Вопрос 2

Больной 70 лет. Жалобы на удушье, резкую боль за грудиной с иррадиацией в левую руку. Кожа бледная. Деятельность сердца ритмична, I тон ослаблен над верхушкой, II тон ослаблен над аортой; во II межреберье справа грубый систолический шум, проводящийся на сосуды шеи. ЭКГ: гипертрофия левого желудочка. Наиболее вероятная патология, предопределяющая такую картину?

Правильный ответ: Аортальный стеноз

Вопрос 3

Пациент Л, 60 лет госпитализирован в кардиохирургическое отделение по поводу клапанного легочного стеноза. Операцией выбора при клапанном легочном стенозе является:

Правильный ответ: транслюминальнаябаллоннаявальвулопластика

Вопрос 4

Больная К., 26 лет, гостиничный менеджер, была переведена из другого стационара в отделение торакальной хирургии с жалобами на повышение температуры тела до 38 °С, повышенную потливость, слабость, одышку при минимальной физической нагрузке, боли в нижних отделах грудной клетки справа, усиливающиеся при глубоком вдохе, кашле, сухой кашель, ощущение сердцебиения, нарастающее при небольшой физической нагрузке. Заболела остро около двух месяцев назад, когда впервые появилась лихорадка до 39°С с ознобами, повышенной потливостью и слабостью, боли в нижних отделах грудной клетки справа. Протокол ЭхоКГ: пролапс передней створки трикуспидального клапана III степени с перфорацией створки в области пролабирующего сегмента, на котором фиксирована подвижная эхогенная структура размером до 1,2x2,2 см. Признаки трикуспидальной недостаточности II степени. Назовите особенность микроорганизмов, способствующих развитию данного заболевания?

Правильный ответ: Способность к пенетрации через неповрежденный эпителий

Вопрос 5

Пациент Е, 60 лет доставлен в отделение кардиологии, осмотрен, выставлен диагноз инфекционного эндокардита. Посев крови пациенту Е. должен проводиться:

Правильный ответ: до начала антибиотикотерапии

Вопрос 6

Пациент Л, 45 лет жалуется на наличие обмороков при физической нагрузке несколько раз в год. Известно, что у пациента имеется порок сердца. Обмороки при физической нагрузке наиболее характерны для больных:

Правильный ответ: аортальным стенозом

Вопрос 7

У больного Б., 38 лет, доставленного в сан пропускник терапевтического отделения при осмотре дежурным терапевтом обнаружен положительный венный пульс. Наличие у больного положительного венного пульса характерно для:

Правильный ответ: недостаточности трехстворчатого клапана

Вопрос 8

Вопрос № 24 У больного В., 43 лет имеется недостаточность митрального клапана. При перкуссии данного больного относительная тупость сердца будет увеличена:

Правильный ответ: вверх и влево

Вопрос 9

Пациент Е, 60 лет поступил в кардиологическое отделение в связи с подозрением на митральный ревматический стеноз. Планируется проведение ЭхоКГ. Заподозрить митральный ревматический стеноз при эхокардиографии позволяет:

Правильный ответ: однонаправленное движение створок митрального клапана и спаечный процесс в области комиссур, "парусение" передней створки

Вопрос 10

Больной 17 лет на призывной комиссии пожаловался на шум в ушах, который усиливается при физической нагрузке. АД – 150/30 мм рт. ст, выслушивался диастолический шум над аортой. На обзорной рентгенограмме тень сердца аортальной конфигурации, увеличены дуга аорты и левого желудочка. Легочный рисунок не изменен. Пульсация аорты усилена. Выявленные рентгенологические изменения наиболее вероятно отвечают:

Правильный ответ: Аортальной недостаточности