III. Учебная цель.

Проверить усвоение студентами теории по методам лечения при поражениях и повреждениях коронок зубов, а также основных практи­ческих навыков, связанных с изготовлением одиночных металлических штампованных коронок, коронок из пластмассы, комбинированных и ме­таллокерамических коронок, штифтовых зубов, вкладок и культевых штифтовых вкладок.

Характер и объем учебной работы вне сетки расписания

(домашнее задание)

1. Вопросы для контроля (самоконтроля) результатов усвоения учеб­ного материала:

- Патология твердых тканей зубов кариозного и некариозного происхождения, подлежащая лечению ортопедическими методами. Этио­логия. Клиника. Диагностика.

- Особенности обследования больного с поражением тканей зубов.

- Формулирование диагноза при патологии твердых тканей зуба. Схема диагноза в ортопедической стоматологии.

- Показания к ортопедическому лечению кариозного поражения твердых тканей зуба искусственными коронками (по В.Н. Копейкину). Индекс разрушения окклюзионной поверхности зуба по В.Ю. Миликевичу (ИРОПЗ).

- Зубные протезы, восстанавливающие целостность коронковой части зуба и их краткая характеристика.

- Клинико-лабораторные этапы изготовления штампованных метал­лических коронок.

- Клинические требования, предъявляемые к искусственным корон­кам.

- Правила и методика препарирования зуба под металлическую штампованную коронку.

- Возможные ошибки при препарировании зубов и их профилактика.

- Зоны безопасности по Аболмасову и Клюеву в различных зубах.

- Методика препарирования под полные коронки фронтальных зубов верхней и нижней челюстей.

- Методика препарирования верхних и нижних жевательных зубов под полные металлические штампованные коронки.

- Оптимальные скорости вращения абразивных инструментов при препарировании зубов.

- Основные причины, вызывающие морфологические изменения в пульпе зуба при препарировании.

- Способы защиты препарированных зубов с живой пульпой.

- Боль и обезболивание. Местные и общие реакции организма, возникающие при сошлифовывании твердых тканей зубов.

- Виды обезболивания. Показания к применению местного обезбо­ливания.

- Оттиски (слепки). Определение. Классификация. Требования к анатомическому оттиску для изготовления коронок.

- Методика получения анатомического оттиска гипсом с верхней и нижней челюстей. Составление и оценка качества оттиска.

- Методика получения двухслойного оттиска.

- Классификация оттискных материалов, требования, предъявляе­мые к ним.

- Гипс, его свойства, положительные и отрицательные свойства гипса как оттискного материала.

- Технология получения гипсовой модели и требования, предъяв­ляемые к модели при изготовлении коронок.

- Составление моделей в положении центральной окклюзии. За­гипсовка в окклюдатор.

- Лабораторные работы изготовления искусственных металлических коронок методом комбинированной штамповки.

- Методика припасовки одиночной металлической коронки.

- Возможные осложнения при фиксации коронки и пути их устране­ния.

- Цементы, используемые для фиксации несъемных протезов, их свойства, состав порошка и жидкости висфат-цемента.

- Клинико-лабораторные этапы изготовления коронки из пластмас­сы.

- Клинико-лабораторные этапы изготовления металлокерамических и металлопластмассовых коронок.

- Штифтовые конструкции зубных протезов. Клинико-лабораторные этапы их изготовления.

- Клинико-лабораторные этапы изготовления вкладок прямым и непрямым методом.

- Клинико-лабораторные этапы изготовления комбинированных ко­ронок (по Белкину, Бородюку, Ахмедову).

- Упрощенные конструкции штифтовых зубов.

- Культевые штифтовые вкладки. Показания, методы изготовления.

- Курация больного и заполнение медицинской документации.

Итоговое занятие может быть проведено и в письменной форме. Ниже приводится примерный перечень вопросов для контроля знаний студентов.

Задание 1.

1. Формулирование диагноза при патологии твердых тканей зуба.

2. Методика получения оттиска силиконовыми оттискными материа­лами для изготовления искусственных коронок. Сиэласт-69, 21.

3. Лабораторные этапы изготовления металлокерамической коронки.

Задание 2.

1. Показания к изготовлению искусственных коронок.

2. Штифтовый зуб по Ричмонду, показания и последовательность изготовления.

3. Способы механо-химической ретракции десны при изготовлении металлокерамических коронок.

Задание 3.

1. Требования, предъявляемые к искусственным коронкам.

2. Общие принципы формирования кариозной полости под вкладку.

3. Методика получения двухслойного оттиска. Сиэласт-05.

Задание 4.

1. Клинико-лабораторные этапы изготовления металлической штам­пованной коронки.

2. Зоны безопасности по Аболмасову.

3. Штифтовый зуб по Ильиной-Маркосян, показания и этапы изго­товления.

Задание 5.

1. Правила и методика препарирования зуба под металлическую штампованную коронку.

2. Изготовление культевой штифтовой вкладки.

3. Цементы, используемые для фиксации несъемных протезов.

Задание 6.

1. Клинико-лабораторные этапы изготовления комбинированной ко­ронки по Белкину.

2. Методы изготовления вкладок.

3. Простой штифтовый зуб по Ильиной-Маркосян.

Задание 7.

1. Клинико-лабораторные этапы изготовления коронки из пласт­массы. Пластмасса "Синма-М".

2. Зоны безопасности по Клюеву.

3. Местная и общая реакция организма, возникающая при препари­ровании зубов.

Задание 8.

1. Клинико-лабораторные этапы изготовления металлокерамической коронки.

2. Классификация оттискных материалов, требования к ним.

3. Местное обезболивание при препарировании зубов.

Задание 9.

1. Способы защиты препарированных зубов с живой пульпой.

2. Показания и противопоказания к изготовлению металлокерами­ческой коронки.

3. Вкладки. Показания к изготовлению. Особенности изготовления при 2 и 4 классе дефектов зубов по Блэку.

Задание 10.

1. Конструкционные и вспомогательные сплавы металлов, применя­емые при изготовлении коронок методом комбинированной штамповки.

2. Культевые штифтовые вкладки. Показания. Методы изготовления.

3. Оттиски: определение, классификация. Требования к ана­томическому оттиску при изготовлении коронок.

Задание 11.

Методика препарирования зубов под металлокерамические коронки. Оптимальные скорости вращения абразивных инструментов при препари­ровании зубов.

2. Изготовление штифтового зуба по Ширакой.

3. Виды обезболивания при препарировании зубов. Обморок, ока­зание неотложной помощи.

Задание 12.

1. Методика получения двухслойного оттиска, оттискные материа­лы, используемые с этой целью.

2. Методика припасовки одиночной металлической штампованной коронки.

3. Последовательность врачебных действий при фиксации на це­мент несъемных протезов.

IX. Задание на самоподготовку: повторить тему: Обследование

больных в клинике ортопедической стоматологии, формулирование ди­агноза.

Подпись автора

методической разработки ________________________

Дата составления ________________________

Дата обсуждения

на кафедральном заседании _______________________

Протокол N ____ от ________________________

Методическая разработка

пересмотрена ________________________

Дата обсуждения

на кафедральном заседании _______________________

Протокол N ____ от ________________________

Подпись зав. кафедрой ________________________

"УТВЕРЖДАЮ"

"____" ______________ 2009 г.

Зав. кафедрой

ортопедической стоматологии

д.м.н., проф.______В.П.Голик