- •Вопрос 1. Что называется валовым обменом энергии?
- •Вопрос 2. Что называется рабочей прибавкой? Чему она равна?
- •Вопрос 3.Что называется дыхательным коэффициентом? Для чего он используется?
- •1. Функции эритроцитов, типы гемоглобина, его соединения.
- •2. Функции продолговатого мозга.
- •Вопрос 1. В каком звене нарушен гипоталамо-гипофизарно-тиреоидный гормональный механизм? Вопрос 2. Имеется ли у пациента гипофизарная недостаточность?
- •Вопрос 3. Имеется ли у пациента нарушение функции щитовидной железы?
- •1. Физико-химические свойства крови. РН крови, механизмы его поддержания. Осмотическое и онкотическое давление, механизмы его формирования.
- •2. Статические и статокинетические рефлексы, их значение.
- •3. Проводимость сердечной мышцы. Механизм и скорость проведения возбуждения по сердцу.
- •2.Ретикулярная формация, особенности строения, функции. Восходящие и нисходящие влияния ретикулярной формации.
- •3.Звуковые проявления деятельности сердца. Характеристика сердечных тонов, их компоненты.
- •Вопрос 1. С чем связаны выявленные эффекты?
- •Вопрос 2. Что доказывает эксперимент?
- •Вопрос 3. Можно ли получить аналогичные (или противоположные) эффекты при перерезке парасимпатических нервов?
- •3. Электрокардиография. Электрокардиограмма, сегменты, зубцы и тд с характеристикой
- •Вопрос 1. Какие причины лежат в основе данного явления?
- •Вопрос 2. Какие виды тонических рефлексов вы знаете?
- •Вопрос 3. В каких отделах центральной нервной системы находятся центральные звенья тонических рефлексов?
- •2.Антикоагулянты,их виды
- •3.Таламус.Интракардиальные рефлексы
- •Вопрос 3. Почему при раздражении вагосимпатического ствола после аппликации атропина не наблюдается вагусного торможения?
- •2. Гипоталамус структурно-функциональное строение. Как высший подкорковый центр вегетативной системы.
- •Вопрос 1. Почему закапывание раствора атропина вызывает расширение зрачка?
- •Вопрос 2. Могут ли при этом наблюдаться изменения частоты и силы сердечных сокращений? Вопрос 3. Может ли при этом измениться сократительная функция скелетной мускулатуры?
- •2. Стрио-паллидарная система, ее функции.
- •3. Механизмы нервной экстракардиальной регуляции деятельности сердца.
- •4. Перед операцией под общим обезболиванием больному в числе так называемых премедикационных средств вводят атропин, являющийся Мхолиноблокатором.
- •Вопрос 1. С какой целью это делается?
- •Вопрос 2. Какие сопутствующие физиологические эффекты могут при этом наблюдаться?
- •Вопрос 3. Может ли при этом измениться сократительная функция скелетной мускулатуры?
- •3. Понятие о гемодинамике, основные законы гемодинамики. Функциональная классификация сосудов.
- •2. Пирамидная и экстрапирамидная системы, их значение в формировании двигательной активности.
- •3.Механизмы регуляции сосудистого тонуса, структура сосудодвигательного центра.
- •2. Лимбическая система, ее функции.
- •3. Давление крови, его виды, механизмы формирования.
- •4.1. Расход о2 составил 0,4 л/мин. О2
- •2.Функциональная организация вегетативной (автономной) нервной системы. Вегетативные рефлексы, их отличия от соматических рефлексов.
- •3.Гуморальные механизмы регуляции системного артериального давления.
- •1. Функциональное строение мышечного волокна, сократительные и регуляторные белки. Понятие о саркомере.
- •2. Парасимпатический отдел вегетативной нервной системы, его значение в регуляции функций. Медиаторы и рецепторы парасимпатического отдела.
- •1. Механизм мышечного сокращения, роль ионов кальция.
- •2. Гуморальная регуляция физиологических функций организма. Ее отличие от нервной. Классификация биологически активных веществ.
- •1.Строение нервно-мышечного синапса, механизм передачи возбуждения с нерва на мышцу.
- •2. Гормоны. Классификация, свойства, эффекты влияния на органы – мишени.
- •3.Транспорт газов кровью, его механизмы, кислородная емкость крови
- •2.Одиночное мышечное сокращение, виды суммации одиночных мышечных сокращений. Тетанус, его виды, механизмы формирования.
- •3. Механизмы регуляции секреции гормонов, роль вторичных посредников.
- •1.Понятие о нейро-моторной (двигательной) единице. Виды двигательных единиц. Работа и сила мышц, мышечное утомление.
- •3.Пищеварение в ротовой полости, количество и состав слюны, механизмы регуляции слюноотделения.
- •1.Нейроны цнс. Классификации. Функциональная структура нейрона.
- •2. . Понятие о гипоталамо-гипофизарной системе, гормоны нейрогипофиза.
- •3.Фазы регуляции желудочной секреции, количество и состав желудочного сока. Пищеварение в желудке, его значение.
- •1. Моторные области прецентральной извилины.
- •1. Синапсы цнс, их классификации. Медиаторные системы цнс.
- •2. Гормоны щитовидной железы, их функции. Роль гормона паращитовидных желез.
- •3.Пищеварительное действие сока поджелудочной железы, механизмы регуляции секреции.
- •4. 1. Поражены:
- •1. Механизм синаптической передачи в цнс. Понятие о тпсп и впсп.
- •2. Гормоны надпочечников, их функции.
- •3. Желчь, ее значение в пищеварении, регуляция желчевыделения.
- •1. Понятие о рефлексе, классификации рефлексов. Строение рефлекторной дуги, функции ее элементов.
- •3. Виды моторики желудочно-кишечного тракта, ее функции.
- •26 Билет.
- •2. Половые гормоны, их функции
- •3. . Всасывание питательных веществ в различных отделах пищеварительного тракта. Механизмы всасывания в желудочно-кишечном тракте.
- •2. Учение об условных рефлексах, правила выработки, механизмы формирования.
- •3. Пищеварение в кишечнике, его значение. Понятие о пристеночном пищеварении.
- •1. Торможение в центральной нервной системе. Опыт и.М. Сеченова.
- •2. Эмоции и мотивации, виды эмоций и их функции.
- •3. Обмен веществ и энергии: понятие, этапы, значение.
- •1. Виды торможения в цнс, механизмы вторичного торможения.
- •2. Память, её виды и механизмы.
- •1. . Первичное торможение, ионные механизмы пре- и постсинаптического торможения.
- •2. Основной обмен. Понятие, величина основного обмена. Факторы, влияющие на величину основного обмена. Должный основной обмен.
- •Медленный сон
- •Быстрый сон
- •1. Виды торможения в нервных центрах.
- •2. Типы высшей нервной деятельности, принципы формирования, классификации.
- •3. Общий (валовый) обмен энергии в организме человека. Рабочая прибавка. Профессиональные различия энергетических затрат организма. Специфическое динамическое действие пищи.
- •1. Принципы координации деятельности нервных центров.
- •3. Обмен белков: функции белков, энергетическая ценность, суточная потребность, виды белков. Понятие об азотистом балансе. Регуляция обмена белков.
- •3.Обмен жиров: функции жиров, энергетическая ценность, суточная потребность. Регуляция обмена жиров.
- •1. Мембранный потенциал, механизмы его формирования и значение.
- •2. Понятие о сенсорных системах (анализаторах), общие принципы организации. Классификация рецепторов, их свойства и функции.
- •3 . Обмен углеводов: функции углеводов, энергетическая ценность, суточная потребность. Регуляция обмена углеводов.
- •4. В офтальмологической практике для расширения зрачков используют раствор атропина, являющегося м-холиноблокатором.
- •Вопрос 1. Почему закапывание раствора атропина вызывает расширение зрачка?
- •Вопрос 2. Могут ли при этом наблюдаться изменения частоты и силы сердечных сокращений?
- •Вопрос 3. Может ли при этом измениться сократительная функция скелетной мускулатуры?
- •1. Мембрана клетки, ее строение и функции. Понятие об ионных каналах и насосах, классификации ионных каналов.
- •2. Функциональное строение зрительного анализатора, механизмы свето- и цветовосприятия.
- •3. Теплопродукция, роль сократительного и несократительного термогенеза в этом процессе. Регуляция теплопродукции.
- •4. Человек, погружаясь в теплую ванну, сначала испытывает ощущение холода, а затем тепла.
- •1. Локальный ответ, ионные механизмы формирования, свойства.
- •2. Слуховая сенсорная система. Особенности строения и функций. Механизмы звукопроведения и звуковосприятия.
- •4. В результате бытовой травмы пациент перенес значительную кровопотерю, которая сопровождалась понижением артериального давления крови.
- •Вопрос 1. Действие, каких гормонов можно рассматривать как «первую линию защиты» при понижении кровяного давления, вызванного кровопотерей? – Адреналин, вазопрессин
- •Вопрос 2. Какие гормоны способствуют восстановлению объема массы крови на поздних сроках после травмы?
- •1. Возбудимость тканей. Показатели возбудимости. Изменение возбудимости в течение потенциала действия.
- •2. Обонятельная сенсорная система, строение и функции. Обонятельные рецепторы, механизмы их возбуждения, понятие о запахах.
- •3.Функциональное строение нефрона, виды нефронов, их функции.Строение нефрона
- •4.Про тиреоидные гормоны
- •1. Системы групп крови, характеристика системы ав0. Сравнительная характеристика групп крови ав0 и Rh.
- •2.Тактильный анализатор, его функции и значение. Виды тактильных рецепторов, механизмы их возбуждения.
- •Вопрос 2. Оцените азотистый баланс пациента. Усвоение 120 г белка дает 19,2 г азота; следовательно, имеется азотистое равновесие.
- •Вопрос 3. Каковы принципы составления пищевого рациона? Основными принципами при составлении пищевого рациона являются:
- •1. Функции эритроцитов, типы гемоглобина, его соединения.
- •2. Болевая сенсорная система, теории боли. Понятие об антиноцицептивной системе.
- •3. Механизмы почечной секреции и реабсорбции, разведение и осмоконцентрирование мочи, роль поворотно-противоточной системы.
- •1. Строение нервно-мышечного синапса, механизм передачи возбуждения с нерва на мышцу.
- •2. Гормоны щитовидной железы, их функции. Роль гормона паращитовидных желез.
- •4.Задача про суммацию
- •1. Механизм мышечного сокращения, роль ионов кальция.
- •2. Гормоны. Классификация, свойства, эффекты влияния на органы – мишени.
- •3. Механизмы мочевыведения, его регуляция. Понятие о диурезе. Количество и состав конечной мочи.
3. Обмен белков: функции белков, энергетическая ценность, суточная потребность, виды белков. Понятие об азотистом балансе. Регуляция обмена белков.
Белки составляет 15-20 % от массы тела. Энергетическая ценность 1 г белка равен 4 ккал; 16,74кДж/г
Функции:
- Пластическая – входит в состав всех клеточных и вне клеточных структур организма
- Энергетическая – обеспечивает 18-12 % энергозатрат организма; при окисление 1 г Б образуется 4,3 Ккал энергии.
- Каталитическая – все Ф организма белковой природы.
- Транспортная – перенос О2, Fe, биллирубина и т.д.
- Гормональная – 80% Г – белковопептидные вещества.
- Защитная:
А) Участие в иммунитете (иммуноглобулины)
Б) Участие в гемостазе
- Сократительная – актин, миозин – Б, обеспечивающие сокращение мышц.
- Регуляция работы генов – ядерные Б.
- Создание онкотического давления крови- удаление воды в кровеносном русле
- Регуляция рН
- Образование рецепторов клеток и участие в восприятии информации
- Поддержание вязкости
Особенности белкового обмена:
Белки полностью в организме не из чего не образуются и не депонируются следовательно идёт постоянное их поступления с пищей.
Белки пищи:
- Полноценные – содержит полный набор незаменимых аминокислот ; белки животного происхождения ;усвояемость 97 % .
- Не полноценный – не содержит тех или иных незаменимых аминокислот; белки растительного происхождения; 83-85 % усвояемость .
Конечные продукты распада белков: азотсодержащие вещества, мочевина, креатин, вода, углекислый газ.
Оценка белкового обмена производится по азотистому балансу, так как только белки содержат азот и его содержание в белках постоянно – 16 %. 1 г азота это – 6,25 грамм белка.
Азотистые баланс – соотношение количества азота поступающего за сутки с пищей с учётом усвоения ,и количество азота выделяемого за сутки с мочой.
Варианты азотистого баланса:
- Азотистое равновесие – количество выделяемого азота равно количеству поглощенного организмом.
- Отрицательный Азотистые баланс – количество азота, выделенного организмом больше, чем поступившего (при недостаточности белков в пище, голодание, усиленном расходе белков, нарушениях переваривания и всасывания белка, тяжелых заболеваниях)
- Положительный Азотистые баланс – поступившего азота больше, чем выделенного (при росте организма, беременности, при выздоровлении после тяжелых заболевания и после длительного голодания)
Количественные показатели белкового обмена:
Коэффициент изнашивания – Расход белков при окислении его прихода по достаточной калорийности пищи; составляет 20-30 грамм/сутки; Азотистое равновесия не нарушается.
Белковый минимум – минимальный приход белков, при котором устанавливается азотистое равновесие ; составляет 30-50 г в сутки; достаточное количество при питании только полноценными белками в состоянии покоя.
Белковый оптимум – Минимальное количество белков ,обеспечивающие нормальную, активную жизнедеятельность организма. Составляет 1 г на 1 кг массы. В среднем 70-100г/сутки, из них 30-50% - белки животного происхождения , т.к. содержат незаменимые аминокислоты.
Регуляция обмена белков:
Регуляция белкового обмена осуществляется с участием нервно-гуморальных механизмов. Центры регуляции белкового обмена находятся в гипоталамусе. При возбуждении симпатического отдела автономной нервной системы основной обмен повышается и распад белков усиливается. При возбуждении парасимпатической нервной системы основной обмен снижается и распад белков ослабляется. Однако роль нервной системы в регуляции белкового обмена имеет небольшое значение. Среди гормональных механизмов регуляции белкового обмена важное значение имеют тропные гормоны гипофиза, надпочечников, поджелудочной железы и половых желез.
Анаболические влияние оказывают: парасимпатическая система ,гормоны роста гипофиза, Т3,Т4, тестостерон, эстрогены.
Катаболические влияние оказывают: симпатическая система, глюкокортикоиды . (кора надпочечников)
4. При заболеваниях почек, сопровождающихся повышением проницаемости почечного фильтра, развиваются отеки. Отеки могут наблюдаться также при длительном голодании. Вопрос 1. Какие силы обеспечивают обмен жидкости между кровью и тканями в микроциркуляторном русле? Вопрос 2. Какие вещества проходят и не проходят через почечный фильтр в норме? Вопрос 3. Каковы механизмы развития отеков при голодании и повышении проницаемости почечного фильтра?
1. Обмен жидкости между кровью и тканями обеспечивается в основном благодаря взаимодействию гидростатического давления крови, которое способствует выходу жидкости из сосудистого русла, и коллоидно-осмотического давления (КОД) плазмы, обеспечивающего возвращение жидкости в сосудистое русло.
2. При нормальных процессах фильтрации в почечном тельце в первичную мочу свободно проходят все вещества плазмы крови за исключением белков, которые почечный фильтр пропускает в очень незначительном количестве.
3. Как при длительном голодании, так и при потере белков через почечный фильтр при повышении его проницаемости, снижается концентрация белков в плазме крови, уменьшается КОД, что нарушает баланс между выходом жидкости плазмы в ткани и возвращением в кровеносное русло в пользу первого, что приводит к развитию отеков.
Билет 33
1. Виды возбудимых тканей, их функциональные свойства. Классификации раздражителей.
К возбудимым тканям относятся тpи вида тканей - это неpвная, мышечная и железистая
Классификация раздражителей зависит от того, что берется за основу:
По природе
Физические: электрический ток, температуры, механические факторы;
Химические: щелочи, кислоты, биологически активные вещества, медиаторы и т.п.
Физико-химические: осмотическое давление, рН, электролитный состав сред, коллоидное состояние.
По силе – различают:
подпороговые раздражители – это сила раздражителя при которой не возникает ответная реакция;
пороговый раздражитель – это минимальная сила, которая вызывает ответную реакцию при бесконечном времени действия.
По биологическому значению
Адекватные раздражители – раздражители к которым возбудимые ткани приспособились в процессе эволюции.
Неадекватные раздражители – раздражители не соответствующие данному виду возбудимой ткани, как правило носят повреждающий характер.
По месту воздействия
Внешние (экзогенные)
Внутренние (эндогенные)
2. Гипоталамус, его функции. Гипоталамус как высший подкорковый центр вегетативной автономной) нервной системы.
Функции гипоталамуса :
Является высшим ценнтром автономной нервной системы
Осуществляет реакцию гомеостатических реакций
Через адено и нейрогипофиз регулирует работу эндокринной системы
Регулирует поведение человека :эмоции и мотивация
Регулирует цикл сон-бодрствование
Гипоталамус является высшим подкорковым центром вегетативной регуляции. На висцеральные функции организма он влияет двумя путями. Во-первых через вегетативную нервную систему. Его передние ядра являются высшими парасимпатическими центрами. Поэтому при их возбуждении урежаются сердцебиения, снижается АД, понижается энергетический обмен, температура тела, суживаются зрачки и т.д. При возбуждении задних ядер возникает обратная картина, т.к. они являются высшими симпатическими центрами. Во-вторых, ГТ влияет на многие функции через гипофиз. Посредством нервных и сосудистых связей он образует с ним единую гипоталамо-гипофизарную систему. Такое взаимодействие связано с тем, что некоторым нейронам ГТ свойственно явление нейросекреции. Это способность продуцировать гормоноподобные вещества. В частности, в супраоптическом ядре вырабатываются нейрогормоны вазопрессин и окситоцин. По аксонам секретирующих нейронов они поступают в заднюю долю гипофиза, а оттуда выделяются в кровь. В медиальных ядрах синтезируются либерины и статины. По венозной гипоталамо-гипофизарной сети они транспортируются к передней доле гипофиза. Первые стимулируют синтез и выделение его гормонов, вторые тормозят. В свою очередь тропные гормоны влияют на функции других желез внутренней секреции.
Благодаря многочисленным связям, высокой чувствительности нейронов гипоталамуса к составу омывающей его крови, отсутствию в этом отделе гематоэнцефалического барьера, в нем находятся центры терморегуляции, регуляции водно-солевого обмена, обмена белков, жиров, углеводов и др. За счет них регулируется гомеостаз.
Гипоталамус участвует в формировании некоторых мотиваций и поведенческих реакций. Например, мотиваций и поведения голода, жажды. При раздражение вентромедиального ядра чувство голода и соответствующее поведение исчезают. При его разрушении наоборот наступает неутолимый голод. Т.е. здесь находятся центры голода и насыщения. При раздражении паравентрикулярного ядра развивается чувство жажды и питьевое поведение, а при разрушении жажда исчезает. В гипоталамусе расположены центры бодрствования и сна. В опытах с самораздражением (Олдс), когда в определенные ядра ГТ вживляются электроды, установлено, что здесь находятся центры двух базисных эмоций - удовольствия и неудовольствия. ГТ принадлежит важная роль в развитии стресса, т.е. реакций напряжения на угрожающую ситуацию. При воздействии физиологических или психологических стрессоров (холод, недостаток кислорода, эмоциональном напряжении) кора посылает сигналы к симпатическим центрам ГТ, которые активируют симпатический отдел вегетативной нервной системы, выделение кортикотропинрелизинг гормона, а как следствие АКТГ. В результате происходит симпатическая активация внутренних органов, выделяются адреналин из мозгового слоя и кортикостероиды.