Вопрос 4

Rp: Desloratadini 0,005

D.t.d. №20 in tabl.

Signa. По 1 табл.х1 раз в сутки, курс 14 дней.

3 Вопрос.

Бриллиантовый зелёный: группа - красители , действие- Антисептическое.

Изониазид: группа - противотуберкулёзный препарат 1 ряда (синтетические препараты ( производные гидразида изоникотиновой кислоты)), действие - бактерицидное.

Висмута трикалия дицитрат ( Де-нол) : группа - гастропротекторы, действие- антибактериальное, противоязвенное и гастропротективное

Дезлоратадин ( Эриус) : группа - блокатор гистаминовых Н1-рецепторов, действие - Противоаллергическое. Тримеперидин (Промедол) : группа - собственно агонист опиоидных рецепторов (анальгетик) , действие- Обезболивающее, противошоковое, спазмолитическое, утеротонизирующее, снотворное.

Вопрос 4

Rp.: Sol. Nandroloni decanoasi oleosae 5%-1ml.

D.t.d.N 3 in ampullis.

S. в/ м глубоко по 1 мл каждые 4 недели в течение 3 месяцев.

Глюкокортикоиды обладают минералокортикоидной активностью: задерживают в организме натрий и воду за счет увеличения реабсорбции в почечных канальцах, стимулируют выведение калия. Эти эффекты более характерны для природных глюкокортикоидов (кортизон, гидрокортизон), в меньшей степени — для полусинтетических (преднизон, преднизолон, метилпреднизолон). Преобладает минералокортикоидная активность у флудрокортизона. У фторированных глюкокортикоидов (триамцинолон, дексаметазон, бетаметазон) минералокортикоидная активность практически отсутствует.

Глюкокортикоиды снижают всасывание кальция в кишечнике, способствуют его выходу из костей и повышают выведение кальция почками, в результате чего возможно развитие гипокальциемии, гиперкальциурии, глюкокортикоидного остеопороза.

После приема даже одной дозы глюкокортикоидов отмечают изменения со стороны крови: снижение количества лимфоцитов, моноцитов, эозинофилов, базофилов в периферической крови с одновременным развитием нейтрофильного лейкоцитоза, повышением содержания эритроцитов.

При длительном применении глюкокортикоиды подавляют функцию системы гипоталамус — гипофиз — надпочечники.

Показания к применению

Основными показаниями к применению глюкокортикоидов являются коллагенозы, ревматизм, ревматоидный артрит, бронхиальная астма, острый лимфобластный и миелобластный лейкоз, инфекционный мононуклеоз, экзема и другие кожные болезни, различные аллергические заболевания. Для терапии атопических, аутоиммунных заболеваний глюкокортикоиды являются базовыми патогенетическими средствами. Применяют глюкокортикоиды также при гемолитической анемии, гломерулонефрите, остром панкреатите, вирусном гепатите и заболеваниях органов дыхания (ХОБЛ в фазе обострения, острый респираторный дистресс-синдром и др.). В связи с противошоковым эффектом глюкокортикоиды назначают для профилактики и лечения шока (посттравматического, операционного, токсического, анафилактического, ожогового, кардиогенного и др.).

Побочные действия: Подавление функции коры надпочечников, иммунитета, нарушение психики, гипергликемия, Нарушения водно-электролитного баланса включают задержку натрия и гипокалиемию, Глюкокортикоиды способны вызывать или усиливать артериальную гипертонию, Остеопения с компрессионными переломами тел позвонков часто развивается при длительной глюкокортикоидной терапии, Стероидная миопатия характеризуется поражением мышц преимущественно плечевого и тазового пояса, Ишемические некрозы костей (асептические, аваскулярные некрозы, остеонекрозы) также могут возникать на фоне стероидной терапии