Текст вопроса

У больного Ф., 63 лет, на ЭКГ регистрируются одиночные выпадения желудочковых комплексов при увеличении продолжительности интервала PQ от комплекса к комплексу. Укажите, для какого нарушения проводимости это характерно:

Правильный ответ: АВ-блокада 2 степени Мобитц 1

Текст вопроса

При плановом медицинском осмотре у пациента 38 лет обнаружили АВ-блокаду 1 степени. Жалоб активно не предъявляет. АД 120/80 мм.рт.ст., ЧСС 70 уд/мин. Какое лечение показано данноу пациенту?

Правильный ответ: Не требует специального лечения

Текст вопроса

Пациент Р, 64 года, длительное время наблюдается у кардиолога по поводу ИБС, регулярно принимал назначенную кардиопротективную терапию. Вчера вечером отметил резкое ухудшеие состояния, головокружение, выраженную общую слабость. Обратился за медицинской помощью на скорую помощь. Бригадой СМП была записана электрокардиограмма, на которой выявлена АВ блокада 2 степени, Мобитц 2. Какой из перечисленных препаратов следует отменить пациенту?

Правильный ответ: Бисопролол

Текст вопроса

Пациентка 73 лет обратилась за медицинской помощью с жалобами на выраженную общую слабость, снижение толератности к физической нагрузке, головокружение, эпизоды потемнения в глазах. При осмотре врач кардиолог обратил внимание на редкий пульс у пациентки (50 в минуту). На записанной ЭКГ - синусовая брадикардия. Врач заподозрил у пациентки наличие сино-атриальной блокады 1 степени. Укажите, какой метод диагностики будет информативен, для верификации данного нарушения проводимости:

Правильный ответ: Электрофизиологическое исследование

80-летняя женщина, имеющая в анамнезе несколько приступов выраженного головокружения, упала и сломала бедро. Бригадой СМП больная доставлена в травматологическое отделение городской больницы, где пациентке запланировано оперативное лечение. Однако, при физикальном осмотре анестсезиолог обратил внимание на редкий пульс у пациентки, была записана ЭКГ, вызван на консультацию кардиолог. На ЭКГ у пациентки отмечались зубцы Р с частотой импульсации 93 в минуту, и широкие комплексы QRS с частотой 38 имп./мин., разобщение их деятельности. Какое нарушение проводимости на ЭКГ?

Правильный ответ: Полная АВ-блокада

Вопрос 2

Что из перечисленного является ЭКГ признаками СА-блокады II cm., II типа?

Правильный ответ: отсутствие изменений интервала РР с выпадением предсердно-желудочкового комплекса. Пауза включает сумму двух интервалов РР;

Вопрос 4

У пациента Р, 19 лет, с врожденным пороком сердца при прохождении планового медицинского осмотра на ЭКГ зарегистрирована полная блокада правой ножки пучка Гиса. При блокаде правой ножки пучка Гиса комплекс QRS в отведениях V1 и V2 имеет вид:

Правильный ответ: rsR' или rSR';

Вопрос 5

Больная В., 70 лет, поступила в кардиологическое отделение клиники с частыми рецидивирующими синкопальными состояниями. На момент осмотра состояние пациентки тяжелое, сознание спутанное, АД 80/50 мм.рт.ст., ЧСС 40 в минуту. На ЭКГ зарегистрирована полная сино-атриальная блокада. Какая лечебная тактика наиболее рациональна в данной ситуации?

Правильный ответ: Эндокардиальнаякардиостимуляция

Вопрос 6

Больная В., 70 лет, поступила в кардиологическое отделение клиники с частыми рецидивирующими синкопальными состояниями. На момент осмотра состояние пациентки тяжелое, сознание спутанное, АД 80/50 мм.рт.ст., ЧСС 40 в минуту. На ЭКГ зарегистрирована полная сино-атриальная блокада. Исходя из каких критериев был сделан вывод?

Правильный ответ: Наличие замещающего ритма из нижележащих отделов проводящей системы сердца

Вопрос 7

Каковы ЭКГ признаки АВ-блокады III степени?

Правильный ответ: независимый ритм предсердий и желудочков, количество зубцов Р больше, чем комплексов QRST;

Вопрос 8

В клинику по линии сан.авиации переведен пациент К., 79 лет с жалобами на выраженную общую слабость, потемнение в глазах, головокружение, одышку, дискомфорт в грудной клетке. Консультантом на догоспитальном этапе был установлен диагноз Синдром Фредерика. Что это за синдром?

Правильный ответ: Сочетание фибрилляции или трепетания предсердий и АВ-блокады III ст.;

Вопрос 9

У больного Ф., 63 лет, на ЭКГ регистрируются одиночные выпадения желудочковых комплексов при увеличении продолжительности интервала PQ от комплекса к комплексу. Укажите, для какого нарушения проводимости это характерно:

Правильный ответ: АВ-блокада 2 степени Мобитц 1

Вопрос 10

На прием к кардиологу обратилась пациентка 55 лет с жалобами на эпизоды замедленного сердцебиения и кратковременную потерю сознания. Какой метод диагностики нарушений проводимости будет наиболее информативным в данном случае.

Правильный ответ: Холтеровскоемониторирование ЭКГ

Вопрос 11

Больной 43 лет, обратился к кардиологу в поликлинику с жалобами на перебои в работе сердца. Ухудшение состояния отметил через 3 недели после перенесенной ОРВИ. На записанной ЭКГ отмечаются одиночные выпадения желудочкового комплекса без удлинения интервала PQ. Какое нарушение ритма представлено на ЭКГ у больного?

Правильный ответ: АВ-блокада 2 ст. Тип 2

Вопрос 12

При прохождении планового медицинского осмотра у мужчины 29 лет на электрокардиограмме врач функциональной диагностики измерил интервал PQ, который был равен 0,28с. Назовите, какое нарушение проводимости имеет место быть на данной ЭКГ?

Правильный ответ: Атриовентрикулярная блокада 1 ст

Вопрос 13

Пациентка 73 лет обратилась за медицинской помощью с жалобами на выраженную общую слабость, снижение толератности к физической нагрузке, головокружение, эпизоды потемнения в глазах. При осмотре врач кардиолог обратил внимание на редкий пульс у пациентки (50 в минуту). На записанной ЭКГ - синусовая брадикардия. Врач заподозрил у пациентки наличие сино-атриальной блокады 1 степени. Укажите, какой метод диагностики будет информативен, для верификации данного нарушения проводимости:

Правильный ответ: Электрофизиологическое исследование