Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
методичка патологическая анатомия осенний семес...doc
Скачиваний:
12
Добавлен:
10.11.2019
Размер:
357.89 Кб
Скачать

Гранулематозное воспаление. Морфологические особенности специфических гранулематозов. Содержание учебной информации.

  1. Гранулематозное воспаление (острое и хроническое). Этиология, механизмы развития, клинико-морфологическая характеристика и методы диагностики, исходы. Клеточная кинетика гранулемы. Патогенетические виды гранулем.

  2. Гранулематозные заболевания. Этиология. Классификация. Клинико-морфологические особенности.

  3. Туберкулезная гранулема: виды, строение гранулемы, гистогенез составляющих ее клеток. Исходы.

  4. Сифилис. Банальное и специфическое воспаление при сифилисе. Третичный сифилис: солитарная гумма и межуточное воспаление. Исходы.

  5. Лепра. Клинико-анатомические формы заболевания в зависимости от иммунного статуса организма. Исходы.

  6. Риносклерома. Особенности морфологии гранулемы. Исходы.

Рекомендуемые источники:

  1. Патологическая анатомия: учебник / А.И. Струков, В.В. Серов.- 5-е изд., стер. – М.: Литтера, 2010. – 848 с.

  2. Атлас по патологической анатомии (Пальцев М.А., Пономарев А.Б., Берестова А.В., 2003) с.53-57, 185.

Учебная карта

ЦЕЛЕВАЯ УСТАНОВКА ЗАНЯТИЯ: изучить по макро- и микропрепаратам и электронограммам формы продуктивного - специфического воспаления и провести по ним клинико-анатомические сопоставления.

Гранулематозное воспаление

Микропрепарат №56. ГРАНУЛЕМА ПРИ САРКОИДОЗЕ (окраска гематоксилином и эозином). Оценить клеточный состав гранулемы. Определить отличительные признаки гранулематозного воспаления в сравнении с диффузным продуктивным.

Специфическое воспаление

Макропрепарат МИЛИАРНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ ЛЕГКИХ. Обратить внимание на количество, размеры, форму и цвет турберкулезных бугорков.

Микропрепарат №100 МИЛИАРНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ ЛЕГКИХ (окраска гематоксилином и эозином). Найти в туберкулезной гранулеме зону казеозного некроза, частокол из эпителиоидных клеток, гигантские клетки Пирогова-Лангханса, вал из лимфоцитов. Отметить, к какому типу туберкулезной гранулему по гистологическому строению относится этот бугорок.

Электронограмма ГИГАНТСКАЯ КЛЕТКА ПИРОГОВА-ЛАНГХАНСА. (Атлас, рис. 3.13).

Макропрепарат СИФИЛИТИЧЕСКИЙ МЕЗАОРТИТ. Определить отдел аорты, обратить внимание на периметр ее в пораженной части, толщину стенки, характер изменений интимы. Отметить, для какой стадии развития сифилиса характерно поражение аорты.

Макропрепарат ДОЛЬЧАТАЯ ПЕЧЕНЬ ПРИ СИФИЛИСЕ. Описать форму, размеры, цвет органа. Отметить, для какого периода сифилиса характерно развитие подобного патологического процесса в печени.

Просмотреть набор макропрепаратов, иллюстрирующих проказу. Описать один из муляжей. Отметить локализацию лепромы, или исход процесса - мутиляцию концевых фаланг пальцев.

Микропрепарат №160 КОЖА ПРИ ЛЕПРЕ (окраска гематоксилином и эозином). Определить локализацию воспалительного инфильтрата в дерме, его клеточный состав. Установить гистологический тип проказы.

Просмотреть набор макропрепаратов, иллюстрирующих риносклерому. Один из муляжей описать. Отметить, где происходит разрастание грануляций при склероме. Оценить клиническое значение такой своеобразной локализации специфического воспаления.