Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
все билеты нарушение голоса.docx
Скачиваний:
71
Добавлен:
24.09.2019
Размер:
150.83 Кб
Скачать

5.Возрастные изменения гортани и их влияние на акустические параметры голоса.

У мужчин гортань крупнее, а голосовые связки длиннее и толще, чем у женщин. Длина голосовых связок у женщин равна в среднем 18—20 мм, а у мужчин она колеблется от 20 до 24 мм.

У детей до начала периода полового созревания различий в величине и строении гортани между мальчиками и девочками не отмечается. Вообще у детей гортань мала и растет в разные периоды неравномерно.

Заметный рост происходит в возрасте 5—7 лет, а затем — в период полового созревания: у девочек в 13—14 лет, у мальчиков в 14— 16 лет. В это время гортань увеличивается у девочек на одну треть, а у мальчиков — на две трети; голосовые связки удлиняются, у мальчиков начинает обозначаться кадык. У детей раннего возраста форма гортани воронкообразная. По мере роста ребенка форма гортани постепенно приближается к цилиндрической.

6 Вопрос

Теории голосообразования В отношении голосовой функции гортани, т.е. в вопросе о механизме голосообразования, в последнее время существуют две теории — тоническая и клоническая.

  • Тоническая теория, разделяемая большинством исследователей, объединяет образование голоса следующим образом. Идущая под давлением из легких и бронхов струя выдыхаемого воздуха встречает сопротивление со стороны сомкнутых и напряженных истинных голосовых связок (а иногда, при поражении последних, ложных голосовых связок). Пробивающаяся воздушная струя вызывает колебание голосовых связок. Так возникают звуковые волны, которые подвергаются изменениям и превращениям в надставной трубе и воспринимаются слуховыми органами как звуки той или иной высоты, силы, тембра.

  • Клоническая теория, отрицаемая многими учеными, придает более самостоятельную роль голосовым связкам. Французские физиологи (Иссон и др.) считают, что по возвратному нерву проходят импульсы, совпадающие по частоте со звуком, издаваемым больным. На основании этого Иссон полагает, что воз­вратный нерв приводит в движение голосовые связки и высота голоса зависит только от степени возбудимости возвратного нерва.Возникновение голосовой функции человека относят к моменту его рождения — к первому крику ребенка, который носит рефлекторный характер. В дальнейшем (к концу второго месяца жизни) у ребенка появляются звуковые комплексы, в состав которых входят некоторые согласные. Но эти звуковые комплексы пока еще не оформлены в виде слов. По мере своего роста ребенок постепенно овладевает членораздельной речью, в формировании которой решающую роль играет речь окружающих, слух, зрение и кинестетический контроль. Для формирования членораздельной и громкой речи человека необходимо сочетание голосовой функ­ции с дыхательной, резонаторной и артикуляторной.

  • Миоэластическая – основоположник Ферран. Согласно ей голосовые складки колеблются в результате прохождения между сомкнутыми краями тока воздуха, создаваемого энергетическим аппаратом. При этом голосовые складки колеблются пассивно и частота их колебаний зависит от упругих, эластичных свойств тканей голосовых складок. Основными факторами голосообразования являются давление воздуха в трахее и тонус внутренних мышц гортани. В момент голосообразования между сомкнутыми голосовыми складками, напряжением их мышц и подскладочным давлением устанавливается тесное взаимодействие, выражающееся в том, что давление столба воздуха в трахее тем сильнее, чем большее сопротивление оказывают складки. Однако голосовые складки во время фонации не находятся в полной зависимости от величины воздушного давления, а своей активной деятельностью регулируют тонус мышц органов дыхания при постоянном контроле со стороны ЦНС.

  • Нейрохроноксическая – Husson, Frint и др. полагают, что голосовые складки на пассивно колеблются под давлением потока воздуха, а периодически сокращаются и расслабляются под влиянием нервных импульсов, поступающих из коры головного мозга по нижнегортанному нерву. Авторы установили, что сокращение мышц голосовых складок –активный процесс с частотой колебаний, равной частоте нервных импульсов, поступающих по возвратному нерву. Воздушная струя, образующаяся во время выдоха, является не движущей силой колебательных движений голосовых складок, как объясняется миоэластическая теория, а материалом из которого генерируется энергия –звук.Следовательно, частота звука, возникающего в гортани, зависит от возбудимости возвратных нервов, а также их способности проводить нервные двигательные импульсы.

  • Теория Н.И.Жинкина – частота колебания голосовых складок зависит от их длины и массивности, величины подскладочного давления, объема и формы резонаторов, а также от состояния коры головного мозга. Таким образом, механизм голосообразования объясняется с точки зрения обеих теория моиэластической и нейрохроноксической.

  • Резонаторная - Дмитриев Л.Б., Морозов В.П. – увеличение давления в ротовой полости приводит уменьшению частоты основного тона вплоть доя полного прекращения колебаний, а уменьшение давления – к повышению частоты основного тона. Реакция голосовых складок зависит от скорости увеличения или уменьшения внутриротового давления. Одновременно положение гортани также оказывается влияние на функцию голосовых складок, изменяя акустические и аэродинамические свойства ротоглоточных полостей.