Вопрос 8

Больная С. обратилась в клинику по поводу загрудинных болей, возникающих при физической нагрузке. Во время проведения суточного мониторирования ЭКГ зафиксирована ишемически значимая депрессия сегмента ST. Уровень какого лабораторного показателя крови в обязательном порядке необходимо определить у данной пациентке?

Правильный ответ: холестерина и его фракций;

Вопрос 9

6. Пациентка Н. 60 лет обратился в поликлинику с жалобами на эпизоды давящей и иногда ноющей боли в левой половине грудной клетки, возникающие как во время физической нагрузки, так и в покое, а так же во время повышения артериального давления до 160/90 мм.рт.ст., сопровождающиеся чувством нехватки воздуха, тремором верхних конечностей. Приступы купируются приёмом корвалола в течение 15 минут. Данные жалобы стала отмечать в течение последней недели. На момент осмотра болевого синдрома нет. Назначена гипотензивная терапия. Выполнено суточноеХолтеровскоемониторирование ЭКГ – средняя ЧСС 66 в 1 мин, максимальная 80 в 1 мин, минимальная 55 в 1 мин. Патологических нарушений ритма не обнаружено. Изменений ST и Т не обнаружено. Направлен на велоэргометрию – достигнута максимальная для данного возраста нагрузка, изменений ST и Т во время исследования не обнаружено. Какова дальнейшая тактика?

Правильный ответ: Направить пациента к психотерапевту

Вопрос 10

Тест 15 Клиническая ситуация, соответствующая I функциональному классу стенокардии по CCS:

Правильный ответ: Физическая активность практически не ограничена. Редкие приступы стенокардии возникают лишь при интенсивных нагрузках

Вопрос 11 Возникновение приступа стенокардии провоцирует:

Правильный ответ: Физическая нагрузка.

Вопрос 12

2. Пациент Л. 66 лет обратился на приём к кардиологу с жалобами на эпизоды пекущей боли за грудиной, возникающие при ходьбе до 200 метров, купирующиеся после прекращения нагрузки в течение 5 минут. Какой предварительный диагноз?

Правильный ответ: Стенокардия напряжения ФК III

Вопрос 13 Рациональной суточной дозой ацетилсалициловой кислоты при лечении ИБС является:

Правильный ответ: 100 мг

Вопрос 14

У пациента Р., 48 лет, диагностирована спонтанная стенокардия. Какой из нижеперечисленных препаратов оптимален для лечения данного пациента?

Правильный ответ: амлодипин

Вопрос 15 Причина возникновения приступа стенокардии:

Правильный ответ: Несоответствие между потребностью миокарда в кислороде и его доставкой

Вопрос 16

Больной К., 60 лет, страдает стабильной стенокардией напряжения. Её приступы возникают при ходьбе по ровному месту в нормальном темпе на расстояние свыше 500 метров, подъеме по лестнице более чем на 1 этаж. Какой функциональный класс такой стенокардии?

Правильный ответ: II

Вопрос 17

Больной З., 55 лет, страдавший в течение двух месяцев стенокардией напряжения, стал отмечать более частые и продолжительные боли за грудиной. Если раньше болевые приступы появлялись только при подъеме на пятый этаж и быстро устранялись приемом таблетки нитроглицерина, то в последние три дня они возникали при подъеме на один этаж, а для их устранения требовался прием 2-3 таблеток нитроглицерина. После очередного приступа, длившегося около 15 минут, больной обратился к участковому врачу. Какой диагноз следует предположить?

Правильный ответ: прогрессирующая стенокардия напряжения