00ae56dfaa538291834593b09c4299e3

Пациента в течение 4 дней беспокоила головн тяжесть в области правого-й деньподреберьяболезни .потемнНа- 5 го дня начала развиваться желтуха, госпитал отдел ние. При осмотре выявлено увеличение п ожидаете в день госпитализиции при биохимич повышения уровня билирубина:

Правильный ответ: Повышение АЛТ

Вопрос 389

Упациента, госпитализированного-й ньде болезни, выражена2 и лихорадка, на коже определяется неправильно сыпь с некрозами, выражены менингеальные зн ПравильныйМенингококковаяответ: . Менингити фекция

Вопрос 390

Упациента с жалобами на слабость, ухудшени мидриаз, слабость конвергенции, дисфония, д заболеванияел грибы домашнего консервирования.

легких везикулярное, несколько ослабленное, сердца приглушены, –ритмичные,88 ударов впульс–минуту,110/60ммАДр Наиболее вероятный диагноз:

Правильныйответ:Ботулизм

Вопрос 391

Пациент заболел очень остро: озноб, повышен интенсивная головная-височныхболь воблобноастях, боль в заложенность носа, сухой кашель, боль за гр присоединилось носовое кровотечение, тошнот склерит, конъюнктивит; гиперемия, отек, точ ротоглотки. Тахикардияое.дыханиеГипотонияв легких.Жестк. Ук ведения больного:

Правильный ответ: Госпитализировать больног

Вопрос 392

Пациентка заболела остро: температура 38,3о ломота в суставах-й день–озноб,.На 3атуратемпер39,2оС, головн общая слабость, однократно рвота, жидкий ст конечностях со сгущением в области суставов инъецированы, субиктеричны. Язык "малиновый мезогастрииПечень. + 2,0 см, моча слабо насыщенн– 90/60 мм рт ст. Ухудшение состояния обуслов Правильный ответ:-токсическийИнфекционношок

Вопрос 393

Пациентка госпитализирована-й день болезнина 4с жалобами температуры - 38,50С,до38,0 ознобы, боль в горле, го снижение аппетита. При осмотре выявлены: ум склер, гнойный тонзиллит, лимфоаденопатия, Какие изменения в анадляизеданногокр ви типичнызаболевани Правильный ответ: Наличие атипичных мононук

Вопрос 394

Пациент доставлен -йв деньстационарболезнина с3 жалобами температуры-40,2оС,до 39,0головную боль, боль в па Объективно: в сознании,ричен,в левойэйфо паховой облас очень болезненные, неподвижные лимфоузлы. К Накануне заболевания пациент находился в го грызунов. Препаратом выбора в данной ситуац

Правильный ответ: Стрептомицин

Вопрос 395

Пациенту по поводу гнойного менингита с пер проводилась антибактериальная терапия макси Состояние начало улучшаться. На 6 день лече появилась резкая общая слабость, головокруж груди и верхних конечностей обильная уртика тахикардия. Укажите причину ухудшения состо ответ: Анафилактический шок

Вопрос 396

Убольногогриппом на 3 сутки болезни наступило уху боль, наросла слабость, дважды была рвота. больной заторможенный, стонетраженаот гиперестезголовнойб сомнительная ригидность мышц шеи, симптомы отрицательные. Птоз правого века, анизокори поперхивание при глотании. В легких жесткое Ре102 в АДмин100/60., мм рт ст. Укажите причину Правильный ответ: Менингоэнцефалит

Вопрос 397

Пациентка заболела остро, когда с ознобом п беспокоила умеренная головная-височныхбольбластях,в лобноз носа начительныйнез насморк, нечастый кашель. Объективно: бледная, выражена экспираторная хрипов, перкуторно звук с коробочным оттенк методом можно подтвердить диагноз: Правильныйыделотвениемт:В вируса из отделяемого р

Вопрос 398

Упациента на фоне проводимой терапии по по подтвержденного лабораторно, отмечено ухудш затормрженным, полностью исчез окоилааппетит,тошнов у усилилась желтуха, появился геморрагический 350 мкмоль/л за счет–5,2 прямого,ммоль/л,- 38%.АЛТПТИНаиболее информативным показателем степени тяжести б Правильный ответ:ротромбиновыйНизкий п индекс

Вопрос 399

В молодежном лагере возникла вспышка заболе высокой температурой, болями в различных гр наблюдалась -диарея,гобольногоу 1 отмечались пятнист туловище. Всего заболело 18 человек. Укажите ф Правильный ответ: Вода

Вопрос 400

Увоеннослужащего-новобранца, жалующегося на головн с резко выраженными менингеальными знаками диагностированнгит.мениВ части, где служит больно случаев подобного заболевания. Препаратом в является:

Правильный ответ: Пенициллин

Вопрос 401

Убольного появился обильный жидкий стул бе фонтанирующая рвота, слабость, жажда, быстро н обезвоживания: сухость кожи, осиплость35,9оС,голо

Рs-110 в минуту,- 90/60 АДмм рт ст. Препаратом выбор терапии является:

Правильный ответ: Трисоль

Вопрос 402

Пациент заболел постепанно с появления слаб повышения температуры до 37,5˚С. В последую симптомы нарастали, температура достигла 38 адинамичная. КожаДсухая,100/60чистаямм88ртв.ст,1АминPs. Жив вздут. Стул задержан. Пальпируется край печ серологических реакций можно подтвердить ди Правильный ответ: РА Видаля

Вопрос 403

В летнем лагере возникла вспышкарактеризоваласзаболевани острым началом, сопровождалось высокой темп одного больноговезикулезныеве элементы, один гос подозрением на эширихиоз. Укажите диагноз:

Правильный ответ: Энтеровирусная инфекция

Вопрос 404

Пациент, шахтер, поступил в стационар на 5 лихорадку, головную боль, тошноту, уменьшен иногда носовые кровотечения, боль в икронож температура 39°С, лицоубахгиперемировано,герпетическаянасыг желтая, гепатоспленомегалия. За последние с изменения в клиническом анализе крови наибо Правильный ответ: Увеличение СОЭ до 70 мм/ч

Вопрос 405

Десять часов назад сьу больногов правойпоявилаподмыше повысилась температура до 39,2оC. При осмот налетом, лицо одутловато, склерит. Передвиг подмышечной области определяется резконныйболе лимфоузел, неподвижный, кожа над ним гипере вероятный диагноз:

ПравильныйЧумаответ:

Вопрос 406

Пациент заболел остро с ыповышениядо 39,9оСтемперату.На вто болезни жалуется на головную боль в области яблоках, ломоту во всем теле, заложенность кашель. Дважды было носовое кровотечение. Д следуетсти:прове Правильный ответ: Серологическое исследован

Вопрос 407

Пациент поступил в отделение на 1 день боле головной боли, боли в надглазничной области рвота. При поступлении ,жаловалсяголовную наболь,слабостбол движении глазными яблоками, сухой кашель, б состояние тяжелое, температура 39,8ᵒ С, лиц склерит, зев, мягкое небо гиперемированы- . Н 96 удмин. .в, ритмичен, в сердце тоны приглушен печень и селезенка не пальпируются. Слабо в Брудзинского, ригидность мышц затылка. Веро ПравильныйГриппответ:,менингит

Вопрос 408

Среди школьников, отдыхавших на берегу озер заболевание, которое сопровождалось острым болями в икроножных мышцах. Наводяныхберегукрыс,озера является местом водопоя крупного рогатого с количество насекомых. Укажите вероятный ист Правильный ответ: Водяные крысы

Вопрос 409

Пациент госпитализирован с жалобамиастый скудныйнаболи стул со слизью и прожилками крови. Заболел 38,5оС и появления головной боли, через 12 При осмотре: температура 39,0оС,- 110/70выраженамм рти пульс120 винуту1 м . Сигмовидная кишка спазмирова инфузионная терапия. Предварительный диагно Правильный ответ: Острая дизентерия

Вопрос 410

Пациенту по совокупности жалоб, данных объе эпидемиологического аниагмнстолбнякоеза ,поставленсреднетяжело течение. Назначена противостолбнячная сывор дозы сыворотки определена чувствительностьробы отрицательные. На 7 день лечения состояние обильная уртикарная сыпь на лице, туловище, присоединилась одышка экспираторного типа. состояния:

ПравильныйСывороточнаяотве : болезнь

Вопрос 411

В терапевтическое отделение госпитализирова бронхиальную астму. Неделю назад заболел ОР лечения у пациента появился приступообразны Назначение сальбутамола оказалось неэффекивны нуждается больной:

Правильный ответ: Добавить рибоверин, убрат

Вопрос 412

Пациент поступил -вй стационарденьболезнаи 3в тяжелом с остро, когдаповысиласьознобомтемпература до 39,3о боль в -височныхлобно областях,-мубольднюв присоединилглазах.К тошнота, рвота, головная боль приобрела раз румянец на щеках, на туловищея сыпьнеобильн.Выраяженко ригидность мышц затылка, слабоположительный вероятный диагноз:

Правильный ответ: Энтеровирусная инфекция

Вопрос 413

У больного с явлениями гастроэнтерита при о имеются клиническипризнаки обезвоживания 2 степен наиболее рациональна:

Правильный ответ: ―Регидрон‖, тетрациклин

Вопрос 414

Беременная 42 лет направлена на консультаци возникшей желтухи. При опросе установлено: гинекологическом отделении для сохранения б При поступлении в отделение тщательно была отрицательным результатом. Спустя 5 месяцев немотивированную общуюе слабость,аппетита, снижениещечерез

подмышечных, подчелюстных и задне-шейных лимфоузлов и геморрагический конъюнктивит. Назначить рациональную терапию:

Правильный ответ: Специфический иммуноглобу

Вопрос 422

Пациент, гриппбольнойом,был госпитализирован в инфе Сознание сохранено, выражены симптомы инток конъюктивит, бледность кожных ,покрововболь за сгруци Над легкими везикулярное жесткое дыхание, г стабильные.

Какой кашель Вы ожидаете у больного: Правильный ответ: Сухой надсадный

Вопрос 423

Винфекционное отделение доставл-й еньбольнойболезни тяжелом состоянии: температура тела 39,8°С, не может, кашель с розовой мокротой.- Выраже 130/90 мм рт ст. Заболевание началось остро выраженной интоксикации,еобронхитаявлений.Нетрахлечился, работать. Больному целесообразно назначить: Правильный ответ: Озельтамивир

Вопрос 424

У больного резко выражен отек правой кисти располагается черный струп, окруженный вези малоболезненные подмышечные лимфоузлы. Паци дней назад участвовал в вынужденном убое бо возможный механизм заражения данного больно Правильный ответ: Через поврежденную кожу

Вопрос 425

На -й2 день болезнипациентау с явлениями выраженной определяется неправильной формы крупная гем течение трех дней до настоящего заболевания предполагаемогогриппа: тмечал заложенность носа, пе кашель. Предполагаемый диагноз:

Правильный ответ: Менингококцемия

Вопрос 426

У больного -вх течениеднейотмечалась3 общая слабост глотании. К концу 3 дня болезни состояние р 40,9ᵒС, головная боль стала интенсивной, дв туловища и конечностей обильная геморрагиче-0,3 до 0,5-0,7 см, неправильнойрмы,центрефо некоторых элеме участки некроза. В с- кровоизлияниелереправого. глазаВыржена затылочных мышц, положительные симптомы Кер Произведена люмбальная пункция. Получен лик лабораторного исследования. Какое лабораторно воспаления:

Правильный ответ: Клиническое

Вопрос 427

Вотделение–йденьна 2болезни поступила больная, повышение температуры до 38,2оС, ниезначителв горл сухой, непродуктивный кашель. Больная бледн может, принимает вынужденное положение (сид одышка. В легких масса сухих хрипов, перкут оттенком. Выскажитеедположениепр о диагнозе:

Правильный -инфотвекцият:РС

Вопрос 428

Убольного, через 8 часов после возникновен неукротимой рвоты, появились признаки обезв слизистых, цианоз, запавшиеные кругиглазныевокругяблоки,гл температура- 35,2оС,-110 Рв минуту, слабого40/20наполненимм рт гемограмме:-7,9 Т/л,Эр-68%,Htотносительная –плотность1047. п Определите степень обезвоживания: Правильный ответ: 4

Вопрос 429

Ветеринарныйч,обвратился к хирургу с жалобой н образование на указательном пальце правой р температура 37,6°С, правая кисть резко отеч предплечье. На указательном пальцеязва небольшиимеется размеров с черным струпом в центре и нескол Укажите принципы лечения больного:

Правильный ответ: Пенициллин

Вопрос 430

Пациент заболел остро с тошноты, рвоты, озн стула. Зао6заболеваниячасов д употреблял мясной са дня назад. Объективно: температура 38,0°С,- 96 в минуту,- 100/50АД мм рт ст. Живот мягкий, вздут

эпигастрии, околопупочнойздошнойи областиправой.подвНа при стул зеленоватого цвета без патологических вероятный диагноз:

Правильный ответ: Сальмонеллез

Вопрос 431

Пациент поступил-й вденьклиникуболезнина 4с жалобами н температурыолдовной38°С,боли,г першение в горле, лица и шеи. Объективно: температура 38,8°С. конъюнктивит, ринит. На коже лица, шеи и ве пятнисто-папулезная незудящая сыпьован.Зев.Увеличеныярко ги подчелюстные и переднешейные лимфоузлы. Печ Пациенту показано лечение:

Правильный ответ: Симптоматическая терапия

Вопрос 432

Убольного имеются явлениями лихорадки, инт Данные объективногосмотра свидетельствуют о налич степени. Какое назначение наиболее рационал Правильный ответ: ―Трисоль‖, норфлоксацин

Вопрос 433

Охотник заболел остро с резкой слабости и п концу первых сутокьрезкиепоявилиболи в правой подмы приведшие к вынужденному положению руки. На участкового врача, который поставил диагноз помощи» направил больного в дежурныйрихирург осмотре выявил деревянистой плотностиконгл синюшный цвет кожи над ним. Наиболее вероят ПравильныйЧумаответ:

Вопрос 434

Пациент заболел остро, температура тела 40,1оС, сильная головная боль в лобно-височной области, заложенность носа, сухой кашель сопровождается болями за грудиной. При

обследовании: в ротоглотке выраженная разлитая гиперемия, зернистость мягкого неба. Со стороны сердца и легких без выраженных изменений. Какой отдел дыхательного тракта вовлечен в воспалительный процесс:

Правильный ответ: Трахея

Вопрос 435

В инфекционном отделении на лечении находит заболевание сопровождаетсяатомегалией,высокой лихорадк метеоризмом, розеолезной сыпью. Объясните п заболевании:

Правильный ответ:- аллергическаяКожно реакция

Вопрос 436

Пациент заболел остро с повышения температу признаков токсикоза,присочединилисьрез6 часовболи в лево области и частый до 24 раз скудный стул с п «ректальный плевок». При осмотре состояние болезненный при пальпации90/40сигмовидноймм рт130ст,кишкив п 1 минуту, температура 36,5оС. Определите, ч больного:

Правильный ответ: ТИШ

Вопрос 437

Упациента через 15 часов от начала заболев высокой температурой, головнойпь,болью,в основнона ко туловище и конечностях. Сыпь была мелкой. О крупные- с некрозом в центре. Какой метод лабор необходимо использовать для уточнения этиол Правильный ответ:логическийБактерио

Вопрос 438

Больной лихорадитнедельвтечение.Б спокоит2 слабост снижение аппетита. При осмотре выявлены: бл единичные элементы розеолѐзной сыпи на коже синдром, симптомки,метеоризмПадал . Укажите, когда б выписан из стационара:

Правильный ответ: Всѐ перечисленное

Вопрос 439

Упациентки по совокупности клинических дан высокая температура, головная боль,ыезнакитошнота-й на день болезни) и эпидемиологического анамнез заболевание ребенком) заподозрен менингокок лабораторное обследование, в том числе, кли изменения Вы ожидаетеулекрови:форм Правильный ответ: Нейтрофильный лейкоцитоз

Вопрос 440

Убеременной женщины заболевание началось п 38,5ᵒС, головной болью,-й деньслаболезнистью. ухудшилсНа3 появилась ноющая боль в правомеламоча,подреберье,-й деньна4 присоединилась желтуха склер и кожи. При им обнаружено:-HAVIgM- положанти.,- отрHbsAg.,- антиIgМ-НВ cor-отр.,- анти HCV - отр.,- HCVанти-отр.,-HVEанти- отр. Какой вирусный гепа вероятен у больной:

Правильный ответ: ВГА

Вопрос 441

Упоступившего в инфекционное отдел-х днениейимелпац место повышение температуры до фебрильных-й день ц температура нормализовалась, но дшилсяпоявилась о аппетит,-й деньна6 отметил изменение цвета мочи, поступлении состояние больного удовлетворит желтушным оттенком, увеличена печень и селе исследовании обнgMантиружено:-HAV - положI., - отрHBsAg., IgMHBco отр.,- HCVантиотр.,- HEVантиотр., РНК–отрВГС. .Поставьте ди Правильный ответ: Вирусный гепатит А

Вопрос 442

Убольной отмечается жидкий, обильный водян примесей и однократная рвота. Живот мягкий, б урчание в мезогастрии, температура 36,6оС.

Индии. Какой предварительный диагноз: Правильный ответ: Холера

Вопрос 443

Упациента после переохлажденияласьболь в областипояви лоп повысилась температура. Боль усиливается пр осмотре на третий день болезни: общее состо лопаточной области по ходу межребериймияопред кожи с отѐчностью, на фоне которой множеств Пальпация межреберья резко болезненна. Со с патологии не определяется. Какие исследован диагноза:

Правильный ответ:верждаетсяДиагноз подтклинически

Вопрос 444

Пациент поступил с жалобами на повышение-39,0°C те течение 7 дней, головную боль, слабость, пр области. Объективно: увеличен-4 см,аксиллярумеренноый у болезненныйприпальпации, контуры узла четкие, Печень увеличена до +2 см. Из анамнеза изве убитого на охоте зайца. Предварительный диа Правильный ответ: Туляремия

Вопрос 445

Пациент поступил22-йв деньклиникуболезнина -.гоВ днятечение беспокоили сильные боли в коленных суставах аппетита. За день до поступления в стациона склер. Объективно: язык обложен серым налет ритмичный. Печень увеличена на 3 см. Селезе Кал ахоличен. За 4 месяца до настоящего заб гемотрансфузии в связи с кишечным кровотече выявлен HBsAg. Больнойдаетличнуюне соблюгигиену. Пьет Укажите путь заражения:

Правильный ответ: Парентеральный

Вопрос 446

Упациента с иммунологически подтвержденным-й

день пребывания в стационаре состояние ухуд интенсивные, опоясывающие боли в верхней час желтуха усилилась. Укажите возникшее осложн Правильный ответ: Острый панкреатит

Вопрос 447

Пациент обратился-ой неделена 2болезни. Объективно: вял, адинамичен,ожабледная,к единичные элементы ро животе, пальпируется увеличенная печень,-м жи Падалки. Назначен общий анализ крови. Укажи изменения в гемограмме при данном заболеван ПравильныйЛейкопения,ответ: лимфоцитоз, анэозиноф

Вопрос 448

Пациент, гриппбольнойом,в связи с резким ухудшением госпитализирован в инфекционноеиесохраненоотделение.Бол. задыхается. Бледность кожных–46покрововза 1 –мин90/60с.,циаА мм рт ст,–110пульсза 1 мин., температура 39,8оC. пенистую мокроту. Перкуторно над легкими ле нижнихделах,от выслушиваются мелкопузырчатые- в задних отделах легких, хрипы меняют свою ло тела больным. Какоегриппавозниклоосложнениеу больного:

Правильный ответ: Отек легких

Вопрос 449

Пациент заболел остро с повышения температу боли в животе, жидкого -йстуладень. болезниПриосмотемперен 37,4°С, больной бледен. Языктом, облсухойжен. Животбелым болезненный в мезогастрии, стул обильный во зловонный. АД 90/60 мм рт ст. Мочи нет 6 ча проводится:

Правильный ответ: Ципрофлоксацином

Вопрос 450

У пациентки заболеваниесьнеделюначалоназад, когда забо слева, повысилась температура. В подчелюстн плотный, подвижный лимфоузел до 2 см в диам кратерообразная язва. Правая миндалинальный не и диагноз:

Правильный ответ: Туляремии

Вопрос 451

Пациента, находящегося в терапевтическом от головокружение, мелькание ―мушек‖ перед гла поперхивание при глотании, затПруднениеосмотре:глуб мидриаз, анизокория, дисфагия,- 26 в минуту,дисфония,дыханиЧД везикулярное, поверхностное, тахикардия до ритмичные, глухие. Стул задержан. Больного Правильный ответ: В реаеленимационное отд

Вопрос 452

Пациентка заболела остро 3 дня назад, когда кашицеобразный стул без патологических прим температура -38,3°Сйдень. температураНа3 39,0°С, сил тошнота, рвотааз досутки3 р. Однократно кашицеобр температура 37,5°С, кожные покровы бледные, задняя стенка глотки резко гиперемированы.

стабильные. Умеренная регидносимптомовтьмышц затылнет Живот мягкий, печень выступает на 2 см из п изменения пальпаторно не определяются. Для использовать:

Правильный ответ: Все перечисленное

Вопрос 453