00ae56dfaa538291834593b09c4299e3

a.Регидрон

b.Реополиглюкин

c.5% раствор глюкозы

d.Дисоль

e.Трисоль

Отзыв Правильный ответ: Трисоль Вопрос 289 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Пациент заболел остро с повышения температуры до 38,5оС, появления слабости и головной боли, спустя 12 часов присоединился жидкий стул до 20 раз в сутки с примесью слизи и крови. При осмотре: живот втянут, сигмовидная кишка уплотнена, болезненна при пальпации, АД - 120/75 мм рт ст, пульс - 115 в минуту. Диагноз можно подтвердить:

Выберите один ответ:

a.Аллергологическим методом

b.Выделением возбудителя из слюны

c.Выделением возбудителя из кала

d.Выделением возбудителя из крови

e.Выделением возбудителя из мочи Отзыв

Правильный ответ: Выделением возбудителя из кала Вопрос 290 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Пациенту по совокупности жалоб, данных анамнеза и объективного осмотра выставлен диагноз респираторно-синтициальной инфекции. Общее состояние остается среднетяжелым, в течение недели сохраняется кашель и фебрильная температура. Какое осложнение следует исключить в первую очередь: Выберите один ответ:

a.Пневмонию

b.Миокардит

c.Острую дыхательную недостаточность

d.Пиелонефрит

e.Дисциркуляторную энцефалопатию Отзыв Правильный ответ: Пневмонию Вопрос 291 Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Пациент жалуется на тянущие боли во всех мышцах, невозможность полностью открыть рот, высокую температуру. При осмотре: все группы мышц напряжены, рот открыть не может, глазные щели сужены, кожа очень влажная, напряжение мышц периодически усиливается. Пульс – 110 в минуту, удовлетворительных свойств, ритмичный, АД 130/80 мм рт ст. Грубая ригидность мышц затылка, живот доскообразный. За 10 дней до заболевания наступил на ржавый гвоздь. К врачу не обращался. Предварительный диагноз:

Выберите один ответ:

a.Бешенство

b.Тетания

c.Менингит

d.Столбняк

e.Отравление нейролептиками Отзыв Правильный ответ: Столбняк Вопрос 292 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Заболевание у пациента началось остро с повышения температуры до 39,5оС и появления признаков токсикоза, через 18 часов присоединились боли в левой подвздошной области и частый до 20 раз скудный стул со слизью и кровью. При осмотре состояние тяжелое, резко бледен, вял, живот втянут, болезненный при пальпации сигмовидной кишки, АД - 80/30 мм рт ст, пульс - 146 в 1 минуту, температура 36,5оС. Определите, чем обусловлена тяжесть состояния больного: Выберите один ответ:

a.Перитонита

b.Гиповолемического шока

c.ТИШ

d.Геморрагического шока

e.ДВС-синдрома Отзыв

Правильный ответ: ТИШ Вопрос 293 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Заболевание у пациента началось остро с повышения температуры до 38,8оС. Спустя 6 часов присоединились схваткообразные боли в нижних отделах живота и

частый, жидкий, скудный стул со слизью и кровью. Отмечались ложные позывы и тенезмы. При осмотре: живот втянут, болезненный при пальпации по ходу толстого кишечника, сигмовидная кишка спазмирована, резко болезненна. В качестве патогенетической терапии следует назначить:

Выберите один ответ:

a.Эубиотики

b.Всё перечисленное

c.Ферменты

d.Спазмолитики

e.Сорбенты

Отзыв Правильный ответ: Всё перечисленное Вопрос 294 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Пациент заболел остро с повышения температуры до 39,8оС и появления признаков токсикоза, через 6 часов присоединились боли в левой подвздошной области и частый до 24 раз скудный стул с прожилками слизи и крови, тенезмы, «ректальный плевок». При осмотре состояние тяжелое, живот втянут, болезненный при пальпации сигмовидной кишки, АД - 90/40 мм рт ст, пульс - 130 в 1 минуту, температура 36,5оС. Определите, чем обусловлена тяжесть состояния больного:

Выберите один ответ:

a.Перитонита

b.Геморрагического шока

c.ДВС - синдрома

d.Гиповолемического шока

e.ТИШ

Отзыв Правильный ответ: ТИШ Вопрос 295 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Пациент не владеет русским языком, в связи с чем анамнез не собран. Доставлен в очень тяжелом состоянии. Сознание ясное, температура 39°С; цианоз губ, одышка в покое до 30 в мин., АД - 90/40 мм рт ст, пульс - 120 в мин. В правой подмышечный увеличенные, спаянные между собой лимфоузлы. Выражен периаденит. Кожа над лимфоузлами багрового цвета, блестит. Пальпация лимфоузлов сопровождается резкой болезненностью. Укажите основной симптом, который позволит предположить диагноз:

Выберите один ответ:

a.Тахипное

b.Высокая температура

c.Изменения со стороны лимфоузлов

d.Акроцианоз

e.Тахикардия, гипотония Отзыв

Правильный ответ: Изменения со стороны лимфоузлов Вопрос 296 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

B инфекционное отделение поступил пациент на 3-й день болезни с жалобами на повышение температуры до 38,6 C, общую слабость, головную боль, наличие на левой кисти 2 язв, покрытых черным струпом. Вокруг язв инфильтрат синего цвета с “дочерними” пузырями, отек тканей. Боли в области язвы нет. Возбудителя можно выделить из:

Выберите один ответ:

a.Содержимого из-под корочки

b.Мочи

c.Кала

d.Крови

e.Слюны

Отзыв Правильный ответ: Содержимого из-под корочки Вопрос 297 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

У пациента, который лечился дома по поводу гриппа антигриппином и аспирином; на второй день от начала болезни появилась рвота с прожилками крови. Больной госпитализирован, к лечению добавлен озелтамивир. В какой еще коррекции терапии нуждается больной:

Выберите один ответ:

a.НПВС заменить на глюкокортикостероиды

b.Добавить увлажненный кислород, заменить НПВС

c.Добавить антибиотики в/в, убрать НПВС

d.Добавить глюконат кальция в/в, убрать НПВС

e.Назначенную терапию следует продолжать Отзыв

Правильный ответ: Добавить глюконат кальция в/в, убрать НПВС Вопрос 298

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Ужителя Кении в течение трех дней ежедневно во второй половине дня наблюдался озноб с повышением температуры до 39оС, болела голова и поясница. К утру температура снижалась, наблюдалась потливость, а общее состояние улучшалось. При осмотре утром на четвертый день заболевания у больного температура 37,6оС, выявлена желтуха склер и слизистых, селезенка увеличена, напряжена и болезненна. Другой патологии нет. Подтвердить диагноз можно: Выберите один ответ:

a. Аллергологической пробой b. Микроскопией мазка

c. Биологическим методом

d. Иммунологическим методом e. Бактериологическим методом Отзыв

Правильный ответ: Микроскопией мазка Вопрос 299 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Убольного, жителя Вьетнама, появился неустойчивый стул без патологических примесей при нормальной температуре. Спустя 2 недели присоединилась слабость, в кале появились примеси слизи и крови. Через 2 месяца при осмотре выявлены умеренные признаки интоксикации, температура 37,8ЧС, живот при пальпации мягкий, болезненный по ходу слепой и восходящей кишки. Подтвердить диагноз можно:

Выберите один ответ: a. Бактериоскопически b. Бактериологически c. Паразитоскопически d. Серологически

e. Вирусологически Отзыв

Правильный ответ: Паразитоскопически Вопрос 300 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Больной доставлен скорой помощью в тяжелом состоянии, температура 39,8оС, больной вял, адинамичен, судороги мышц конечностей. Кожа горячая, сухая,

тахикардия, гипотония, язык сухой. За сутки выделил 50 мл мочи. Стул обильный, жидкий, зловонный, зеленого цвета. Чем обусловлена тяжесть заболевания: Выберите один ответ:

a.Смешанным шоком

b.Ацидозом

c.Анафилактическим шоком

d.ОПН

e.Токсико - инфекционным шоком Отзыв Правильный ответ: Смешанным шоком Вопрос 301 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Пациент обратился к врачу окулисту с жалобами на рези и ощущение «песка» в правом глазу. Врач выявил: правая глазная щель сужена, резко отечны и гиперемированы конъюнктивы, правая - покрытая нежной белесоватой пленкой. У больного в течение 5 дней был заложен нос, интенсивный насморк, субфебрильная температура, першение в горле. Для этиотропной терапии следует использовать:

Выберите один ответ:

a.Озельтамивир

b.Тетрациклин

c.Этиотропная терапия не разработана

d.Рибоверин

e.Ацикловир

Отзыв Правильный ответ: Этиотропная терапия не разработана Вопрос 302 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Пациент, больной «ОРЗ», на 3-й день болезни в связи с резким ухудшением общего состояния был госпитализирован в инфекционное отделение. Сознание сохранено. Стонет от головной боли, температура 39,8оC, лицо гиперемировано, склерит, конъюнктивит, зев гиперемирован, зернист. Кашля нет. Положительные менингеальные знаки. Больному проведена спинно-мозговая пункция, в ликворе цитоз- 4 клетки, Л-100%, белок 250 мг/л, ликворное давление 350 мм вод. ст. Наиболее вероятный диагноз:

Выберите один ответ:

a.Грипп с явлениями менингизма

b.Энтеровирусная инфекция, менингит

c.Грипп, токсическая энцефаллопатия

d.Грипп, менингит

e.Энтеровирусная инфекция с явлениями менингизма Отзыв

Правильный ответ: Энтеровирусная инфекция с явлениями менингизма Вопрос 303 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Пациент находится на лечении по поводу клинически установленного вирусного гепатита. При иммунологическом исследовании обнаружено: IgM анти-HAV - полож., HBsAg - отр., IgМ - анти-НВcor -отр., IgM и IgG анти-HCV - отр., IgM и IgG анти-HEV - отр. Какой из вирусных гепатитов наиболее вероятен: Выберите один ответ:

a.Хронический вирусный гепатит С

b.Хронический вирусный гепатит В

c.Острый вирусный гепатит А

d.Острый вирусный гепатит Е

e.Острый вирусный гепатит В Отзыв

Правильный ответ: Острый вирусный гепатит А Вопрос 304 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

У больного, который поступил в стационар в конце 1-го дня заболевания, лихорадка, боли в суставах, на коже обильная, крупная геморрагическая сыпь с некрозами в центре. Поставьте предварительный диагноз:

Выберите один ответ:

a.Грипп, тяжелая форма

b.Сыпной тиф

c.Геморрагическая лихорадка

d.Лептоспироз

e.Менингококцемия

Отзыв Правильный ответ: Менингококцемия Вопрос 305 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Упациента 70 лет после переохлаждения возникли сильные боли в левой половине головы в области лба и левого глаза. Через 3 дня на фоне повышенной температуры тела до 38,6°C появились везикулезные высыпания на лбу слева и на левом верхнем веке. На следующий день состояние ухудшилось: Т- 39,0°С, интенсивная головная боль, тошнота, дважды была рвота. При осмотре: веки птозированы, анизокория, сглаженность носогубной складки слева, девиация языка влево, положительные менингеальные знаки. Причина тяжелого состояния больного:

Выберите один ответ:

a. Ветряная оспа, менингоэнцефалит b. Herpes Zoster, менингоэнцефалит c. Корь, менингоэнцефалит

d. Менингококцемия, менингоэнцефалит e. Боррелиоз, менингоэнцефалит

Отзыв

Правильный ответ: Herpes Zoster, менингоэнцефалит Вопрос 306 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Упациента, ранее здорового, заболевание началось с повышения температуры до фебрильных цифр, слабости, сухого кашля. На второй день кашель усилился, появилась экспираторная одышка до 30 в мин. При осмотре больной в вынужденном положении, сидит, опираясь на руки, дыхание шумное с затрудненным выдохом. Кожа бледная, цианоз губ, кончиков пальцев. При попытки лечь появляется беспокойство, чувство страха, приступообразный кашель. У пациента имеет место:

Выберите один ответ:

a. Острая сердечно-легочная недостаточность b. Острая дыхательная недостаточность

c. Хроническая сердечная недостаточность, стадия декомпенсации

d. Хроническая дыхательная недостаточность, стадия декомпенсации e. Острая сердечная недостаточность

Отзыв Правильный ответ: Острая дыхательная недостаточность Вопрос 307 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Пациент доставлен в стационар на 9-й день болезни. Заболел остро с высокой температуры, разлитой головной боли, слабости. При поступлении при осмотре выявлено: температура 40,0оС, лицо гиперемировано, подвижен, активен, пульс -

140 в минуту, АД – 100/55 мм рт ст, ЧД - 28 в минуту. На туловище обильная розеолезно-петехиальная сыпь. Увеличена печень и селезенка. Сыпь у больного появилась:

Выберите один ответ:

a.На 4-5 день болезни

b.До повышения температуры

c.На 1-2 день болезни

d.На 6-8-й день болезни

e.На 3-й день болезни Отзыв

Правильный ответ: На 4-5 день болезни Вопрос 308 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Больному по совокупности анамнеза, жалоб, данных объективного осмотра выставлен диагноз «Сибирская язва». При объективном осмотре Вы ожидаете увидеть:

Выберите один ответ:

a.Болезненный карбункул с черным струпом

b.Безболезненная эритема в виде кольца

c.Эритема с четкими контурами в виде языков пламени

d.Увеличенный лимфоузел, спаянный с окружающей тканью

e.Безболезненный карбункул с черным струпом Отзыв

Правильный ответ: Безболезненный карбункул с черным струпом Вопрос 309 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Пациент обратился на 2-й день болезни с жалобами на повышение температуры тела до 38°С, головную боль, общее недомогание. На коже волосистой части головы, на туловище и конечностях везикулезные элементы сыпи с красной окантовкой, отдельные везикулы на слизистой ротоглотки. Лимфоузлы не увеличены. В легких без особенностей. Наиболее вероятный диагноз: Выберите один ответ:

a.Ветряная оспа

b.Герпетическая инфекция

c.Краснуха

d.Энтеровирусная инфекция

e.Корь

Отзыв

Правильный ответ: Ветряная оспа Вопрос 310 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

У ранее здорового пациента заболевание началось с появления першения в горле и ринореи. На третий день болезни состояние ухудшилось: температура тела повысилась до 38,0°С, присоединился сухой приступообразный кашель. При осмотре больной беспокоен, сидит с фиксацией плечевого пояса, одышка до 30 в минуту, дистанционные свистящее хрипы, межреберные мышцы участвуют в акте дыхания. В легких масса сухих свистящих хрипов, перкуторный звук с коробочным оттенком. Наиболее вероятный диагноз:

Выберите один ответ:

a.Микоплазменной инфекции

b.РС - инфекция

c.Грипп

d.Риновирусная инфекция

e.Парагрипп

Отзыв Правильный ответ: РС - инфекция Вопрос 311 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Пациент заболел постепенно с повышения температуры до 37,4˚С, головной боли, слабости. К 8 -му дню температура достигла 39,9˚С. Объективно: вял, бледен, на передней поверхности брюшной стенки появились элементы розеолёзной сыпи. АД 105/60 мм рт ст, Ps - 88 в 1 мин. Язык сухой, обложен коричневым налётом. Живот вздут, пальпируется увеличенная печень и селезёнка. Стул кашицеобразный, желто-зелёного цвета. Укажите тропность возбудителя данного заболевания:

Выберите один ответ:

a.Нервная ткань

b.Эндотелий сосудов

c.Мышечная ткань

d.Лимфоидная ткань

e.Соединительная ткан Отзыв

Правильный ответ: Лимфоидная ткань Вопрос 312 Нет ответа Балл: 1,00