4.1.1. Эндокринная система.

Гипоталамус. Главным связующим звеном между нервной и эндокринной системами выступает нижний отдел промежуточного мозга - гипоталамус.Супрахиазматические ядрасредней части гипоталамуса синтезируют и направляют по кровеносным портальным сосудам ваденогипофиз(переднюю и среднюю доли)рилизинг гормоны - либерины, стимулирующие синтез и секрецию соответствующих тропных гормонов аденогипофиза, истатины, останавливающие соответствующую гормональную продукцию аденогипофиза. Этокортиколиберин, тиреолиберин, соматолиберин и соматостатин, гонадолиберины (люлиберинифоллиберин), пролактолиберинипролактостатин, меланолиберинимеланостатин. Ядра переднего гипоталамуса (супраоптическоеипаравентрикулярное) синтезируютокситоцин ивазопрессин(АДГ - антидиуретический гормон), которые по гипоталамо-нейрогипофизарной ножке "стекают" в заднюю долю гипофиза -нейрогипофиз.

Гипофиз. В аденогипофизе образуются 8 различных гормонов:

1.) гормон ростаилисоматотропный гормон (СТГ)- ускоряет обменные процессы (в первую очередь синтез белка и число митозов), что вторично приводит к усилению роста; для эффективного действия СТГ необходима высокая активность других желез внутренней секреции, главным образом поджелудочной железы и надпочечников;

2.) тиреотропный гормон (ТТГ)- активирует деятельность щитовидной железы;

3.) адренокортикотропный гормон (АКТГ)- стимулирует работу коры надпочечников;

4.) фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)- регулирует у мужчин развитие семенных канальцев и сперматогенез, а у женщин - рост и развитие фолликула;

5.) лютеинизирующий гормон (ЛГ)- стимулирует рост фолликула перед овуляцией и секрецию женских половых гормонов, обуславливает овуляцию и образование желтого тела (желтое тело - временная железа, обеспечивающая беременность; вырабатывает гормон прогестерон);

6.) лютеотропный гормон (ЛТГ)- в женском организме сохраняет желтое тело и стимулирует его секрецию, а также активирует биосинтез половых гормонов; в мужском организме - усиливает секрецию тестостерона;

7.) пролактин - способствует лактации (отделению молока);

8.) меланотропный гормон- влияет на процессы синтеза меланиновых пигментов.

Нейрогипофиз (задняя доля гипофиза) содержит синтезированные

в гипоталамусе 2 гормона:

1.) вазопрессин (АДГ)- вызывает сокращение гладкой мускулатуры и антидиуретический эффект (способствует усилению процесса обратного всасывания в нефронах почек, уменьшая количество выделяемой мочи); эти эффекты оказывают влияние на кровяное давление;

2.) окситоцин- воздействует на гладкую мускулатуру матки при родах и стимулирует лактацию.

Щитовидная железа. Фолликулы щитовидной железы - круглые или овальные образования, стенка которых состоит из клеток однослойного эпителия, - вырабатывают йодсодержащие тиреоидные гормоны. Этотрииодтиронинитироксин (Т₃ и Т₄).

Тиреоидные гормоны стимулируют рост и развитие организма, особенно во внутриутробном периоде онтогенеза. Чрезвычайно важны они для полноценного развития нервной системы. Гормоны щитовидной железы повышают возбудимость нервной ткани. Значительный их недостаток приводит к возникновению кретинизма. Под влиянием этих гормонов увеличивается продукция тепла ("калоригенное" действие), активируется обмен белков, жиров и углеводов. При этом повышается уровень потребления кислорода, т.к. тиреоидные гормоны меняют проницаемость различных мембран, в том числе и митохондриальных, и способствуют увеличению содержания в клетках окислительно-восстановительных ферментов.

Кроме тиреоидных гормонов в щитовидной железе вырабатывается гормон кальцитонин. Кальцитонин понижает содержание кальция в крови. Это действие осуществляется благодаря способности гормона предохранять распад минеральной составляющей костной ткани и усиливать отложение кальция в костях. Кроме того, кальцитонин может тормозить секреторную активность многих пищеварительных и эндокринных желез.

Околощитовидные железы. У человека две пары околощитовидных желез - маленьких образований, расположенных на задней поверхности щитовидной железы. Околощитовидные железы выделяют в кровьпаратгормон, который способствует распаду костной ткани и выведению в кровь кальция. При избытке гормона содержание кальция в крови увеличивается. Одновременно уменьшается содержание в крови фосфора. Недостаток паратгормона, резко снижающий концентрацию кальция в крови, приводит к развитию судорог.

Вместе с кальцитонином и витамином D паратгормон обеспечивает нормальный кальциевый обмен организма.

Поджелудочная железа. В поджелудочной железе содержатся скопления клеток -островков Лангерганса. Они характеризуются внутрисекреторной активностью. Значительная часть островков составлена изВ-клеток, вырабатывающихинсулин. Кроме них имеютсяА-клетки, продуцирующиеглюкагон, иD-клетки, образующиесоматостатин- гормон, одним из эффектов которого является торможение секреции инсулина и глюкагона.

Инсулин - единственный гормон, под влиянием которого уменьшается содержание глюкозы в крови, а в печени и мышцах откладывается гликоген. Он увеличивает образование жира из глюкозы и тормозит распад жира. Инсулин активирует синтез белка, усиливая транспорт аминокислот через мембраны клеток. Недостаток инсулина приводит к развитию сахарного диабета.

Глюкагон - пептид, под влиянием которого происходит распад гликогена печени до глюкозы. Усиление его секреции повышает уровень глюкозы в крови. Кроме того, глюкагон стимулирует распад жира в жировой ткани.

Надпочечники. Надпочечники - парные органы, расположенные над верхними полюсами почек. Надпочечники состоят из коры и мозгового вещества.

Кора надпочечниковпредставлена тремя зонами: наружной -клубочковой, средней -пучковой и внутренней -сетчатой. В клетках этих зон вырабатываются соответственно следующие группы кортикостероидов:минералокортикоиды, глюкокортикоидыиполовые стероиды.

Минералокортикоиды регулируют минеральный и водный обмен. Основной гормон этой группы - альдостерон. Под его воздействием усиливается обратное всасывание ионов натрия из первичной мочи в канальцах нефрона (в восходящей части петли Генле), а также уменьшается реабсорбция ионов калия. Вслед за ионами натрия реабсорбируется вода, т.е. альдостерон вторично регулирует водоотдачу и, как следствие, кровяное давление. При недостатке альдостерона возможны избыточная потеря натрия из организма и обезвоживание. Минералокортикоиды - провоспалительные гормоны; избыток альдостерона усиливает воспалительные процессы.

Основной глюкокортикоид организма человека - кортизол. Глюкокортикоиды обладают мощным воздействием на обмен веществ. Под их влиянием происходит глюконеогенез (новообразование углеводов из белка и липидов). В большинстве тканей, особенно в лимфоидной, глюкокортикоиды стимулируют распад белков. Однако в печени они усиливают синтез белка. Глюкокортикоиды обладают выраженным противовоспалительным и противоаллергическим действием. В небольших дозах они усиливают эффекты других гормонов; это влияние называется пермиссивным, т.е. разрешающим. Синтез и секреция глюкокортикоидов регулируются гипофизарным гормоном - АКТГ.

Половые стероиды андрогеныиэстрогеныспособствуют формированию вторичных половых признаков, апрогестерон- протеканию беременности.

Гормоны коры надпочечников имеют важнейшее значение для адаптации организма, поэтому их нередко называют адаптивными гормонами. Канадский исследователь Г.Селье убедительно показал значимость уровня функциональной активности коры надпочечников при стрессорных воздействиях.

Мозговое веществонадпочечников состоит из хромаффинных клеток, вырабатывающихадреналин инорадреналин. Эти гормоны относятся к группе катехоламинов. Секреция катехоламинов регулируется гипоталамусом. Адреналин учащает ритм сердечных сокращений, повышает возбудимость и проводимость сердечной мышцы, суживает артерии кожи и внутренних органов (кроме артерий сердца и головного мозга), что увеличивает артериальное давление. Он угнетает сокращение мускулатуры желудка и тонкого кишечника, расслабляет бронхиальные мышцы. Под его воздействием усиливается распад гликогена печени.

Норадреналин преимущественно повышает артериальное давление.

Секреция адреналина и норадреналина важна в ситуациях, требующих мобилизации сил и чрезвычайных реакций организма. У.Кеннон назвал их "гормонами борьбы и бегства".

Половые железы. Половые железы (гонады) представлены в мужском организмесеменниками, а в женском -яичниками.

Структурной единицей семенников является семенной каналец, окруженный тканью, в которой различают особые клетки - клетки Лейдига. Эти клетки производят большое количество мужских половых гормонов -андрогенов, среди которых значительная доля приходится натестостерон. Здесь же синтезируется небольшое количество женских половых гормонов -эстрогенов.

Тестостерон оказывает влияние на формирование первичных и вторичных половых признаков. Андрогены активизируют пластическую сторону обмена веществ, т.е. они усиливают синтез белка в печени, в почках и особенно в мышцах. Кроме того, андрогены оказывают влияние на высшую нервную деятельность - формирование полового поведения, уравновешенность тормозного и возбудительного процессов.

Структурной единицей яичников является фолликул- пузырек, в котором созревает яйцеклетка. Клетки стенки фолликула вырабатывают женские половые гормоны -эстрогены. Там же синтезируется и небольшое количество тестостерона. Созревший фолликул (граафов пузырек) послеовуляции(выброс яйцеклетки из фолликула) превращается вжелтое тело, которое образует гормонпрогестерон. Эстрогены стимулируют рост и развитие половой системы женского организма, обеспечивают физиологическое состояние половых путей, благоприятствуют оплодотворению яйцеклетки. Под влиянием прогестерона (совместно с эстрогенами) происходит подготовка матки к имплантации оплодотворенного яйца, развиваются молочные железы.

Половые стероиды находятся в антогонистических взаимоотношениях с гормоном роста (СТГ), поэтому в период полового созревания гипофизарная секреция СТГ ослабевает, что проявляется в замедлении скорости роста детского организма.

Эпифиз. Эпифиз, или шишковидная железа, расположен под четверохолмием мозга. В нем образуютсясеротонинимелатонин.

Серотонин не является продуктом, специфичным для эпифиза, и не может считаться истинным гормоном, хотя и обладает биологической активностью - сужает артерии, выполняет роль медиатора.

Мелатонин образуется из серотонина. Оказывает тормозящее влияние на гипоталамические механизмы, регулирующие секрецию фоллитропина и лютропина, и поэтому служит физиологическим тормозом для развития половых желез. Нарушение функций эпифиза у детей приводит к преждевременному половому созреванию.

Синтез серотонина и мелатонина претерпевает циркадный ритм: в светлое время суток угнетается синтез мелатонина и усиливается синтез серотонина, в темноте - наоборот. Таким образом эпифиз играет роль "биологических часов".

Вилочковая железа. Вилочковая железа (зобная железа илитимус) расположена в верхнем отделе грудной клетки за грудиной. Это лимфоидный орган, хорошо развитый в детском возрасте. Вилочковая железа максимально развивается к 10-12 годам, а затем наблюдается ее инволюция.

Тимусу принадлежит важная роль в образовании иммунокомпетентных клеток - Т-лимфоцитов, осуществляющих клеточное звено специфических иммунных реакций. При этом в тимусе образуются гормоны тимозины, стимулирующие лимфоцитоз. Кроме тимозинов в тимусе обнаружены и другие стимуляторы иммунологических процессов -тимопоэтины.

У детей с врожденным недоразвитием тимуса возникает лимфопения (уменьшение содержания лимфоцитов в крови) и резко снижается образование иммунных тел, что приводит к частой гибели от инфекций.