2.Антикоагулянты,их виды

Первичные антикоагулянты:

1. Антитромбин 3-ингибирует образование протромбиназы по внутреннему и внешнему путям, активизирует гепарин (90% всей антитромбиновой активности крови)

2. Гепарин -образуется в тучных клетках и базофилах. В комплексе с антитромбином 3 инактивирует 2а,9-12а

3. 1-антитрипсин(ингибирует тромбин, 12а,10а,9а)

4. Протеин С ( ингибирует 5а,7а,активирует фибринолиз)

5. Антитромбопластины (ингибируют ф 3,7а)

6. Липидный ингибитор (ингибирует 3 в тромбоцитов ,10а)

Вторичные антикоагулянты :

Вторичные антикоагулянты образуются в процессе свертывания крови и фибринолиз:

• Антитромбин 1-это фибрин,который адсорбирует и инактивирует тромбин, факторы 5а,10а.

• Антитромбин 6-это продукты фибринолиза, которые блокируют фибриноген и фибрин-мономер, тромбин и фактор 11а.

3.Таламус.Интракардиальные рефлексы

В таламусе происходит обработка почти всей информации, идущей от рецепторов к коре. Через него проходят сигналы от зрительных, слуховых, вкусовых, кожных, мышечных, висцеральных рецепторов, а также ядер ствола мозга, мозжечка, подкорковых. Сам он содержит около 120 ядер.

Ядра таламуса	Афферентные ( откуда получают информацию )	Эфферентные ( куда посылают инф)
Специфические	Вентральные задние ядра являются главной реле для переключения соматосенсорной импульсации	Определенные участки коры больших полушарий
-сенсорные переключающие	Чувствительные пути кроме обонятельного	Сенсорные зоны коры
-несенсорные моторные	От базальных ганглиев зубчатого ядра мозжечка, красного ядра	Моторная и премоторная кора
-несенсорные лимбические	От мамилярных тел гипоталамуса, нейроны переднего ядра ,проец в коре	Гипокамп и гипоталамус
Неспецифические	Из моторных центров ствола ( красное ядро , черное вещество ),ядер мозжечка ,от базальных ядер и гиппокампа ,а также коры большого мозга	Имеют выход на другие таламические ядра, кору большого мозга, а так же нисходящие пути к другим структурам ствола мозга
Ассоциативные	От других ядер таламуса и других ядер самого таламуса и других ядер головного мозга	К ассоциативным ядрам (регулируя интегративную функцию )

Кроме того, ядра таламуса участвуют в формировании безусловных двигательных рефлексов сосания, жевания, глотания. В таламусе находится подкорковый центр болевой чувствительности, в котором формируется общее ощущение боли, не имеющее определенной локализации и окраски.

• Неспецифические ядра включают парные ретикулярные ядра и интраламинарную ядерную группу -это продолжение ретикулярной формации . Их аксоны нейронов поднимаются к коре и диффузно пронизывают все ее слои. К этим ядрам подходят нервные волокна от нижележащих отделов Р.Ф., гипоталамуса, лимбической системы, базальных ядер. При возбуждении неспецифических ядер в коре мозга развивается периодическая электрическая активность в виде веретен, что свидетельствует о переходе к сонному состоянию. Т.е. они обеспечивают определенный уровень функционального активности коры.

• Специфические ядра делятся на переключающие или релейные и ассоциативные. Переключающие ядра состоят из нейронов, у которых мало дендритов и длинный аксон. С помощью них происходит переключение сигналов идущих от нижележащих отделов ЦНС на соответствующие соматосенсорные зоны коры, в которых находится представительство определенных рецепторов. Например в латеральных коленчатых телах переключаются зрительные сигналы на затылочные доли коры. В переключающих ядрах выделяется наиболее важная информация. При нарушении функции этих ядер выключается восприятие соответствующих сигналов.

• Ассоциативные нейроны имеют большее количество отростков и синапсов. Это позволяет им воспринимать различные по характеру сигналы. Они их получают эти сигналы от переключающих и осуществляют их первичный синтез. От них пути идут к ассоциативным зонам коры, в которых происходит высший синтез и формируются сложные ощущения.

Интракардиальные рефлексы запускаются с рецепторов растяжения, имеющихся в миокарде и коронарных сосудах. Г.И. Косицким в эксперименте на животных было установлено, что при растяжении правого предсердия рефлекторно усиливается сокращение левого желудочка. Такое влияние с предсердий на желудочки выявляется лишь при низком давлении крови в аорте. Если же давление в аорте высокое, то активация рецепторов растяжения предсердий рефлекторно угнетает силу сокращения желудочков.

Гуморальные – Na- уретические гормон ионы 4. Обнаружено, что при раздражении вагосимпатического ствола у лягушки сначала наблюдается уменьшение силы и частоты сердечных сокращений вплоть до остановки сердца в диастолу. Потом наблюдается восстановление сердечной деятельности, причем некоторое время сердце сокращается с большей частотой и силой, чем до раздражения вагосимпатического ствола. При раздражении вагосимпатического ствола после аппликации атропина наблюдается увеличение частоты и силы сердечных сокращений.

Вопрос 1. Чем обусловлено начальное уменьшение силы и частоты сердечных сокращений? Вопрос 2. Почему после прекращения раздражения вагосимпатического ствола наблюдается усиление сократительной деятельности сердца?