Факторы риска
|
Бессимптомное поражение органов-мишеней
|
Значения систолического и диастолического
АД
Пульсовое
АД (у пожилых людей)
Возраст
> 55 лет у мужчин и > 65 лет у женщин
Курение
Дислипидемия
- ХС >5,0 ммоль/л (190 мг%) или
- ХС ЛПНП
>3,0 ммоль/л (115 мг%) или
- ХС ЛПВП <
1,0 ммоль/л (40 мг%) у мужчин и < 1,2 ммоль/л
(46 мг%) у женщин или
- ТГ > 1,7 ммоль/л (150 мг%)
Гликемия
плазмы натощак 5,6-6,9 ммоль/л (102-125 мг%)
Нарушение
толерантности к глюкозе
Абдоминальное
ожирение (окружность талии > 102 см у
мужчин и > 88 см у женщин)
Семейный анамнез
ранних сердечно-сосудистых заболеваний
(< 55 лет у мужчин и < 65 лет у женщин)
|
ЭКГ-признаки ГЛЖ (индекс Соколова-Лайона
> 38 мм, индекс Корнелла > 2 440 мм•мс)
или:
Эхокардиографические
признаки ГЛЖ* (индекс массы миокарда
ЛЖ ≥ 125 г/м2
Утолщение
стенки сонной артерии (комплекс
интима-медиа > 0,9 мм) или бляшка
Скорость
каротидно-феморальной пульсовой
волны > 12 м/с
Лодыжечно-плечевой
индекс < 0,9
Небольшое
повышение уровня креатинина плазмы
до 115-133 мкмоль/л (1,3-1,5мг%) у мужчин и
107-124 мкмоль/л (1,2-1,4 мг%) у женщин
Низкие
расчетная скорость клубочковой
фильтрации** (< 60 мл/мин/1,73 м2)
или клиренс креатинина*** (< 60 мл/мин)
Микроальбуминурия
30-300 мг/сут или коэффициент
альбумин/креатинин ≥ 22 мг/г у мужчин
или ≥ 31 мг/г у женщин
|
Сахарный диабет
|
Сердечно-сосудистые заболевания
или нефропатия
|
Глюкоза плазмы натощак ≥ 7,0 ммоль/л
(126 мг%) при повторных измерениях или
Глюкоза плазмы
после нагрузки > 11,0 ммоль/л (198 мг%)
|
Цереброваскулярные заболевания:
ишемический инсульт, церебральное
кровоизлияние, транзиторная ишемическая
атака
Заболевания
сердца: инфарктмиокарда, стенокардия,
коронарная реваскуляризация, сердечная
недостаточность
Поражение
почек: диабетическая нефропатия,
нарушение функции почек (сывороточный
креатинин > 133 ммоль/л у мужчин и >
124 ммоль/л у женщин), протеинурия >
300 мг/сут
Поражение
периферических артерий
Тяжелая ретинопатия:
кровоизлияния и экссудаты, отек соска
зрительного нерва
|
Сочетание 3-х из следующих 5-ти критериев
свидетельствует о наличии метаболического
синдрома: абдоминальное ожирение,
изменения гликемии натощак, АД более
130/85 мм рт. ст., низкий холестерин ЛПВП
и высокие ТГ (см. выше)
|
|
*максимальный риск при концентрической
ГЛЖ: повышение индекса массы миокарда
левого желудочка и отношение толщины
стенки и радиуса > 0,42. **формулаMDRD .
*** формула Кокрофта-Голта, ХС –
холестерин, ТГ – триглицериды, ГЛЖ –
гипертрофия левого желудочка
|
