00ae56dfaa538291834593b09c4299e3
.pdfдень болезни) и эпидемиологического анамнеза (уход за больным подобным заболевание ребенком) заподозрен менингококковый менингит. Проведено лабораторное обследование, в том числе, клинический анализ крови. Какие изменения Вы ожидаете в формуле крови:
Выберите один ответ:
a.Лимфоцитоз
b.Моноцитоз
c.Лейкопения
d.Эозинофилия
e.Нейтрофильный лейкоцитоз Отзыв
Правильный ответ: Нейтрофильный лейкоцитоз Вопрос 406 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Больной, переболевший брюшным тифом 3 года назад, обратился на приём с жалобами на повышение температуры, слабость, катаральный синдромокомплекс. Какие исследования необходимо назначить больному:
Выберите один ответ:
a.РНГА сVi -антигеном
b.РНГА О - антигеном
c.Гемограмма
d.Гемокультура
e.РНГА Н - антигеном Отзыв
Правильный ответ: РНГА сVi -антигеном Вопрос 407 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Пациента, вернувшегося 2 недели назад из Нигерии, длительное время беспокоят субфебрильная температура, появились слабость, головокружение, повышенная утомляемость во время работы. При объективном обследовании выявлены желтушность склер и кожи, анемия, снижение массы тела, значительное увеличение селезенки (до пупка) и печени (на 4 см ниже реберного края). Моча темнее обычной, кал оформлен. Назначьте лечение:
Выберите один ответ:
a.Делагил внутривенно
b.Примахин
c.Тетрациклин
d.Фанзидар внутрь
e. Делагил внутрь Отзыв
Правильный ответ: Фанзидар внутрь Вопрос 408 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
У больного в течение 3 месяцев после поездки в Индию имеются боли в правой половине живота и частый скудным стулом, состоящий из большого количества слизи и крови. В течение последней недели стул участился до 15 – 20 раз в сутки. Инфицирование могло произойти:
Выберите один ответ:
a.Воздушнокапельным путём
b.Воздушнопылевым путём
c.Через повреждённую кожу
d.Через укус кровососущего насекомого
e.Фекально-оральным путём
Отзыв Правильный ответ: Фекально-оральным путём Вопрос 409 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Больного при поступлении в стационар беспокоила головная боль, ломота во всем теле, слабость, повышение температуры до 38°С, тошнота, мигрирующие боли в крупных суставах. На 6-й день болезни выявлены менингеальные знаки, при исследовании ликвора: цитоз -150 клеток, белок - 750 мг/л, нейтрофилы - 43%, лимфоциты - 57%. За месяц до настоящего заболевания на левом бедре определялась зона эритемы в виде кольца, слабость, субфебрилитет. В течение недели симптомы угасли без лечения. Наиболее вероятный диагноз:
Выберите один ответ:
a.Боррелиоз
b.Содоку
c.Фелиноз
d.Иерсиниоз
e.Визикулезный риккетсиоз Отзыв Правильный ответ: Боррелиоз Вопрос 410 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса Больную беспокоит приступообразная головная боль, повышение температуры до
38,8°С, слабость, недомогание. Заболела 6 дней назад. Симптомы заболевания появлялись постепенно. Объективно: бледная, адинамичная, выражен симптом Кернига и слабо положительная ригидность мышц затылка, страбизм, анизокория, брадикардия, в легких справа сухие хрипы. Определите первоочередное обследование для определения заболевания:
Выберите один ответ:
a.Бактериологическое исследование крови
b.Бактериологический анализ спинно-мозговой жидкости
c.Клинический анализ спинно-мозговой жидкости
d.КТ головного мозга
e.Роʺ-графия ОГК Отзыв
Правильный ответ: Клинический анализ спинно-мозговой жидкости Вопрос 411 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Пациентка доставлена в инфекционное отделение с жалобами на озноб; высокую температуру, головную боль, мышечные боли, резкую слабость. Болеет в течение 8 часов. При осмотре: температура 39,5°С, сознание сохранено, резкая адинамия. Кожа бледная, на туловище, конечностях геморрагическая сыпь, некоторые элементы с некрозами в центре. Кровоизлияние в конъюнктиву правого глаза. В легких жесткое дыхание. Тоны сердца глухие, ритмичные, АД 70/45 мм рт ст. Пульс 130 в мин, слабого наполнения. Менингеальные знаки не определяются. Диурез снижен. Стартовая терапия предусматривает назначение:
Выберите один ответ:
a.Манитола
b.Норадреналина
c.Фуросемида
d.Диакарба
e.Дексаметазона
Отзыв Правильный ответ: Дексаметазона Вопрос 412 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Пациент вернувшись из школы домой пожаловался на повышение температуры до 38,7оС, слабость, першение в горле, мышечные боли, тошноту, головную боль преимущественно в лобно-височной области. При осмотре выявлены
менингеальные знаки, гиперемия зева, единичные везикулы на мягком небе. Со стороны внутренних органов без патологии. Выяснено, что в школе зарегистрировано несколько случаев заболеваний, сопровождавшихся катаральным синдромом и диареей. У больного можно заподозрить:
Выберите один ответ:
a.Туберкулезный менингоэнцефалит
b.Менингококковая инфекция. Менингит
c.Постгриппозный менингоэнцефалит
d.Корь, менингит
e.Энтеровирусная инфекция. Менингит Отзыв
Правильный ответ: Энтеровирусная инфекция. Менингит Вопрос 413 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Пациент госпитализирован с жалобами на судороги во всем теле, невозможность открыть рот, повышение температуры тела, потливость. Состояние тяжелое, температура 38,7ºC, тоническое напряжение жевательных мышц, лоб в морщинах, брови и крылья носа подняты, глаза прищурены, ригидность мышц затылка. Дефекация и диурез отсутствуют. Во время осмотра появились клоникотонические судороги туловища и конечностей. Для постановки диагноза наиболее информативным является:
Выберите один ответ:
a.Аллергическая проба
b.Нарастании титра специфических антител
c.Общий анализ крови
d.Клинико-эпидемиологические данные
e.Bыделение C. tetani из испражнений Отзыв
Правильный ответ: Клинико-эпидемиологические данные Вопрос 414 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
У пациентки в сроке гестации 34 недели повысилась температуры до 38,5ᵒС, появилась головная боль, слабость. На 3-й день болезни ухудшился аппетит, беспокоила ноющая боль в правом подреберье, потемнела моча, на 4-й день присоединилась желтуха склер и кожи. При иммунологическом исследовании установлен вирусный гепатит Е. Какое осложнение развивается при этом заболевании:
Выберите один ответ:
a.Возможно внутриутробное инфицирование плода
b.Острая печеночная недостаточность не наблюдается
c.Хронизация наблюдается часто
d.Хронизация не наступает
e.Острая печеночная недостаточность развивается часто Отзыв
Правильный ответ: Острая печеночная недостаточность развивается часто Вопрос 415 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
У больного с 7-ми дневной лихорадкой, сопровождающейся головной болью, бессонницей, гепато-лиенальным синдромом, выявлена розеолезно-петехиальная сыпь на туловище. Проживает в антисанитарных условиях, не соблюдает личную гигиену, пьет сырую воду и молоко, завшивлен, помещении много мух. Каким путем произошло заражение больного:
Выберите один ответ:
a.При употреблении сырой воды
b.Через укус вшей
c.Капельным
d.Посредством мух
e.Грязными руками Отзыв
Правильный ответ: Через укус вшей Вопрос 416 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
У ВИЧ-инфицированного пациента (СД4-80 в мкл, ВН - 1500000 на мл) в течение последних двух недель - судороги, эмоциональная лабильность, лихорадка до 38°С. Проведенное МРТ головного мозга выявило много круглых очагов с периферическим отеком на грани серого и белого вещества головного мозга и в области базальных ганглиев. ПЦР на токсоплазму в ликворе - положительная. Какая клиническая стадия ВИЧ-инфекции у пациента в соответствии с классификацией ВОЗ:
Выберите один ответ:
a.ВИЧ, клиническая стадия 4. Саркома Капоши
b.ВИЧ, клиническая стадия 4. Криптококковый менингит
c.ВИЧ, клиническая стадия 4. Токсоплазмоз
d.ВИЧ, клиническая стадия 3. Диссеминированный микоз
e.ВИЧ, клиническая стадия 1. Криптококковый менингит Отзыв
Правильный ответ: ВИЧ, клиническая стадия 4. Токсоплазмоз Вопрос 417 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
У пациента заболевание возникло остро: с познабливанием температура повысилась до 40,0оС, головная боль, ноющие боли в эпигастрии, мышцах. Объективно: мелкая везикулезная сыпь на миндалинах, язычке и по краям передних дужек. Патогенетическаятерапия данного заболевания включает: Выберите один ответ:
a.Десенсибилизацию
b.Все перечисленное
c.Дегидратацию
d.Дезинтоксикацию
e.Регидратацию
Отзыв Правильный ответ: Дезинтоксикацию Вопрос 418 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Пациенту с повышением температуры, тонзиллитом, полиаденопатией и увеличением печени и селезенки поставлен диагноз «Инфекционный мононуклеоз». От госпитализации в инфекционное отделение отказался. На следующий день состояние ухудшилось: внезапно появилась боль в левой половине живота, резкая общая слабость, головокружение и потемнение в глазах. При осмотре вял, адинамичен, кожные покровы и слизистые бледные, тахипноэ – 28 в минуту, пульс – 122 удара в минуту, АД – 70/20 мм рт ст. Тяжесть больного обусловлена:
Выберите один ответ:
a.Субарахноидальным кровоизлиянием
b.Инфарктом миокарда
c.Инфарктом легкого
d.Кишечным кровотечением
e.Разрывом селезенки Отзыв
Правильный ответ: Разрывом селезенки Вопрос 419 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
У прибывшего из Пакистана через сутки появилась слабость, урчание в околопупочной области и водянистый обильный стул без примесей и запаха, повторившийся 4 раза, При осмотре: состояние удовлетворительное, температура - 36,2оС, кожа бледновата, слизистые сухие, живот мягкий, безболезненный, урчит при пальпации, печень у реберной дуги. Лабораторное исседование для расшифровки заболевания:
Выберите один ответ:
a.Клиническое исследование кала
b.Паразитологическое исследование кала
c.Бактериологическое исследование кала
d.Вирусологическое исследование кала
e.Исследование кала методом флотации Отзыв
Правильный ответ: Бактериологическое исследование кала Вопрос 420 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
В отделение на 2–й день болезни поступила больная, у которой выявлено повышение температуры до 38,2оС, незначительный насморк, першение в горле, сухой, непродуктивный кашель. Больная бледная, выражен акроцианоз, лежать не может, принимает вынужденное положение (сидя), выражена экспираторная одышка. В легких масса сухих хрипов, перкуторно легочный звук с коробочным оттенком. Выскажите предположение о диагнозе:
Выберите один ответ:
a.Аденовирусная инфекция
b.РС-инфекция
c.Риновирусная инфекция
d.Парагрипп
e.Грипп
Отзыв Правильный ответ: РС-инфекция Вопрос 421 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Пациент на 3 день болезни жаловался на интенсивную головную боль, высокую температуру с первого дня болезни, тошноту, боль в мышцах нижних и верхних конечностей. Заболел остро. Объективно: состояние средней тяжести, выявлены умеренно выраженные менингеальные знаки, микрополиаденит. Какой менингит, наиболее вероятно, у больного:
Выберите один ответ:
a.Менингококковый
b.Туберкулезный
c.Энтеровирусный
d.Гриппозный
e.Криптококковый
Отзыв Правильный ответ: Энтеровирусный Вопрос 422 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Пациент, шахтер, поступил в стационар на 5 сутки заболевания с жалобами на лихорадку, головную боль, тошноту, уменьшение количества мочи, желтуху, иногда носовые кровотечения, боль в икроножных мышцах. При осмотре температура 39°С, лицо гиперемировано, на губах герпетическая сыпь, кожа желтая, гепатоспленомегалия. За последние сутки выделил 800 мл мочи. Какие изменения в клиническом анализе крови наиболее вероятны:
Выберите один ответ:
a.Лимфоцитоз
b.Лейкопения
c.Эозинофилия
d.Тромбоцитоз
e.Увеличение СОЭ до 70 мм/час Отзыв
Правильный ответ: Увеличение СОЭ до 70 мм/час Вопрос 423 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Охотник заболел остро с резкой слабости и повышения температуры до 39,5оC. К концу первых суток появились резкие боли в правой подмышечной области, приведшие к вынужденному положению руки. На следующий день вызвал участкового врача, который поставил диагноз «лимфаденит» и машиной «скорой помощи» направил больного в дежурный хирургический стационар. Хирург при осмотре выявил деревянистой плотности конгломерат лимфоузлов и багровосинюшный цвет кожи над ним. Наиболее вероятный диагноз:
Выберите один ответ:
a.Сибирская язва
b.Чума
c.Гидраденит
d.Туляремия
e.Фурункул аксиллярной ямки
Отзыв Правильный ответ: Чума Вопрос 424 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Больная поступила в терапевтическое отделение с диагнозом мигрирующий артрит. Традиционная терапия, используемая при этой патологии, была безуспешной. На консультацию был приглашен инфекционист, который выявил факт укуса клещом 2 месяца назад. Назначена антибактериальная терапия. Состояние больной вскоре начало улучшаться. Какой антибиотик назначил инфекционист:
Выберите один ответ:
a.Пенициллин
b.Гентамицин
c.Стрептомицин
d.Ципрофлоксацин
e.Доксициклин
Отзыв Правильный ответ: Доксициклин Вопрос 425 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Пациент, поступивший в стационар через 3 дня после возвращения из Индонезии (турист), заболел остро, когда появилась общая слабость, недомогание, зуд кожных покровов, высыпания по типу крапивницы, диарея. На 5-й день болезни отметил темный цвет мочи, иктеричность склер, а затем и желтушность кожи. При обследовании состояние средней тяжести, выявлена болезненность в правом подреберье, гепатомегалия. Наиболее вероятный диагноз:
Выберите один ответ:
a.Желтуха беременных
b.Инфекционный мононуклеоз
c.Острая жировая дистрофия печени
d.Вирусный гепатит Е
e.Вирусный гепатит В Отзыв
Правильный ответ: Вирусный гепатит Е Вопрос 426 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Упоступившего в инфекционное отделение пациента в течение 2-х дней имело место повышение температуры до фебрильных цифр, головная боль. На 3-й день температура нормализовалась, но появилась общая слабость, ухудшился аппетит, на 6-й день отметил изменение цвета мочи, иктеричность склер. При поступлении состояние больного удовлетворительное, склеры иктеричные, кожа с желтушным оттенком, увеличена печень и селезенка. При иммунологическом исследовании обнаружено: IgM анти-HAV - полож., HBsAg - отр., IgM HBcorAg - отр., анти - HCV - отр., анти - HEV - отр., РНК ВГС – отр. .Поставьте диагноз:
Выберите один ответ: a. Вирусный гепатит А b. Вирусный гепатит С c. Вирусный гепатит В d. Вирусный гепатит Д e. Вирусный гепатит Е Отзыв
Правильный ответ: Вирусный гепатит А Вопрос 427 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Во время работы пациент поранил кисть. Через час она была обработана, наложена асептическая повязка, введена противостолбнячная сыворотка. Через 8 суток больной обратился в медпункт по поводу зудящей уртикарной сыпи, высокой температуры. Предварительный диагноз:
Выберите один ответ: a. Столбняк
b. Грипп
c. Псевдотуберкулез
d. Сывороточная болезнь e. Иерсиниоз
Отзыв Правильный ответ: Сывороточная болезнь Вопрос 428 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Упациента диагностировали ветряную оспу. 2 недели тому назад был контакт с аналогичным больным, с которым пили воду и молоко из одного стакана. В помещении, где проживает больной, много комаров. Какой предполагаемый путь заражения:
Выберите один ответ: