- •1Наружные половые органы
- •Внутренние половые органы
- •Методы исследования в гинекологии
- •2Воспалительные заболевания женских половых органов. Воспалительные заболевания женских половых органов
- •Сновные нарушения специфических функций пациентки при воспалительном процессе
- •Важнейшие возбудители воспалительного процесса (по данным воз)
- •Патогенез воспалительного процесса
- •Классификация воспалительных заболеваний гениталий
- •Бартолинит
- •Вульвит
- •Остроконечные кондиломы
- •Кольпит
- •Цервицит
- •Эндометрит
- •Сальпингоофорит
- •Параметрит
- •Пельвиоперитонит
- •Общий перитонит
- •Сексуально-трансмиссионные заболевания
- •Кандидоз
- •Гонорея
- •Трихомониаз
- •Хламидиоз
- •Уреаплазмоз и микоплазмоз
- •Генитальный герпес
- •Профилактика воспалительных заболеваний
- •3Нарушения менструальной функции Клиническая классификация нарушений менструальной функции:
- •Аменорея
- •4Эндометриоз
- •Диагностика.
- •Доброкачественные заболевания гениталий
- •Диагностика.
- •5Фоновые и предраковые заболевания женских половых органов. Злокачественные новообразования гениталий.
- •Различают три стадии заболевания:
- •Фоновые и предраковые заболевания шейки матки
- •Фоновые и предраковые заболевания шейки матки
- •Фоновые процессы шейки матки
- •Фоновые и предраковые заболевания шейки матки
- •Фоновые и предраковые заболевания влагалища
- •Фоновые и предраковые заболевания тела матки (эндометрия)
- •Фоновые и предраковые заболевания тела матки (эндометрия)
- •Рак шейки матки
- •Классификация рака шейки матки по стадиям (1985 г.)
- •Международная классификация рака шейки матки по системе tnm (1989г.)
- •Классификация рака тела матки (1985 г.)
- •Классификация рака тела матки по системе тнм
- •Рак тела матки
- •Рак яичников Классификация рака яичников в зависимости от степени распространенности
- •Классификация рака яичников по системе tnm
- •6Острый живот. Внематочная беременность.
- •Диагностика:
- •Лечение - хирургическое (устранение перфорационного отверстия в матке).
- •7Планирование семьи. Методы контрацепции
- •Барьерные (механические) методы контрацепции
- •Мужской контрацептив
- •Женский контрацептив
- •Спермициды (химические) методы контрацепции
- •Ритмический (биологический) метод контрацепции
- •Прерванный половой акт
- •Внутриматочная контрацепция
- •Гормональная контрацепция
- •Комбинированные оральные контрацептивы
- •Аварийная (экстренная) контрацепция
- •Чистые гестагены (мини-пили)
- •Инъекционный метод
- •Подкожные имплантаты
- •Влагалищная и трансдермальная рилизинг-системы
- •Добровольная хирургическая стерилизация
- •План обследования при супружеской пары бесплодии
- •Методы лечения бесплодия
Генитальный герпес
Генитальный герпес - заболевание половых органов, которое вызывается вирусами простого герпеса (Herpes simplex virus) и характеризуется поражением наружных половых органов, промежности и ануса. Реже встречаются вагинальный и цервикальный герпес – когда поражаются влагалище и шейка матки. Основной путь передачи генитального герпеса – половой.
Клиника. У женщин генитальный герпес проявляется высыпаниями на наружных половых органах, больших и малых половых губах, ягодицах, внутренней стороне бедер, которые сопровождаются болезненностью и зудом. Следующий этап развития болезни – появление на месте высыпания пузырьков с жидкостью, которые изъязвляются на 2-3 сутки заболевания и заживают только на 7-8 сутки от начала проявления симптомов герпеса. При высыпаниях на внутренних половых органах, болезнь может протекать бессимптомно. Как сопутствующие симптомы генитального герпеса, могут проявляться, но не обязательно, увеличение и болезненность паховых лимфатических узлов, появление головных болей, повышение температуры, боли в мышцах, общее недомогание, боли в нижних отделах живота, возможен герпетический цистит: частые и болезненные мочеиспускания.
Диагностика. Анамнез, жалобы больной, клиническая картина, осмотр, бактериологический и серологический метод, ПЦР.
Лечение. Современная медицина считает, что абсолютно вылечить как обычный герпес, так и генитальный не возможно. Но можно перевести заболевание из острой формы в дремлющую стадию и предотвратить проявление рецидивов болезни. Лечение заключается в применении следующих видов терапии:
противовирусная терапия в сочетании с иммунокоррекцией и применением интерферона, учитывая данные иммунологического обследования и изучения интерферонового статуса
лечение противогерпетической вакциной в сочетании с иммуномодуляторами и использование противовирусных препаратов по мере необходимости
применение адаптогенов, повторные курсы противогерпетической вакцины, противовирусные препараты при необходимости
местное лечение
Нужно отметить, что при диагностике сексуально-трансмиссионных заболеваний обследуются оба половых партнера. Во время лечения (лечатся также оба половых партнера) не принимается алкоголь, исключается половая жизнь.
После курса лечения проводится диспансерное наблюдение в течение 3-х месяцев. Контроль излечиваемости инфекции проводится трижды после окончания лечения. При необходимости – курс лечения повторяется. Для предотвращения возможных последствий болезни и для тестирования заболевания, желательно раз в год проходить обследование.
Профилактика сексуально-трансмиссионных заболеваний. Дстаточно простая и недорогостоящая. Главное во время сексуального контакта использовать презервативы, которые защищают от нежелательных болезней. Недавно проводимые исследования показали, что люди, использующие при каждом пловом акте презервативы, в два разе меньше подвержены заболеванию урогенитальными инфекциями, чем люди, пренебрегающие этой защитой.