный в области правого подреберья. Печень увеличена на 3 см, селезенка не прощупывается. Моча цвета пива, кал ахоличен. Одновременно заболело еще несколько учащихся. Наиболее вероятный диагноз: Выберите один ответ:
a.ВГВ
b.ВГА
c.ВГВ+G
d.ВГЕ
e.ВГС
Отзыв Правильный ответ: ВГА Вопрос 341 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
У пациента заболевание началось остро и сопровождалось повышением температуры до 39,8оС, головной болью в лобно-височных областях, ломотой во всем теле. Беспокоил также сухой кашель, боль за грудиной. Посетивший больную участковый врач обнаружил конъюнктивит, склерит, гиперемию, цианоз, отек, зернистость слизистой ротоглотки, жесткое дыхание и сухие хрипы в легких. Наиболее вероятный диагноз:
Выберите один ответ:
a.Аденовирусная инфекция
b.RS-инфекция
c.Энтеровирусная инфекция
d.Геморрагическая лихорадка
e.Грипп
Отзыв Правильный ответ: Грипп Вопрос 342 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Упациентки заболевание возникло остро, температура 38,1оС, умеренная головная боль в лобно-височных областях, незначительный насморк, сухой кашель. Самостоятельно лечился озельтамивиром. На следующий день состояние ухудшилось. Ночью проснулась от нехватки воздуха. Объективно: беспокойна, бледная, акроцианоз, часто кашляет. Кашель с астматическим оттенком. В легких сухие хрипы. Заболевание развилось в результате:
Выберите один ответ:
a. Инфицирования RS-вирусом воздушно-пылевым путем
b. Длительной персистенции в легких β-гемолитического стрептококка c. Контакта с шерстью животных
d. Генетической предрасположенности
e. Аллергической реакции на озельтамивир Отзыв
Правильный ответ: Инфицирования RS-вирусом воздушно-пылевым путем Вопрос 343 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Упациента, госпитализированного на 2-й день болезни, выражена интоксикация, лихорадка, на коже определяется неправильной формы крупная геморрагическая сыпь с некрозами, выражены менингеальные знаки. Предположительный диагноз: Выберите один ответ:
a. Иерсиниоз
b. Брюшной тиф c. Грипп
d. Малярия
e. Менингококковая инфекция. Менингит Отзыв
Правильный ответ: Менингококковая инфекция. Менингит Вопрос 344 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
В инфекционное отделение на 3-й день болезни в тяжелом состоянии для лечения госпитализирована больная 38 лет. Заболевание сопровождается температурой 39,8о С, интоксикацией, болями внизу живота, частым до 20 раз, скудным со слизью и кровью стулом, имеются ложные позывы. АД - 120/70 мм рт ст, Ht-45%. Определите, что является показателем тяжести течения заболевания у больной: Выберите один ответ:
a. Спазм сигмовидной кишки b. Наличие слизи в стуле
c. Частота стула
d.Степень гиповолемии
e.Высота лихорадки Отзыв
Правильный ответ: Частота стула Вопрос 345 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Пациентка обратилась с жалобами на высокую температуру, слабость, наличие единичных элементов сыпи в виде пятен, папул, везикул и корочек на коже лица,
волосистой части головы. На следующий день сыпь распространилась на туловище и конечности, сохранялась повышенная температура. Из эпидемиологического анамнеза установлено, что 2 недели назад пациентка гостила у подруги, у которой ребенок был с аналогичной сыпью. Наиболее вероятный диагноз:
Выберите один ответ:
a.Энтеровирусная инфекция
b.Краснуха
c.Инфекционный мононуклеоз
d.Ветряная оспа
e.Корь
Отзыв Правильный ответ: Ветряная оспа Вопрос 346 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Пациент поступил в стационар на 3-й день болезни в состоянии средней тяжести с жалобами на головную боль, боль в мышцах спины и шеи, повторную рвоту. Заболевание началось остро, когда повысилась температура до 39,8°С и появились вышеперечисленные жалобы. На 2-й день головная боль усилилась, стала разлитой, присоединилась рвота, не связанная с приемом пищи. Объективно: активен, умеренный склерит и конъюнктивит, щеки ярко розовые, бледный носогубный треугольник. Слизистая зева гиперемирована, у основания язычка 4 элемента везикулезных высыпаний. Слабо выражена ригидность мышц затылка. Наиболее вероятный диагноз:
Выберите один ответ:
a.Менингококковая инфекция
b.Лептоспироз
c.Грипп
d.Герпетичечская инфекция
e. Энтеровирусная инфекция Отзыв
Правильный ответ: Энтеровирусная инфекция Вопрос 347 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Упациентки заболевание возникло остро, температура 38,1о С, умеренная головная боль, незначительный насморк, сухой кашель. При осмотре выявлены склерит, конъюнктивит, гиперемия зева, над легкими сухие рассеянные хрипы. Внучка пациентки находится на лечении в детском инфекционном отделении: у девочки высокая температура, катаральный синдром и бронхиолит. Наиболее вероятный диагноз пациентки:
Выберите один ответ: a. Парагрипп
b. РС-инфекция
c. Энтеровирусная инфекция d. Грипп
e. Аденовирусная инфекция Отзыв Правильный ответ: РС-инфекция Вопрос 348 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Упациента в течение 3-х дней наблюдался незначительный кашель, насморк, боль в горле, температура 37,3-37,5оС. С 4-го дня полиаденопатия: увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов до 2,0-3,5 см. Увеличены печень и селезенка. Исследование сердечно-сосудистой и легочной систем патологии не выявило. Наиболее вероятный диагноз:
Выберите один ответ: a. Менингококцемия b. Сыпной тиф
c. Брюшной тиф
d. Инфекционный мононуклеоз e. Иерсиниоз
Отзыв Правильный ответ: Инфекционный мононуклеоз Вопрос 349 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса Пациент поступил в инфекционное отделение на 10 - й день болезни. Объективно:
температура 39,7˚С, вял, адинамичен, кожа бледная, имеется сыпь, пальпируется увеличенная печень, живот вздут, положительный симптом Падалки. Поставьте предварительный диагноз:
Выберите один ответ:
a.Сыпной тиф
b.Брюшной тиф
c.Инфекционный мононуклеоз
d.Энтеровирусная инфекция
e.Аденовирусная инфекция Отзыв Правильный ответ: Брюшной тиф Вопрос 350 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Пациент поступил в инфекционную клинику с жалобами на боли в левой половине живота. Второй день лечится по поводу четырехдневной малярии, подтвержденной лабораторно. Утром при попытке встать с постели внезапно потерял сознание и упал. При осмотре: сознание сохранено, резко бледен. Пульс 120 в минуту, малого наполнения. АД – 40/20 мм рт ст. Язык влажный, живот вздут, при пальпации безболезненный. Анализ крови: Э - 2,5х 1012/л, Нв - 80 г/л, ЦП - 0,6, Л - 14,4 . 109/л, с - 82, л - 14, м - 4. Какое осложнение развилось у больного:
Выберите один ответ:
a.Гемолитическая анемия
b.Малрийная кома
c.Разрыв селезёнки
d.Коллапс
e.Гемоглобинурийная лихорадка Отзыв Правильный ответ: Разрыв селезёнки Вопрос 351 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
В отделение доставлен больной без определенного места жительства в состоянии глубокого оглушения. Продуктивный контакт затруднен, возбужден, мечется в постели. При осмотре: температура 41,2оС, лицо гиперемировано, склерит, на теле обильная розеолезно-петехиальная сыпь. Увеличена печень и селезенка.
Умеренно выражены менингеальные знаки. АД 80/50 мм рт ст, ЧСС-130 уд/мин. Причина ухудшения состояния:
Выберите один ответ:
a.Отек легких
b.Анафилактический шок
c.Коллапс
d.ТИШ
e.Отек мозга Отзыв
Правильный ответ: ТИШ Вопрос 352 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Пациентка, преподаватель младших классов в школе, заболела с появления слабости, головной боли, повышения температуры до 37,4°С. На третий день болезни на туловище и конечностях появилась обильная сыпь. При осмотре: на коже волосистой части головы, лица, шеи, туловища и конечностей имеется обильная полиморфная сыпь (пятна, папулы, везикулы и корочки с преобладанием везикул), сопровождающиеся зудом. Зев гиперемирован. На слизистой твердого и мягкого неба, внутренней поверхности щеки имеются везикулы и эрозии. Со стороны внутренних органов патологии не выявлено. Наиболее вероятный диагноз:
Выберите один ответ:
a.Инфекционный мононуклеоз
b.Афтозный стоматит
c.Скарлатина
d.Краснуха
e.Ветряная оспа Отзыв
Правильный ответ: Ветряная оспа Вопрос 353 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Пациент жалуется на тянущие боли во всех мышцах, невозможность широко открыть рот, высокую температуру. При осмотре: все группы мышц в состоянии тонуса, напряжение мышц периодически усиливается, рот не открывает. Дыхание везикулярное, ослаблено над нижними отделами, тоны сердца ритмичные, глухие. Пульс - 110 в минуту. АД – 130/80 мм рт ст. Живот доскообразный. Стул и мочеиспускание задержаны. Наиболее вероятный диагноз:
Выберите один ответ:
a.Столбняк
b.Туберкулезный менингоэнцефалит
c.Фелиноз
d.Клещевой энцефалит
e.Бешенство
Отзыв Правильный ответ: Столбняк Вопрос 354 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
У жителя сельской местности, который часто забивает скот, несколько раз после охоты удалял с тела клещей, на кистях имеются кошачьи царапины, на левом предплечье возникла округлая безболезненная язва в диаметре 2×3 см, покрытая черным струпом и окруженная узким воспалительным валом. Формирование язвы сопровождалось повышением температуры, выраженным отеком левой руки и регионарным лимфаденитом. Укажите диагноз:
Выберите один ответ:
a.Туляремия
b.Рожа
c.Боррелиоз
d.Сибирская язва
e.Герпетическая инфекция Отзыв
Правильный ответ: Сибирская язва Вопрос 355 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
B приемное отделение обратился пациент через 10 дней после колотого ранения гвоздем стопы с жалобами на затруднения при открывании рта, периодические судороги. При осмотре состояние тяжелое, в сознании, Т - 38,9ºС, на подошве правой стопы колотая рана со скудным гнойным отделяемым. Рот открывает на 1 см, имеется ригидность мышц затылка, гипертонус мышц живота, конечностей, сомнительные симптомы Кернига и Брудзинского. Необходимые обследования для уточнения диагноза:
Выберите один ответ:
a.Посев крови для выделения возбудителя
b.Диагноз ставится клинически
c.Посев отделяемого из раны для выделения возбудителя
d.Посев ликвора для выделения возбудителя
e.Клинический анализ CМЖ
Отзыв Правильный ответ: Диагноз ставится клинически Вопрос 356 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
У пациента с субфебрилитетом, умеренной болью в горле, слабо выраженным катаральным синдромом, полиаденопатией и гепатоспленомегалией заподозрен инфекционный мононуклеоз. На 5 день болезни состояние ухудшилось: температура с ознобом повысилась до 39,7°С, усилилась боль в горле, появились головная боль, общая слабость. При осмотре: пятнисто-папулезные высыпания на лице и туловище, гнойный тонзиллит, в крови лейкоцитоз, нейтрофилез, резкий сдвиг формулы влево, увеличение СОЭ до 28 мм/ час. Тяжесть больного обусловлена:
Выберите один ответ:
a.Присоединением кори
b.Присоединением энтеровирусной инфекции
c.Присоединением скарлатины
d.Присоединением бактериальной инфекции
e.Присоединением краснухи
Отзыв Правильный ответ: Присоединением бактериальной инфекции Вопрос 357 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Пациент поступил в клинику на 8 день болезни. Заболевания началось повышением температуры до 38,5°С, в дальнейшем до 39,0-39,5°С и головной болью. При осмотре: температура 39,5°С, эйфоричен, говорлив, туловище и шея гиперемированы, АД 100/60 мм рт ст, ЧСС-110 уд/мин, печень и селезенка увеличены, обильная розеолезно-петехиальний сыпь, положительные менингиальные знаки. Этиотропную терапию следует осуществлять:
Выберите один ответ:
a.Пенициллином
b.Гентамицином
c.Ацикловиром
d.Тетрациклином
e.Левомицетином
Отзыв Правильный ответ: Тетрациклином Вопрос 358 Нет ответа