Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Ответы на экзамен (старый) 2.docx
Скачиваний:
38
Добавлен:
16.03.2021
Размер:
210.9 Кб
Скачать

Возбудитель клещевого сыпного тифа

Клещевой риккетсиоз (клещевой риккетсиоз североазиатский) – инфекционное природно-очаговое заболевание, характеризующееся лихорадочным состоянием, первичным очагом, увеличением регионарных лимфатических узлов, сыпью.

Морфология и культивирование:

Возбудитель инфекции Rickettsia sibirica – Г- бактерии, палочковидные. Культивируются в желточных оболочках куриных эмбрионов, в культурах клеток. Размножаются в цитоплазме и ядре поражаемых клеток.

Эпидемиология:

Риккетсии клещевого сыпного тифа явл. обитателями иксодовых клещей.

Клещевой риккетсиоз встречается только в Сибири и на Дальнем Востоке. Заражение человека происходит только в результате присасывания заражённых риккетсиями клещей. Больные люди опасности для окружающих не представляют.

Патогенез:

В месте входных ворот происходит размножение возбудителя. Риккетсии попадают в кровь, поражают преимущественно сосуды кожи и головного мозга, вызывая симптомы лихорадки с сыпью; летальные исходы е отмечаются.

У переболевших вырабатывается прочный иммунитет, рецидивов не наблюдается.

МБ диагностика:

Серологический метод:РНГА,РСК,РИФ, ИФА.

Специфическая профилактика не разработана.

Лечение проводится АБ тетрациклинового ряда.

55. Характеристика возбудителей орнитоза. Принципы микробиологической диагностики. Препараты для лечения.

Орнитоз – инфекционная болезнь, вызываемая Chlamydia psittaci, характеризующаяся интоксикацией, преимущественным поражением лёгких.

Морфология и культивирование:

Возбудитель орнитоза имеет форму кокков.

Не образует спор, не имеет жгутиков и капсулы.

Располагается внутри клеток, т.к. явл. облигатным внутриклеточным паразитом.

Г-.

Культивируют на куриных эмбрионах, культуре клеток, в организме лаб. Животных.

АГ-структура:

В КС имеет термостабильный гликопротеиновый АГ;

И более поверхностно расположенный термолабильный АГ белковой природы.

Факторы патогенности:

Образует токсическую субстанцию типа эндотоксина.

Эпидемиология:

Орнитоз – зоонозная инфекция. Источники – птицы. Пути передачи: воздушно-капельный, воздушно-пылевой, но возможен и пищевой.

Патогенез:

Водные ворота – верхние дыхат. пути. Возбудитель попадает в лёгочную ткань, где происходит его размножение, наблюдается интоксикация организма. В результате проникновения возбудителя в кровь, он разносится по всему организму, поражая различные органы – печень, селезёнку, надпочечники, сердечную мышцу, НС.

Клиническая картина:

Заболевание протекает в виде тяжёлой пневмонии. Иногда возможно развитие серьёзного менингита, могут вовлекаться сердечно-сосудистая система, печень.

Иммунитет образуется нестойкий.

МБ диагностика:

Серологический метод: РСК, РТГА.

Бактериологический метод.

Аллергический метод.

Лечение: АБ.

56. Характеристика возбудителя менингококковой инфекции. Принципы мик­робиологической диагностики. Препараты для профилактики и лечения.

Морфология и культуральные св-ва:

Neisseria meningitides

-Г-;

-неправильная шаровидная форма (боб);

-диплококки;

-имеют капсулу;

-нет жгутиков и спор;

-аэробы;

-самые требовательные к пит. среде;

-не растёт на универсальных, растёт на сывороточных.

-на поверхности сывороточного агара образуют нежные бесцветные колонии вязкой консистенции.

Факторы патогенности:

1).Факторы адгезии и колонизации;

2).Факторы инвазии;

3).Гиалуронидаза, нейраминидаза.

4).Эндотоксин (ядовитый липополисахарид, за св-ва которого отвечает липид А).

АГ-структура:

К-АГ, на основании которого менингококки делят на 8 серологических групп.

Эпидемиология:

Менингококки вегетируют на слизистой оболочке носоглотки человека-носителя. Источник возбудителя – больной. У большинства заразившихся заболевание не возникает, у нек. Развивается острый назофарингит и лишь у отдельных лиц – генерализованные формы болезни: менингит (в основном у детей), менингококкемия.

Механизм передачи – воздушно-капельный. Заражение происходит только при тесном длительном контакте.

Патогенез:

Путь распространения возбудителя в организме – гематогенный. Носоглотка является входными воротами инфекции. Из места проникновения распространение МО по тканям обеспечивают ферменты: гиалуронидаза и нейраминидаза.

МБ диагностика:

А.Бактериоскопический: при менингите берут спинномозговую жидкость.

Б. Бактериологический: материал (спинномозговая жидкость, кровь, гной, слизь носоглотки и зева) микроскопируют, сеют на сывороточный агар. Затем подозрит. колонии высеивают на скошенный сывороточный агар. Чистую культуру микроскопируют; сеют на среды Гисса; на чув-ность к АБ.

В.Иммунологический: р-ции коагглютинации, латекс-агглютинации, РПГА, позволяющие обнаружить АГ возбудителя в спинномозговой жидкости.

Специфическая профилактика и лечение:

Полисахаридная высокоочищенная менингококковая вакцина серогруппы А и В.

Лечение: АБ.