00ae56dfaa538291834593b09c4299e3

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Пациент обратился к врачу-стоматологу в связи с невозможностью широко открыть рот и затруднением глотания. Жалобы появилось 2 дня тому назад. Насильственное расширения рта вызывает неприятные ощущения в области нижней челюсти. Из анамнеза известно, что 2 недели назад удалил зуб. После удаления зуба жалоб не было. Больной часто работает на дачном участке. На руках имеются глубокие царапины. Поставьте предварительный диагноз Выберите один ответ:

a.Столбняк

b.Вывих нижней челюсти

c.Постинъекционная контрактура

d.Остеомиелит нижней челюсти

e.Неполное удаление корней больного зуба Отзыв Правильный ответ: Столбняк Вопрос 172 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

У пациента после употребления длительно хранившихся котлет повысилась температура до 39,2°С, а затем присоединились повторная рвота и частый, обильный, водянистый стул с зеленью. В качестве инузионной терапии следует использовать:

Выберите один ответ:

a.Полиглюкин

b.Гемодез

c.Трисоль

d.Реополиглюкин

e.Е. NaCl

Отзыв Правильный ответ: Трисоль Вопрос 173 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

У женщины с анемией, потерей массы тела, дисменорреей и субфебрильной температурой при осмотре выявлена субиктеричность склер, увеличение селезенки и печени. При обследовании в эритроцитах периферической крови обнаружены молодые и зрелые трофозоиты, шизонты и гаметоциты. Форма

инвазированных эритроцитов не изменена. Больная длительное время проживала в Азербайджане. Больной показано лечение:

Выберите один ответ:

a.Примахином и сульфаленом

b.Пенициллином

c.Иммуноглобулином

d.Делагилом и примахином

e.Тетрациклином

Отзыв Правильный ответ: Делагилом и примахином Вопрос 174 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

В стационар направлен пациент, у которого выявлена высокая температура, головная боль, тахикардия, язва на тыле кисти. Кисть, предплечье отечны, безболезненны. Язва покрыта черной корочкой, окружена багровым валиком с мелкими везикулами. Подмышечный лимфоузел на стороне поражения размером до 3 см в диаметре, болезненный. За 6 дней до заболевания больной участвовал в вынужденном убое теленка. За сутки до начала заболевания больной осматривал погибшего теленка. Наиболее вероятный диагноз:

Выберите один ответ:

a.Туляремия

b.Сибирская язва

c.Рожа

d.Чума

e.Абсцесс кисти Отзыв

Правильный ответ: Сибирская язва Вопрос 175 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

У пациента заболевание развилось остро, когда с ознобом повысилась температура до 40оС, появилась головная боль, боль в эпигастрии, мышцах, преимущественно плечевого пояса. При осмотре выявлена везикулезная сыпь на миндалинах, язычке, передних дужках. Энантема называется:

Выберите один ответ:

a.Симптом Розенберга

b.Симптом Мурсу

c.Герпангина

d.Афты

e. Симптом Коплика Отзыв

Правильный ответ: Герпангина Вопрос 176 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Больную беспокоит интенсивная, диффузная головная боль, высокая температура с первого дня болезни, тошнота. Заболела на фоне полного здоровья 2 дня назад. Состояние больной при поступлении тяжелое, выявлены выраженные менингеальные знаки. Определите первоочередное действие врача:

Выберите один ответ:

a.Направить кровь для вирусологического исследование

b.Направить кровь на гемокультуру

c.Провести клинический анализ спинно-мозговой жидкости

d.Направить мазки из носоглотки для бактериоскопического исследования

e.Провести биохимическое исследование крови

Отзыв Правильный ответ: Провести клинический анализ спинно-мозговой жидкости Вопрос 177 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

У пациента на фоне проводимой терапии по поводу вирусного гепатита В, подтвержденного лабораторно, отмечено ухудшение состояния. Больной стал затормрженным, полностью исчез аппетит, в утренние часы беспокоила тошнота, усилилась желтуха, появился геморрагический синдром. Обследован: билирубин 350 мкмоль/л за счет прямого, АЛТ – 5,2 ммоль/л, ПТИ - 38%. Наиболее информативным показателем степени тяжести болезни у больной является: Выберите один ответ:

a.Заторможенность

b.Высокие цифры билирубина и АЛТ

c.Высокие цифры АЛТ

d.Низкий протромбиновый индекс

e.Повышение билирубина

Отзыв Правильный ответ: Низкий протромбиновый индекс Вопрос 178 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Пациент, работник зверофермы, госпитализирован через неделю после того, как снимал шкурки с забитых животных. Появились высокая температура тела, симптомы интоксикации, головная боль, слабость. По ходу лимфатических сосудов левой руки появилось 2 увеличенных лимфатических узла. Заподозрена туляремия. Какие изменения на коже Вы ожидаете обнаружить у больного: Выберите один ответ:

a. Эритема с неровными контурами в виде языков пламени

b.Изменений на коже нет

c.Эритема в виде кольца

d.Везикулы на гиперемированном фоне

e.Безболезненная язва с черным струпом Отзыв Правильный ответ: Изменений на коже нет Вопрос 179 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

В отделение реанимации доставлен больной, который в течение двух дней лечился на дому по поводу гриппа. На 3-й день состояние больного резко ухудшилось: температура достигла 40,1оС. Головная боль стала разлитой, интенсивной, присоединилась рвота, потеря сознания. Заподозрен отек мозга. Лечение следует начинать с введения:

Выберите один ответ:

a.Реополиглюкин

b.Кортикостероиды

c.Маннитол

d.Гемодез

e.Лазикс

Отзыв Правильный ответ: Маннитол Вопрос 180 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Пациента, находящегося в терапевтическом отделении, беспокоят слабость, головокружение, мелькание “мушек” перед глазами, ощущение кома в горле, поперхивание при глотании, затруднение глубокого дыхания. При осмотре: птоз, мидриаз, анизокория, дисфагия, дисфония, ЧДД - 26 в минуту, дыхание везикулярное, поверхностное, тахикардия до 110 в минуту, тоны сердца ритмичные, глухие. Стул задержан. Больного следует перевести:

Выберите один ответ:

a.В кардиологическое отделение

b.В реанимационное отделение

c.В неврологическое отделение

d.В инфекционное отделение

e.Продолжить лечение в терапевтическом отделении Отзыв Правильный ответ: В реанимационное отделение Вопрос 181 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Пациентка жалуется на головную боль, лихорадку. Болеет около недели. При объективном исследовании выявлена диссоциация менингеальных знаков, положительный симптом Бабинского, страбизм, анизокория, горизонтальный нистагм. На теле красные пятна. Самостоятельно не мочится. Наиболее вероятный диагноз:

Выберите один ответ:

a.Лимфоцитарный менингит

b.Туберкулезный менингит

c.Пневмококковый менингит

d.Гриппозный менингит

e.Энтеровирусный менингит Отзыв

Правильный ответ: Туберкулезный менингит Вопрос 182 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

В поселке городского типа в летнее время зарегистрирована вспышка вирусного гепатита. Заболели преимущественно дети 4-5 лет и молодые люди. Один больной был старше 45 лет. Укажите каким путем, наиболее вероятно, происходило распространение инфекции:

Выберите один ответ:

a.Водным

b.Посредством насекомых

c.Контактно-бытовым

d.Воздушно-капельным

e.Алиментарным

Отзыв Правильный ответ: Водным Вопрос 183 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

У больного наблюдаются выраженные признаки обезвоживания, возникшие через 6 часов после появления водянистого стула без патологических примесей с запахом сырого картофеля и рвоты “фонтаном”, температура не повышалась. Боли в животе не беспокоили. Препаратом выбора для этиотропной терапии является: Выберите один ответ:

a.Гентамицин

b.Тетрациклин

c.Интетрикс

d.Пенициллин

e.Рулид

Отзыв Правильный ответ: Тетрациклин Вопрос 184 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Пациент поступил в инфекционное отделение через 36 часов от начала заболевания в бессознательном состоянии. Заболел остро с появления головной боли, озноба и рвоты. Температура 40ᵒС. Далее состояние ухудшилось, появилось психомоторное возбуждение, неадекватное поведение. При поступлении продуктивному контакту не доступен. Психомоторное возбужден. Выражены менингеальные знаки. Периодически генерализованные судороги. Лицо гиперемировано с синюшным оттенком. Дыхание неравномерное, частые апноэ, брадикардия, повышено АД. Первостепенное значение в лечении имеет: Выберите один ответ:

a.ИВЛ

b.Дегидратация

c.Детоксикация

d.Проведение спинно-мозговой пункции

e.Гормональная терапия Отзыв

Правильный ответ: Детоксикация Вопрос 185 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Пациент заболел внезапно с повышения температуры до 40,2оС, головной боли, головокружения, слабости. Повышению температуры предшествовал потрясающий озноб. На второй день присоединились боли в икроножных мышцах, затрудняющие ходьбу. При поступлении состояние тяжелое, лицо

гиперемировано, выражен склерит, склеры субиктеричные. Тахикардия, умеренная гипотония, живот мягкий, чувствительный в правом подреберье, печень увеличена на 3 см, селезенка не пальпируется. За прошедшие сутки выделил 300 мл темной мочи. Этиотропная терапия:

Выберите один ответ:

a.Вакцина

b.Специфический γ-глобулин

c.Специфический анатоксин

d.Интерферон

e.Этиотропная терапия не разработана Отзыв

Правильный ответ: Специфический γ-глобулин Вопрос 186 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Через 14 дней после контакта с больным желтухой в отделение поступил пациент, заболевание у которого возникло остро. Беспокоила общая слабость, плохой аппетит, ноющие боли в области правого подреберья. На 5-й день появилось желтушное окрашивание склер и кожи. Объективно выявлено увеличение печени до 2 см. в диаметре. Назначьте лечение больному:

Выберите один ответ:

a.Противовирусные препараты

b.Дезинтоксикационная терапия

c.Лактулоза

d.Желчегоннык препараты

e.Гептрал

Отзыв Правильный ответ: Лактулоза Вопрос 187 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Пациент заболел остро с повышения температуры до 39,9оС. На второй день болезни жалуется на головную боль в области лба и висков, боль в глазных яблоках, ломоту во всем теле, заложенность носа, першение в горле, сухой кашель. Дважды было носовое кровотечение. Для подтверждения диагноза следует провести:

Выберите один ответ:

a.Бактериологическое исследование крови

b.Серологическое исследование крови

c.Вирусологическое исследование кала

d.Вирусологическое исследование мочи

e.Паразитологическое исследование кала Отзыв

Правильный ответ: Серологическое исследование крови Вопрос 188 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

У больной с лихорадкой, головной болью, розеолёзно-петехиальной сыпью, гепатолиенальным с-мом при попытке встать возникла кратковременная потеря сознания, АД до 50/20 мм рт ст, нитевидный пульс. Еще через 10 минут состояние улучшилось. В сознании. АД – 95/50 мм рт ст. Причина ухудшения состояния: Выберите один ответ:

a.Анафилактический шок

b.Коллапс

c.ТИШ

d.Отек мозга

e.Отек легких Отзыв

Правильный ответ: Коллапс Вопрос 189 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Больной с лабораторно подтвержденной энтеровирусной инфекцией в течение недели находится в стационаре. Постельный режим не соблюдал, ходил по коридору, выходил на улицу. Выписан в выздоровлением на 8-й день. Через неделю пребывания дома почувствовал ухудшение – слабость, одышку при физической нагрузке, боли в грудной клетке, на ЭКГ синусовая тахикардия, изменение интервала зубцов ST и зубца Т. Укажите, с чем связано ухудшение состояния:

Выберите один ответ:

a.Миокардит

b.Дистресс-синдром

c.Отек легких

d.Инфаркт легкого

e.Пневмония

Отзыв Правильный ответ: Миокардит Вопрос 190 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Пациент заболел остро с появления дискомфорта в околопупочной области, жидкого, обильного водянистого стула без патологических примесей и однократной рвоты. Живот мягкий, безболезненный, определяется урчание в мезогастрии, температура 36,6оС. Предварительный диагноз:

Выберите один ответ:

a.Сальмонеллез

b.Пищевая токсикоинфекция

c.Холера

d.Энтеровирусная инфекция

e.Эшерихиоз

Отзыв Правильный ответ: Холера Вопрос 191 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Пациент поступил в отделение с жалобами на слабость, двоение перед глазами, сухость во рту, нарушение глотания, выливание воды через нос, чувство нехватки воздуха, ощущение комка в горле. Установлено, что больной за сутки до болезни ел жареные грибы, тушенные и свежие овощи, вареный картофель, пил пиво с вяленой рыбой. Инфицирование произошло при употреблении:

Выберите один ответ:

a.Тушенных овощей

b.Свежих овощей

c.Вареного картофеля

d.Жареных грибов

e.Вяленой рыбы Отзыв

Правильный ответ: Вяленой рыбы Вопрос 192 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

У пациента появилась слабость, повышение температуры до 38,0°C, обильное слюнотечение. В зеве на фоне яркой гиперемии задней стенки глотки, на дужках одиночные везикулы, окруженные венчиком гиперемии. Со стороны внутренних органов патология не выявляется. Диагноз можно подтвердить при:

Выберите один ответ:

a.Бактериологическом исследовании крови

b.Биологическом исследовании крови

c.Серологическом исследование крови с энтеровирусными антигенами

d.Серологическом исследование крови с гриппозными антигенами

e.Серологическом исследование крови с антигенами вирусов герпеса I и II типа Отзыв Правильный ответ: Серологическом исследование крови с энтеровирусными антигенами Вопрос 193 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

У пациента с жалобами на слабость, ухудшение зрения выявлены анизокория, мидриаз, слабость конвергенции, дисфония, дизартрия, дисфагия. За 2 суток до заболевания ел грибы домашнего консервирования. Объективно: дыхание в легких везикулярное, несколько ослабленное, частота дыханий 24 в минуту. Тоны сердца приглушены, ритмичные, пульс – 88 ударов в минуту, АД – 110/60 мм рт ст. Наиболее вероятный диагноз:

Выберите один ответ:

a.Субарахноидальное кровоизлияние

b.Ботулизм

c.Клещевой энцефалит

d.Энтеровирусный менингоэнцефалит

e.Столбняк

Отзыв Правильный ответ: Ботулизм Вопрос 194 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

В семье состоящей из 7 человек в июне на протяжении 10 дней заболело 6 членов семьи. У всех больных наблюдалось полное сходство клинической картины заболевания: острое начало, высокая температура, резкая головная боль, тошнота, в последующем у некоторых рвота. При поступлении у троих выявлены менингеальные знаки. Какой метод лабораторного исследования позволит наиболее быстро расшифровать вспышку заболевания:

Выберите один ответ:

a.Аллергологический метод

b.Вирусологическое исследование смывов из носоглотки

c.РИФ

d.Серологический метод

e.Вирусологическое исследование крови Отзыв Правильный ответ: РИФ