00ae56dfaa538291834593b09c4299e3
.pdfПравильный ответ: Водный Вопрос 56 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Пациент заболел остро, когда повысилась температура до 39о С, возникла головная боль, нарушение сна, на 5-й день появилась обильная розеолезнопетехиальная сыпь на грудной клетке, животе. Объективно: состояние тяжелое. Лицо гиперемировано. Беспокоен. Выражена тахикардия, гипотония. Печень и селезенка увеличены. Для лабораторного подтверждения заболевания используют: Выберите один ответ:
a.Серологическая диагностика
b.Бактериологическое исследование крови
c.Вирусологический метод
d.Кожно-аллергические пробы
e.Бактериологическое исследование слизи носа и глотки Отзыв Правильный ответ: Серологическая диагностика Вопрос 57 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Пациентка обратилась к семейному врачу с жалобами на повышенную температуру. Заболевание началось 6-7 часов назад. На лице и груди обнаружены единичные мелкие везикулы. Сын женщины две недели болеет ветряной оспой. При осмотре у женщины кроме повышенной температуры до 37,8°С каких-либо других признаков болезни не выявлено. Укажите путь инфицирования женщины: Выберите один ответ:
a.Смешанный
b.Контактно-бытовой
c.Воздушно-капельный
d.Чрезкожный
e.Фекально-оральный Отзыв
Правильный ответ: Воздушно-капельный Вопрос 58 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
B травмпункт обратился пациент сразу после колотого ранения гвоздем стопы. При осмотре состояние удовлетворительное, на подошве правой стопы колотая
рана. Установлено, что около 3 лет назад проводилась профилактика столбняка. Для предотвращения возможного развития столбняка в первую очередь необходимо:
Выберите один ответ:
a.B/м ввести 3000 МЕ противостолбнячной сыворотки
b.B/м ввести 1 мл столбнячного анатоксина, 3000 МЕ ПСС
c.Назначить курс антибиотикотерапии
d.B/м ввести 0,5 мл столбнячного анатоксина
e.Обработать рану мыльным раствором Отзыв
Правильный ответ: B/м ввести 0,5 мл столбнячного анатоксина Вопрос 59 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
У пациента с повышением температуры до 38,5 оС и недомоганием на бедре появилась эритема до 30 см в диаметре и просветлением в центре. Инфицирование произошло в результате укуса:
Выберите один ответ:
a.Клеща
b.Вши
c.Блохи
d.Крысы
e.Комара
Отзыв Правильный ответ: Клеща Вопрос 60 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
У пациента на второй день болезни выражена интоксикация, лихорадка, синдром нарушенного сознания и менингеальные знаки. Укажите наиболее частый путь попадания возбудителя этого заболевания в полость черепа:
Выберите один ответ:
a.Лимфогенный
b.Гематогенный
c.Равноценно каждым из перечисленных
d.По протяжению
e.Периневральный
Отзыв Правильный ответ: Гематогенный Вопрос 61
Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Студент заболел 3 дня назад. когда появилась слабость, недомогание, головная боль, повысилась температура до фебрильных цифр. На 2-й день - тяжесть в подложечной области, тошнота и однократная рвота. Осмотрен на дому семейным врачом. Больной был в общении с больным желтухой. Когда больной при этом заболевании является наиболее активным источником инфекции:
Выберите один ответ:
a.В период разгара заболевания
b.В преджелтушном периоде
c.В инкубационном периоде
d.В течение года после перенесенного заболевания
e.В период реконвалесценции
Отзыв Правильный ответ: В инкубационном периоде Вопрос 62 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
В стационар на 3-й день болезни поступила пациентка, у которой выявлена лихорадка, головная боль, общий тремор, тремор языка, шаткость походки, скандированная речь, умеренно выраженные менингеальные знаки. В течение нескольких дней производила уборку складских помещений, в которых много мышевидных грызунов. Произведена ЛП. СМЖ бесцветная, прозрачная, цитоз - 850 в 1 мкл, белок - 490 мг/л, сахар - 2,85 ммоль/л, хлориды - 120 ммоль/л. В окрашенном препарате: нейтрофилы - 3%, лимфоциты - 97%. Давление - 350 мм водного столба. Назначить лечение:
Выберите один ответ:
a.Ципрофлоксацин
b.Стрептомицин
c.Пенициллин
d.Этиотропная терапия не проводится
e.Доксициклин
Отзыв Правильный ответ: Этиотропная терапия не проводится Вопрос 63 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Ужителя сельской местности на тыльной поверхности правой кисти появилась зудящая папула, в центре образовался волдырек с сукровичным содержимым. В следующие 2 дня развился отек кисти и предплечья. На 4-й день повысилась температура тела, в подмышечной области справа пальпируется чувствительный лимфоузел. За сутки до начала болезни осматривал больного теленка, который впоследствии погиб. Наиболее вероятный диагноз:
Выберите один ответ: a. Рожа
b. Туляремия
c. Сибирская язва
d. Инфекционный мононуклеоз e. Чума
Отзыв Правильный ответ: Сибирская язва Вопрос 64 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Упациента после тошноты и однократной кратковременной рвоты появился
“туман” перед глазами, резкая слабость, сухость во рту, поперхивание при глотании, ощущение “кома” в горле. Объективно: вял, адинамичен, кожа обычной окраски, температура 36,3оС, отмечается птоз, мидриаз, анизокория, Д=S, рвотный и глоточный рефлексы снижены. Со стороны внутренних органов отклонений не обнаружено. Препаратом выбора для лечения является:
Выберите один ответ:
a.Пенициллин
b.Супрастин
c.Специфическая сыворотка
d.Гентамицин
e.Анатоксин
Отзыв Правильный ответ: Специфическая сыворотка Вопрос 65 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Пациенту по совокупности жалоб, данных объективного осмотра и эпидемиологического анамнеза поставлен диагноз столбняк, среднетяжелое течение. Назначена противостолбнячная сыворотка. Перед введением лечебной дозы сыворотки определена чувствительность к гетерогенному белку. Пробы отрицательные. На 7 день лечения состояние больного ухудшилось: появилась обильная уртикарная сыпь на лице, туловище, конечностях, развился отек Квинке,
присоединилась одышка экспираторного типа. Укажите причину ухудшения состояния:
Выберите один ответ:
a.Токсико-аллергический дерматит
b.Синдром Лайела
c.Сывороточная болезнь
d.Анафилактический шок
e.ТИШ
Отзыв Правильный ответ: Сывороточная болезнь Вопрос 66 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Пациентка заболела остро: появились озноб, температура 38,6ºС, тошнота, рвота, боль внизу живота, понос. На 2-й день болезни доставлена СМП в инфекционное отделение. Врач отметил гиперемию лица, ладоней и стоп, затрудненное носовое дыхание, склерит, конъюнктивит, фарингит, пятнисто-папулёзную сыпь на шее, сгибательных поверхностях рук, вокруг локтевых и коленных суставов, на стопах. Язык покрыт белым налетом, с гипертрофированными сосочками. Живот мягкий, урчит, чувствительный при пальпации в илеоцекальной области. Печень увеличена +2 см. Сигмовидная кишка не спазмирована. Каким путём произошло заражение больной:
Выберите один ответ:
a.Парентеральным
b.Половым
c.Через укус насекомого
d.Пищевым
e.Бытовым
Отзыв Правильный ответ: Пищевым Вопрос 67 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Заболевание у пациента началось остро с озноба, повышения температуры до 38,3°С, тошноты, рвоты, боли в околопупочной, правой подвздошной области. Через несколько часов от начала заболевания присоединился обильный, жидкий стул, водянистый, зеленого цвета с неприятным запахом. Накануне заболевания ела яичницу-глазунью. При серологическом исследовании Вы ожидаете : Выберите один ответ:
a.Высокий титр специфических антител при первичном исследовании
b.Отсутствие специфических антител
c.Нарастание титра специфических антител в 4 раза в течение 10 дней
d.Нарастание титра специфических антител в 2 раза в течение 10 дней
e.Серологическое исследование не информативно
Отзыв Правильный ответ: Нарастание титра специфических антител в 4 раза в течение 10 дней Вопрос 68 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Убеременной женщины заболевание началось повышением температуры до 38,5ᵒС, головной болью, слабостью. На 3-й день болезни ухудшился аппетит, появилась ноющая боль в правом подреберье, потемнела моча, на 4-й день присоединилась желтуха склер и кожи. При иммунологическом исследовании обнаружено: IgM анти-HAV - полож., HbsAg - отр., IgМ - анти-НВ cor -отр., антиHCV - отр., антиHCV -отр., анти-HVE - отр. Какой вирусный гепатит наиболее вероятен у больной:
Выберите один ответ: a. ВГА
b. ВГВ c. ВГЕ d. ВГD e. ВГС Отзыв
Правильный ответ: ВГА Вопрос 69 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Усельскохозяйственного рабочего, который копал траншею, на кистях образовались три безболезненные язвы с чёрным струпом. Кисти отекли, подмышечные лимфоузлы увеличены, мало болезненны, Т – 37,9°С. Укажите врачебную тактику:
Выберите один ответ: a. Асептическая повязка b. Антибиотикотерапия
c. Иссечение некротических масс и назначение антибиотиков d. Дренирование язв и вскрытие лимфоузлов
e. Иссечение некротических масс Отзыв
Правильный ответ: Антибиотикотерапия
Вопрос 70 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Больная во время эпидемии гриппа перенесла заболевание, сопровождавшееся лихорадкой и катаральным синдромом. Обследована; в крови обнаружены антитела к вирусу парагриппа в титру 1:40 в первые дни болезни и 1:200 при повторном исследовании через неделю, к аденовирусам 1:20 в обоих анализах, к риновирусу антител не обнаружено дважды, к RS-вирусу - в первый день болезни антитела не найдены, через неделю титр 1:40, титр противогриппозных антител 1:100 в обоих анализах. Больная перенесла:
Выберите один ответ:
a.Риновирусную инфекцию
b.Аденовирусную инфекцию
c.Парагрипп
d.Грипп
e.RS-инфекция Отзыв
Правильный ответ: Парагрипп Вопрос 71 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
ВИЧ-инфицированный пациент при очередном осмотре в «кабинете доверия» активно жалоб не предъявляет. При осмотре обращает на себя внимание увеличение всех групп лимфатических узлов до 1,5-2 см в диаметре, эластичных и безболезненных при пальпации. На латеральных поверхностях языка доктор нашел рельефные бляшки белого цвета, которые невозможно снять шпателем. Уровень CД4300 / мкл. Какое осложнение можно заподозрить у больного: Выберите один ответ:
a.Стоматит
b.Ангулярний хейлит
c.Острый некротизирующий язвенный стоматит
d.Волосатую лейкоплакию языка
e.Кандидоз языка
Отзыв Правильный ответ: Волосатую лейкоплакию языка Вопрос 72 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
У жителя Таджикистана в течение года страдающего хроническим колитом с частыми обострениями, при ректороманоскопии в толстом кишечнике обнаружены очаги воспаления с опухолевидными узелками грануляционной ткани, язвы до 1,5 см в диаметре с подрытыми краями и рубцовые изменения. Между очагами поражения слизистая практически не изменена. В просвете кишечника испражнения калового характера с мутной слизью. Имеющиеся образования в кишечнике называются:
Выберите один ответ:
a.Фиброзиты
b.Фибромы
c.Тофусы
d.Атеромы
e.Амебомы
Отзыв Правильный ответ: Амебомы Вопрос 73 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Пациентка заболела остро: температура 38,6оС, выраженная слабость, потливость, головная боль, ломота в мышцах. С 3-го дня болезни - боль в горле, заложенность носа, анорексия, боль в животе, рвота, увеличение всех групп периферических лимфоузлов. Лицо одутловатое, носовое дыхание затруднено, фолликулярный тонзиллит. Живот болезненный в правом подреберье. Печень + 3 см, селезенка + 2 см. Наиболее вероятно инфицирование произошло:
Выберите один ответ:
a.Воздушно-капельным путем
b.При контакте с животными
c.Через укусы кровососов
d.Водным путем
e.Алиментарным путем Отзыв
Правильный ответ: Воздушно-капельным путем Вопрос 74 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Пациент поступил с жалобами на тошноту, многократную рвоту. При осмотре: кожа бледная, температура - 37,0.С, язык сухой, живот мягкий болезненный в эпигастрии, Р-98 в минуту, АД 110/65 мм рт ст. Укажите возможный механизм заражения данного больного:
Выберите один ответ:
a.Воздушно - капельный
b.Воздушно - пылевой
c.Алиментарный
d.Трансмиссивный
e.Через поврежденную кожу Отзыв Правильный ответ: Алиментарный Вопрос 75 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
У больного имеются признаки обезвоживания, возникшие после появления обильного белесоватого стула без запаха и примесей 10 раз и рвоты. При поступлении: кожа бледная, голос сиплый, температура - 35,4оС, Рs - 110 в минуту, слабого наполнения, АД - 70/40 мм рт ст, живот безболезненный при пальпации. Что является ведущим механизмом развития диареи:
Выберите один ответ:
a.Накопление ЦАМФ
b.Снижение уровня фофодиэстеразы
c.Снижение уровня Ig А
d.Воспаление слизистой кишечника
e.Снижение уровня простагландинов Отзыв Правильный ответ: Накопление ЦАМФ Вопрос 76 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Пациент поступил в инфекционное отделение. При поступлении: температура тела 38,5оС, сильная головная боль, тошнота, рвота. Выражены менингеальные знаки. Выявлена болезненность и припухлость, тестоватой консистенции в околоушной области с двух сторон. Кожа в этих местах блестит, напряжена, цвет ее не изменен. Контуры припухлости четкие. На слизистой полости рта, в области выводного протока слюнных желез, определяется гиперемия слизистой и незначительная припухлость. Наиболее вероятно инфицирование больного произошло:
Выберите один ответ:
a.Через укусы комаров
b.Водным путем
c.Через укус клеща
d.Алиментарным путем
e.Воздушно-капельным путем
Отзыв Правильный ответ: Воздушно-капельным путем Вопрос 77 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Больной охотник доставлен в сопоре. АД90/60 мм рт ст, тахикардия, тахипноэ, язык меловой, цианоз губ. В паховой области плотные, неподвижные спаянные друг с другом и окружающей клетчаткой лимфоузлы, на пальпацию которых больной отвечает двигательным беспокойством, стонет. Кожа над лимфоузлами багрово-красного цвета, блестит. Укажите диагноз:
Выберите один ответ:
a.Неспецифический лимфоаденит
b.Чума
c.Инфекционный мононуклеоз
d.Менингококцемия
e.Туляремия
Отзыв Правильный ответ: Чума Вопрос 78 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Пациента беспокоят слабость, сухой кашель, высокая температура. Болеет в течение 10 дней, лечился по поводу бронхита, без эффекта. На 11 день при осмотре выявлен увеличенный до 6 см плотно-эластичный лимфоузел в правой подмышечной области, лимфоузел четко контурируется, не спаян с окружающей тканью, умеренно чувствительный при пальпации. Из эпиданамнеза установлено, что в хозяйстве у больного имеются куры, гуси, кошка, собака, в хлеву – большое количество мышей. Накануне заболевания сын больного болел респираторной инфекцией и пневмонией. Источником инфекции для данного больного могли быть:
Выберите один ответ:
a.Больной ребенок
b.Кошка
c.Куры и гуси
d.Мыши
e.Собака
Отзыв Правильный ответ: Мыши Вопрос 79 Нет ответа