- •Оглавление
- •Глава 1. История развития гештальт-подхода 17
- •Глава 2. Теория контакта в гештальт-терапии........ ’ 59
- •Глава 3. Концепция здоровья и болезни.
- •Глава 4. Теория поля в психологии
- •Глава 5. Основной инструментарий
- •Глава 6. Концепция невроза в геиггальт-терапии ... 273
- •Глава 7. Диалогическая основа терапевтических
- •Глава 8. Символические и реальные аспекты
- •Глава 9. Феномены тела в гештальт-терапии 367
- •Часть 1. Гештальт-терапия как холистическая модель
- •Часть 2. Феномены тела в контексте его развития и дифференциации. Паттерны развития
- •Глава 10. Гештальт-терапия как творческий процесс. Формы творческой активности
- •Глава 11. Гештальт-подход в работе
- •Глава 12. Гештальт-подход в терапевтической работе
- •Глава 13. Гештальт-подход в консультировании
- •Глава 14. Гештальт-терапия с супружескими парами
- •Глава 15. Обучение гештальт-терапевтов. 625
- •Глава 17. Этические проблемы психологии,
- •Дорогие читатели!
- •Выражение признательности
- •Глава 1
- •XX век и появление гештальт-терапии*
- •Фредерик с. Перлз - открыватель гештальт-терапии*
- •Концептуальная база гештальт-терапии. Источники, отношения гештальт-терапии с другими психологическими и психотерапевтическими подходами*
- •Исторические и современные соотношения фундаментальных принципов гештальт-терапии и других направлений психотерапии
- •«Кто есть кто» в гештальт-терапии. Краткие биографии классиков, современников и их вклад в развитие гештальт-терапии**
- •Мировые школы гештальта и развитие гештальт-терапии в россии*
- •Литература
- •Глава 2
- •Теория контакта в гештальт-терапии
- •Значение настоящего момента - «здесь и сейчас»
- •Осознавание* и саморегуляция
- •Контактная граница и творческое приспобобление
- •Способы контакта
- •Цикл контакта
- •Фазы контакта и телесный процесс
- •Теория self, функции self
- •Литература
- •Концепция здоровья и болезни. Основы диагностики в гештальт-терапии
- •Концепция здоровья и болезни в гештальт-терапии.
- •Свободное (здоровое) функционирование
- •Диагностика в гештальт-терапии. Процесс-ориентированное диагностическое мышление
- •Концепция характера в гештальт-терапии
- •Основные механизмы регулирования границы. Дисфункциональные механизмы регулирования границы контакта
- •Цикл контакта и механизмы его прерывания*
- •Литература
- •Теория поля в психологии и гештальт-терапии
- •Основные взгляды на теорию поля в психологии
- •Теории поля в психологии и науках об обществе в историческом аспекте
- •Соотношения между понятиями «поле» и «система» в современной психологии и психотерапии. Взгляд гештальт-терапевта
- •Литература
- •Берталанфи л. Общая теория систем — обзор проблем и результатов // Системные исследования (ежегодник). — м.: Наука, 1969.
- •Йонтеф г. (2001) Гештальт-терапия: введение // Гештальт 2001. Сб. Материалов Московского гештальт-института. — м., 2001. С. 15 — 24.
- •Левин к. Теория поля в социальных науках. — c-Пб: Речь, 2000.
- •Перлз ф. Гештальт-подход и Свидетель терапии. — м.: Либрис, 1996.
- •Перлз ф. Эго, голод и агрессия. — м.: Смысл, 2000.
- •Хломов д., Калитиевская е. Основные стратегии работы гештальт- терапевта // Гештальт 2000. Сб. Материалов Московского гештальт- интитута, — м., 2000. С. 28 — 37.
- •Глава 5
- •Основной инструментарий гештальт-терапевта
- •Взгляды на изменение в гештальт-терапии - парадоксальная теория изменений.
- •Полярности
- •Поддержка и фрустрация в гештальт-терапии
- •Структура и динамика терапевтической сессии: тактика терапевта и направленность интервенций
- •Работа с полярностями и стадии гештальт-терапевтической сессии
- •Эксперимент
- •Основные стратегии работы гештальт-терапевта
- •Терапевт как модель для клиента
- •Литература
- •Глава б
- •Концепция невроза в гештальт-терапии
- •Происхождение невроза
- •Тревога и ее роль в блокировании саморегуляции
- •Взгляд на симптом из гештальт-перспективы. Симптом как форма контакта*
- •Основные принципы гештальт-терапевтической работы с психосоматическим симптомом
- •Литература
- •Бройтигам в., Крисман п., Рад м. Психосоматическая медицина. — м.: гэотар, 1999.
- •Глава 7
- •Диалогическая основа терапевтических отношений в гештальт-терапии
- •Философская традиция мартина бубера как основа терапевтических отношений в гештальт-терапии. Предпосылки к диалогу
- •Сущность диалогической позиции терапевта. Соотношение терапевтической задачи/ терапевтических техник и диалога
- •Характеристика «я-ты» момента. Контактирование и диалогический процесс.
- •Равнозначно — диалогические отношения, «я-Ты» отношения.
- •Диалог в терапевтическом процессе. Качественные характеристики диалогических отношений: присутствие, включенность, подлинное и откровенное общение, признание-подтверждение
- •Путь между этими двумя измерениями связанности «я-Оно» и
- •Находится, если терапевт сохраняет диалогическую позицию в
- •Литература
- •Глава 8
- •Символические и реальные аспекты отношений терапевта и клиента
- •Терапевтические отношения из перспективы гештальт-подхода. Баланс между символическими и реальными аспектами отношений в работе гештальт-терапевта
- •Современные тенденции рассмотрения терапевтических отношений в гештальт-терапии
- •Зависимость (контрзависимость)* и автономность как характеристики терапевтических отношений
- •Концепция межличностного гештальта элинор гринберг
- •Литература
- •Феномены тела в гештальт-терапии
- •Гештальт-терапия как холистическая модель психотерапии. Телесный процесс и формирование телесной структуры. Телесные события в терапевтической сессии
- •Модели подходов к телесным и психическим феноменам в психотерапии и гештальт-терапии
- •Концепция «адаптированной телесной структуры» дж. Кепнера
- •Телесный процесс и терапевтические стратегии работы с сопротивлением в гештальт-терапии
- •Дыхание и его роль в терапевтической сессии
- •Голос в психотерапевтической сессии
- •Прикосновение как межчеловеческое событие. Терапевтическая сила прикосновения*
- •В соответствии с работой r. Frank «Body of awareness» (2002).
- •Условия формирования прерываний в первичной поддержке контактирования
- •Вес тела как основа первичной ориентации. Формирование ощущения веса тела в процессе развития ребенка
- •Вертикальное положение и достижение равновесия
- •Движение. Приближение/уход как телесное событие
- •Литература
- •Глава 10
- •Гештальт-терапия как творческий процесс. Формы творческой активности в терапевтической сессии
- •Гештальт-терапия как процесс-ориентированный творческий подход. Родственные характеристики искусства и гештальт-терапии
- •Творческий процесс и игра. Восстановление игровой способности клиента в терапии
- •Основные принципы интеграции арттерапевтических методов с гештальт-подходом
- •Формы творческой активности в терапевтической сессии и стратегии гештальт-терапевта*
- •Глава 11
- •Гештальт-подход в работе с групповым процессом
- •Теории группового развития и гештальт-терапия
- •Интегративный подход: развитие группы и фасилитирующие стратегии гештальт-терапевта
- •Гештальт-группа из перспективы теории поля
- •. Каждый находящийся в групповом поле имеет свою точку зрения, и нет точек зрения, предпочитаемых другим точкам зрения
- •Механизмы прерывания контакта и групповая динамика
- •Глава 12
- •Гештальт-подход в терапевтической работе с метафорами, образами и сновидениями
- •Метафора как понятийная система и выразительное средство языка, ее особенности и характеристики. Терапевтическая работа с метафорами в гештальт-терапии. Метафоры клиента и метафоры терапевта
- •Взгляды классиков гештальт-терапии на сновидение.
- •Фантазия и визуальные образы клиента в терапевтической сессии.
- •Литература
- •Глава 13
- •Гештальт-подход в консультировании организаций
- •Теоретические основы гештальт-подхода к оргконсультированию
- •Концепция гештальтистского цикла взаимодействия
- •Гештальтистская модель организационного вмешательства
- •Гештальт-подход к формированию команды в организации
- •Глава 14
- •Гештальт-терапия с супружескими парами и семьями
- •Теория поля, теория систем и гештальт-психология как теоретическая основа подхода к семейным системам
- •Семья как система. Границы семейной системы: здоровые и дисфункциональные семьи
- •Теоретическая основа интервенций гештальт-терапевта по отношению к семье*
- •Интерактивный цикл контакта (опыта) как модель терапевтического подхода к семейной системе
- •Механизмы прерывания контакта в семейной системе
- •Гештальт-терапевтическая сессия с семьей: терапевтическая ситуация, интервенции и их выбор
- •Даже если семья приходит на сессию в неполном составе, «открытия предыдущей сессии» доводятся до сведения остальных ее членов.
- •Литература
- •T2. Перлз ф. Гештальт-подход и Свидетель терапии. — м.:Либрис, 1996.
- •Глава 15
- •Обучение гештальт-терапевтов
- •Психотерапия как профессия. Гештальт-подход к обучению гештальт-терапевтов
- •Доступ к такому образованию возможен при условии широкой предварительной подготовки в области гуманитарных и общественных наук.
- •Теория контакта и профессиональное продвижение начинающего гештальт-терапевта
- •Контактирование*
- •Описание фаз приведено по: Spagnuolo Lobb, 1992, Tofte, 2001.
- •Модель обучения терапевтов: клинический практикум по бриер*
- •Ценности гештальт-подхода и философия тренера
- •Требования к программам обучения гештальт-терапии. Международный стандарт и российские программы
- •Супервизия пробной терапевтической работы в рамках профессионального тренинга гештальт-терапевтов
- •Экспертная оценка основных навыков и способностей гештальт-терапевта
- •Литература
- •Глава 16
- •Супервизия в гештальт-терапии
- •Теоретические основы супервизии в гештальт-терапии: феноменологический подход, теория поля, диалог и теория контакта
- •Что феноменологически происходило с клиентом в тот момент, когда он рассказывал о своей проблеме?
- •Модель цикла контакта в супервидении
- •Характеристика отношений между участниками суперви30рск0г0 процесса
- •Этические аспекты отношений терапевта и супервизора
- •Модель очной супервизии в гештальт-терапии
- •Глава 17
- •Этические проблемы психологии, психотерапии и гештальт-терапии
- •Профессиональная этика и основные этические принципы психотерапии и психологического консультирования
- •Этический кодекс и профессиональные стандарты в психотерапии и консультировании
- •Некоторые частные этические проблемы консультирования и психотерапии
- •Литература
- •Гештальт-ресурсы интернет
- •Международные ассоциации гештальт-терапевтов
- •Представление тренинговых программ каждого из институтов.
- •Журналы по гештальт-терапии
- •British Gestalt Journal4 — Британский гештальт-журнал, высылающийся по подписке. На сайте есть резюме всех статей на английском языке.
- •Адрес сайта — http://www,enabling.Org/ia/gestalt/gerhards/index.HtiW.
- •Последипломная переподготовка по клинической психологии
- •Программы всех форм обучения идентичны и включают 1080 очных часов. Прием документов осуществляется в течение года
позу.
Все эти паттерны движения, проявляющиеся
в терапевтической сессии, обнаруживаются
в поведении, которое содействует
вертикальному положению или подрывает
его.
Приближение
— это целостное телесное событие.
Органы восприятия и движения измеряют
дистанцию между нами и другими людьми
и соотносят, насколько близко или далеко
мы от них находимся. Иногда эта
дистанция ощущается очень сильно —
как если бы встреча была абсолютно
невозможна. В другие моменты она
минимальная и дает возможность ощутить
другого человека.
Наблюдение
и актуальный опыт паттернов приближения
является фокусом исследования в
едином поле «терапевт — клиент». В этом
действии клиенты проявляют свою
готовность к включению другого человека
в свой опыт. Терапевты также измеряют
дистанцию между собой и клиентом и,
соответственно, приспосабливают к
этому свои творческие усилия. Они
чувствительны к разным путям приближения
клиентов в надежде установить близость
или к бегству клиента из отношений
из-за страха потерять себя.
Внутри
психотерапевтической сессии все
движения несут смысл и для клиента, и
для терапевта. Смысл всегда вырастает
из контекста, в котором это движение
появляется в клиент-терапев- тическом
поле. Осознавание функции приближения
настраивает обоих участников
терапевтического процесса на текущие
отношения, выстраиваемые во время
сессии. Терапевт обращает внимание на
позу (приблизиться/отдалиться) и жесты
клиента и фокусирует его внимание на
моментах сессии и состоянии в этот
момент. Иногда он просит клиента
преувеличить позу или жест. Приведем
фрагмент терапевтической сессии.
i
Т.:
Я
заметила, что ты сейчас отодвинулся от
меня. Что с тобой происходит?
К.:
Мне не нравятся Ваши слова, и я отодвинулся.
Т.:
Что ты чувствуешь в связи с этим?
К.:
Протест, все как-то не так! И я отодвинулся,
чтобы не протестовать... Как всегда!
Теперь я скажу...
При
здоровом функционировании, когда объект
интереса воспринимается как безопасный,
приглашающий и богатый внутри,
двигательные паттерны плавные, а
движения ясные и
434Движение. Приближение/уход как телесное событие
направленные
к другому. Индивидуум открывает свое
тело, он рецептивен и направляется к
другому со всей определенностью своего
намерения. В процессе приближения он
чувствует свои глаза, рот, руки как
интегрированные части самого себя.
Включение другого в свой опыт
усиливает принадлежность к миру и
поддерживает индивидуума. Такой человек
имеет здоровый ритм контакта-ухода.
Когда же объект интереса воспринимается
как нежелательный или не склонный к
общению, здоровая личность уходит от
него с достаточной ясностью намерений.
Индивидуум не расположен ни становиться
частью другого, ни включать его в свой
опыт.
При
нездоровом функционировании личность
не может ни приближаться к другому
полностью, ни с уверенностью разрывать
отношения. Конфликт состоит в том, что,
стремясь к близости, личность в то
же время пугается ее. Приближение
становится «застреванием посередине»,
а тело теряет гибкость и становится
не полностью чувствительным. Выглядит
это так, как будто на тело действуют
две силы, но в разных направлениях —
рука может указывать в направлении
другого, но тянуться одновременно
в сторону тела. Пальцы при этом вжимаются
в ладонь, грудь и шея сжаты, а глаза
смотрят вниз или вверх, без всякой
связи с другим. В этих телесных феноменах
отражается тот уникальный индивидуальный
стиль, с помощью которого данный
индивидуум приспосабливался к своей
внешней среде. Хотя эти фиксированные
паттерны были некогда творческими и
своевременными, в настоящий момент,
имея тенденцию к навязчивому
повторению, они нарушают здоровое
функционирование.
Таким
образом, та форма, в которой выражается
паттерн приближения каждой личности,
демонстрирует его индивидуальный
стиль контакта-ухода — свободного или
ограниченного, его стиль поведения по
отношению к объекту удовлетворения
потребности и его особенности
прерывания контакта.
Развитие
паттерна приближения приходится на
самое раннее детство. Дети полагаются
на язык тела, позволяющий им дотягиваться
до других и воспринимать их или самого
себя опытным путем. Паттерны роста и
движения связаны с ритмом дыхания (в
тот момент, когда мать держит своего
ребенка на руках), а также с ощущением
комфорта и дискомфорта, притяжения или
отвращения при взаимодействии с
окружающей средой.
Расширение
и сжатие грудной клетки при дыхании
соответствуют базисным элементам
паттернов приближения и удале
28*
435
ния
на всех уровнях — биологическом,
психобиологическом и,
психологическом.
Эти паттерны, отличающиеся индивидуальной
\ изменчивостью, лежат в основе понятия
об оптимальной дис- : танции между
матерью и младенцем. Такая дистанция
важна для 4 ощущения ребенком поддержки
(Kestenberg,
1975)
— ребенок, \
которого
бережно удерживают, чувствует себя в
безопасности к
и
комфорте. Безопасность воспринимается
как ощущение ком-Д форта, неадекватная
поддержка провоцирует тревогу и диском-
| форт. Когда движения ребенка сдерживаются,
он испытывает f
что-то
вроде душевной смерти.
Каждый
из паттернов приближения развивается
как реше- ! ние задачи или проблемы
развития. Приближение достигается,
когда мы находим это решение. Паттерн
приближения возникает как продукт
нескольких процессов внутри поля
«организм — среда» — анатомо-физиологических
особенностей опорно-дви- i
гательного
аппарата, фундаментальной структуры
физическо- ■ го поля (гравитация, опора,
пространство) и поддержки в отношениях
с социальным окружением.
Развивающиеся
паттерны приближения вначале нестабильны
и легко прерываются. Поскольку они еще
не полностью ассимилированы
развивающимся организмом, имеется
значительный спектр их вариантов и
форм. Такая вариабельность составляет
сущность творческого приспособления.
Проходит достаточно времени, прежде
чем ребенок сможет активно пользоваться
пространством, в котором он находится,
исследовать собственные силы и пути,
ведущие к объекту желания. Каждый из
нарождающихся паттернов пробивает
свою дорожку через пространство,
связывая координаторно одну часть тела
с другой и находясь при этом в связи со
средой. Через множество экспериментов
ребенка с приближением формируются
хорошо скоординированные паттерны,
и большая часть среды может быть
интегрирована self.
У
ребенка, чьи взаимодействия с ухаживающими
за ним родными удовлетворительны,
развивается сбалансированный ритм
собственного приближения к другим и
приближения к нему других людей.
Потребности ребенка понимаются
заботящимися о нем взрослыми и
удовлетворяются или подчеркиваются
адекватными способами, поддерживающими
здоровое контактирование. При этом
усилия ребенка, стремящегося придать
движению формы, находятся в гармонии
с внутренней энергией его потребности.
436
Но
в некоторых диадах «ребенок-родитель»
дитя не может удовлетворить потребность
через родителя, а его собственные усилия
в этом направлении не получают необходимой
поддержки. В такой ситуации возникают
паттерны неполного или подавленного
приближения. Эти подавленные паттерны
меняют отношение к существованию
потребности, либо ее преуменьшения,
либо преувеличения.
Например,
беспокойный ребенок с матерью на приеме
у психотерапевта. Он требует ее
внимания, однако она поглощена разговором
со специалистом и отвечает рассеянно
и невпопад. Тогда он кричит или бьет
ее, демонстрируя тем самым сильный и
фрустрирующий стиль привлечения
внимания. При этом мать замирает, а
затем следует резкий взрыв негодования,
после которого она впадает в состояние,
подобное коллапсу. Паттерн приближения
ребенка является резким сжимающим,
интенсивным и преувеличивает
имеющееся возбуждение. В данной ситуации
он не может почувствовать свою мать
как существо, имеющее к нему отношение.
Здоровый паттерн приближения развивается
тогда, когда паттерн приближения ребенка
согласуется с условиями поля. В
данном же случае условия поля {собственные
паттерны поведения матери) поддерживают
поведение ребенка.
Другой
случай — ребенок, нуждающийся во
внимании встречается с неопределенным
ответом родителя. Возбуждение ребенка,
и так довольно слабое, легко рассеивается
этим ответом, он отказывается от объекта
своего интереса. Он убирает руки,
сжимается и замирает. С неоднократным
повторением этих видов диалога
пассивная и подавленная манера
приближения ребенка становится
постоянным стилем приближения.
Итак,
паттерны приближения отражают сначала
способ спонтанного приспособления
внугри первичной диады, а много позже
проявляются в способе приближения в
диаде «терапевт-клиент». Эти паттерны
влекут за собой некоторые личностные
смыслы, окрашивающие жизнь клиентов.
Это вопрос: «Если ты не принимаешь меня,
то я действительно здесь? Где я?» Или
вывод: «Если ты не принимаешь меня,
то я не принимаю тебя». Другой вариант
— обида и разочарование: «Если вы меня
не поддержали, то я потерпела неудачу».
Когда подобные паттерны и смыслы
распознаются терапевтом, он может
использовать эксперимент для
осознавания их клиентом, а также
осознавания им отсутствующей
сенсорно-моторной поддержки приближения.
437
