Чума

1. Название: Yersinia pestis, семейство Enterobacteriaceae

2. Морфология: Неподвижная палочка, размером 1,5х0,7 мкм, овоидная форма. Имеет нежную капсулу, спор не образует.

3. Свойства:

A. Культуральные: факультативный анаэроб. Растёт на простих питательных средах. Оптимальная температура роста - 28° (но может расти в диапазоне от 2 до 40°). При росте на твёрдых питательных средах через 8–12 ч появляются колонии в виде битого стекла. Через 18–20 ч вирулентные бактерии образуются колонии в R-форме, бактерии с пониженной вирулентностью образуют колонии в S-форме.

B. Биохимические: ферментирует декстрин, не ферментирует рамнозу, сахарозу, мочевину.

C. Антигенные: Обладает комплексом антигенов, многие из которых относятся к факторам патогенности. Имеет термостабильный О-антиген и термолабильный капсюльный антиген.

D. Резистентность: Микроб обладает психрофильностью. При понижении температуры увеличиваются сроки выживания бактерии (22° — 4 мес, в замороженных трупах до года), а при увеличении бактерия гибнет (50° - 10 мин., 100° — 1 мин.)

4. Фактор патогенности: Обладает множественными факторами патогенности, определяющие антифагоцитарные (F1–антиген, капсульный белок) и инвазивные (ферменты фибринозин и плазмокоагулаза) свойства микроба

5. Эпидемиология: основным источником чумы в природе являются грызуны и зайцеобразные, блохи.

6. Клиника и патогинез: Инкубационный период 3-7 дней. Заболевание характеризуется острым началом, лихорадкой, ознобом, сильной головной болью, тошнотой и рвотой. В зависимости от способа заражения различают: бубонную, легочную, кишечную форму чумы, редко септическую и кожную

7. Иммунитет: прочный, пожизненный. Повторные заболевания наблюдаются крайне редко. Природа иммунитета клеточная. Хотя антитела появляются и играют определенную роль в приобретенном иммунитете, он опосредуется главным образом Т-лимфоцитами и макрофагами. У лиц, переболевших чумой или вакцинированных, фагоцитоз имеет завершенный характер.

8. Микробиологическая диагностика: Проводятся в специальных противочумных лабораториях Для диагностики используется бактериологический, биологический, бактериоскопический и серологические методы исследования. В качестве материала выступают: мокрота, рванные массы, трупный материал, отделяемое кожных язв, пунктаты бубона. Материал засеивают на жидки и плотные питательные среды и инкубируют 12–20 ч при 28°. Биопробу втирают в кожу морской свинки.

Туляремия

1. Название: Francisella tularensis

2. Морфология: мелкие грамотрицательные палочки, размером 0,2-05х0,7-1 мкм, обладающие биполярностю. Неподвижны, спор не образуют, продуцируют капсулу и пили IV типа.

3. Свойства:

A. Культуральные: Аэроб. Культивируется в сложных питательных средах, содержащий цистеин, при 35–37° в атмосфере 5% СО2 в течении 2–5 сут., образуя мелкие колонии молочно-белого цвета. Хорошо культивируются в желточном мешке куриного эмбриона.

B. Биохимические: Слабая схаралитичекая активность. Протеолитические свойства не выявлены. Расщепляет глицерин.

C. Антигенные: Содержит соматический О-антиген и поверхностный полисахаридный антиген. Имеется реактивность с антигенами бруцелл.

4. Фактор патогенности: факультативный внутриклеточный паразит, способный избегать переваривания в фагоците и размножаться в нем. Антифагоцытарныя активность связана с наличием ЛПС м поверхностной капсулы, которые предотвращают лизис микроба. Имеется в геноме островок патогенности, продукт которого также предотваращетс лизис микроба в фаголизосоме.

5. Эпидемиология: Зоонозная природно-очаговая инфекция. Носителями являются грызуны, водяные крысы, зайцы. Передача возбудителя среди животных осуществляется клещами, комарами, блохами. Человеку передаётся непосредственно через повреждённую кожу и слизистые оболочки при контакте с инфицированным животным; трансмиссивный — через укусы клещей, комаров; через заражённую воду и пищу; респираторно при аспирации пыли или капель, загрязнённых испражнениями животных. От человека к человеку возуитель не передаётся.

6. Клиника и патогинез: Инкубационный период 3–7 сут. На месте внедрения возникает первичный очаг, из которого возбудитель распространяется по лимфатичеким сосудом в узлы, где вызывает образование бубона. Острое заболевание. Температура 38–40°, резкая головная боль озноб; Различают бубонную, глазобубонную, ангиозобубонную и септическую формы заболевания.

7. Иммунитет: Формирутся длительный иммунитет, ведущая роль в котором принадлежит клеточноопосредованному иммунному ответу.

8. Микроскопическая диагностика: Бактериологическое исследование безуспешно. Для выделением и идентификации возбудителя заражают морских свинок или мышей. Чистую культуру выделяют из органов погибших животных. Серологический метод исследования является основным.

Бруцеллеза

1. Название: Brucella

2. Морфология: Мелкие грамотрицательные коккобактерии, размером 0,6–1,5х05–07 мкм. Спор не образуют, неподвижны.

3. Свойства

A. Культуральные: Растут на средах с добавлением крови, печеночного отвара, триптозосоевого экстрактора. Растут медленно: инкубация 30 дней. На плотных средах вирулетные формы формируют колонии S-формы, авирулетные R-формы. В жидкой среде наблюдается равномерное помутнение.

B. Биохимические: Аэробы. Обладаются оксидазной и каталазной активностью. Редуцируют нитраты. Не обладают протеолитической и гемолитический активностью. Дефиренциация внутри рода проводиться по чувствительности к красителям и продукции сероводорода.

C. Антигенные: Содержат поверхностно расположенный касульный Vi-антиген и соматически А- М-антигены.

D. Резистентность: Сохраняются во влажной почве и в воде до 2-3, а при температуре 11 - 13°С — до 4,5 мес; в непроточных водоемах — до 3 мес; в молоке — до 273 дней; в масле — до 142 дней; в сыре — до 1 года; в брынзе — до 72 дней; в кислом молоке — до 30 дней; в кефире — до 11 дней. Очень чувствительны к высокой температуре — при 70°С погибают через 10 мин, а при кипячении — за несколько секунд. Пастеризация молока при 80–90°С вызывает их гибель через 5 мин.

4. Фактор патогенности: Факультативные вынутреклеточные паразиты. Они способны проникать, сохраняться и размножаться в фагоцитах и эпителиальных клетках, вследствие чего развивается хроническая инфекция. В этих способностях принимает участие белки наружной мембраны, ЛПС.

5. Эпидемиология: Зооноз. Основными носителям является рогатый скот. Человек заражается контактным, алиментарными, воздушно-пылевыми (посредством вдыхания загрязнённых бактериями пылевых частиц с шерсти, навоза, земли) путями.

6. Клиника и патогинез: Попав в организм, возбудитель фиксируется к селезенке, печени, лимфатическим узлам, где формирует очаг бактериемии. Заболевание характеризуется хроническим течением со сменой обострений и ремиссий. Сопровождается лихорадкой, развитием гранулём в опорно-двигательном аппарате, нервной и почпемоловой системах. Возможно поражение сердца и мозга с летальным исходом.

7. Иммунитет: нестерильный, клеточно-гуморальный, перекрестный.

8. Микроскопическая диагностика: Проводится бактериологический, серологический, биологический и аллергический метод. Материалом для бактериологического исследования яляются кровь, моча, костный мозг, пунктах лимфатических узлов, ликтор, синовиальный жидкость, отделяемое влагалища. Материал засевают на питательную среду, помещают в СО2 -инкубатор (37°С) на 30 дней, каждые 5 дней делая посев на плотную среду. Серологическое исследование проводят с помощью комплекса серологических реакций.