
- •Гемостаз
- •Существует несколько общих классификаций кровотечений.
- •По причине возникновения:
- •По виду кровоточащего сосуда:
- •По клинической картине.
- •По темпу кровотечения.
- •Выделяют 4 степени тяжести кровопотери: легкая, средняя, тяжелая и массивная.
- •Место на теле. Вид крови. Что это означает?
- •Опасности исхода кровотечения:
- •Исходы кровотечений
- •Способы временной остановки кровотечения
- •Способы окончательной остановки кровотечения
- •Правила наложения жгута
- •Нельзя накладывать жгут на:
- •Эффективность наложения жгута
- •Недостатки наложения жгута
- •Точки прижатий артерий
- •По характеру повреждения:
- •Фазы нагноения раны
- •Виды заживления ран
- •Лечение ран в зависимости от фазы заживления
- •В условиях лечебного учреждения
- •Химические ожоги
- •Ожоги уничтожают эпидермис, волосяные фолликулы, волосы восстанавливаются с трудом.
- •Правила определения площади ожогов
- •Прогноз ожогов
- •Первая медицинская помощь при термических ожогах
- •Первая медицинская помощь при химических ожогах
- •Лечение в отделении может быть общее и местное
- •Электротравма
- •Осложнения
- •Первая медицинская помощь
- •Первая хирургическая обработка ожоговой раны
- •Первая медицинская помощь
- •1 Способ:
- •2 Способ:
- •Переломы
- •Классификация
- •По числу переломов:
- •Переломы могут быть:
- •Первая помощь при закрытом переломе
- •Первая помощь при открытом переломе
- •Лечение переломов
- •Открытые переломы с повреждением артерии
- •Первая медицинская помощь
- •Транспортная иммобилизация
- •Транспортные шины:
- •Наложение шины Крамера при переломе плеча
- •Наложение шины Крамера при переломе голени
- •Наложение шины Крамера при переломе бедра
- •Первая медицинская помощь при переломах бедра. Общие правила наложения шин.
- •Ошибки при иммобилизации всей нижней конечности лестничными шинами:
- •Первая медицинская помощь при переломах голени. Общие правила наложения шин.
- •Ошибки транспортной иммобилизации повреждений голени лестничными шинами:
- •Первая медицинская помощь при переломах плеча. Общие правила наложения шин.
- •Первая медицинская помощь при переломах предплечья. Общие правила наложения шин.
- •Транспортная иммобилизация при травмах различных участков тела
- •Способы транспортировки
- •Десмургия
- •Виды мягких повязок.
- •Правила наложения бинтовых повязок.
- •Требования к повязкам:
- •Типы повязок
- •Типы гипсовых повязок
- •Сердечно-легочная реанимация
- •Методы реанимации
- •Важность качественного выполнения слр
- •Новый комплекс мероприятий по предотвращению смерти взрослых пациентов, рекомендованный aha
- •Основные задачи на начальном и последующих этапах терапии после остановки сердца
- •Техника нажатий
- •Признаки эффективности ивл
- •Осложнения ивл
- •Непрямой массаж сердца
- •Признаки эффективности непрямого массажа сердца
- •Осложнения непрямого массажа сердца
- •Смена спасателей при осуществлении сердечно-легочной реанимации
- •Оказание помощи взрослому пострадавшему при отсутствии дыхания, пульса, сознания
- •Обструкция. Неотложная помощь при обструкции
- •Неотложная помощь при обструкции дыхательных путей взрослому пострадавшему (пострадавший в сознании)
- •Неотложная помощь при обструкции дыхательных путей взрослым пострадавшим с избыточной массой тела или беременным (пострадавший в сознании)
- •Неотложная помощь при обструкции дыхательных путей взрослому пострадавшему (пострадавший без сознания)
- •Неотложная помощь при обструкции дыхательных путей взрослым пострадавшим с избыточной массой тела или беременным (пострадавший без сознания)
- •Самопомощь при обструкции дыхательных путей
Виды мягких повязок.
Мягкие повязки делятся на следующие виды: клеевые (клеоловые, коллодийные, лейкопластырные, прикрепленные клеем БФ – 6), косыночные и бинтовые.
Клеоловая повязка. Клеол – это раствор сосновой смолы в спирте и эфире, взятые в равных количествах. Рану закрывают стерильной повязкой.
Кожу вокруг повязки смазывают клеолом и дают ему немного подсохнуть. Растянутой марлевой салфеткой закрывают повязку и участки кожи, смазанные клеолом. Края салфетки плотно прижимают к коже. Недостаток – слабая прочность приклеивания и загрязнение кожи засохшим клеолом.
Коллодийная повязка отличается от предыдущей тем, что повязку прикрывают салфеткой, и края салфетки смазывают коллодием. Повязка хорошо удерживается 7-8 дней. Недостатком следует считать ее малую эластичность и раздражение кожи. С этой же целью можно использовать клей БФ – 6.
Косыночные повязки. Для этой цели применяют треугольной формы кусок какого-либо перевязочного материала (бязь, марля, ситец и т.д.). Наиболее длинная сторона такой повязки называется основанием косынки, угол, лежащий напротив нее, - верхушкой, два других угла – концами. Косыночная повязка нашла свое широкое распространение во время Великой Отечественной войны ввиду простоты и быстроты ее наложения. Косыночную повязку можно наложить при травмах: верхней конечности, ключицы, головы, ягодичной области, промежности, стопы. Практически ее можно наложить на многие участки тела, поэтому она нашла широкое применение и в мирное время.
Эластические сетчато-трубчатые бинты, изготавливаются фабричным путем, семи номеров, можно наложить на любой участок тела.
Бинтовые повязки самые распространенные. Различают узкие бинты (3 – 5 – 7 см) - для перевязки пальцев кисти, стопы. Средние (10 – 12 см) – для перевязки головы, кисти, предплечья, голени. Широкие (14 – 18 см) – для перевязки грудной клетки, молочной железы, бедра. Бинты готовят на фабрике из марли. Скатанная часть бинта называется головкой, а конец – хвостиком.
Правильно наложенная повязка должна удовлетворять следующим требованиям:
Закрывать больной участок тела;
Не нарушать лимфа – и кровообращения;
Не мешать больному;
Иметь опрятный вид;
Прочно держаться на теле.
Правила наложения бинтовых повязок.
Пациента укладывают или усаживают в зависимости от общего состояния так, чтобы бинтуемая часть тела была неподвижна и доступна бинтованию.
Бинтуемой области тела должно быть придано такое положение, в каком она будет находиться после наложения повязки.
Бинтуемый участок должен находиться на уровне груди бинтующего.
При бинтование бинтующий должен стоять лицом к пациенту, чтобы иметь возможность наблюдать за ним.
Бинтование, как правило, производят от периферии к центру (снизу вверх) и слева направо, против хода часовой стрелки (за исключением некоторых специальных повязок на правую половину туловища).
Бинтование всегда нужно начинать с 2-3 закрепляющих ходов бинта.
Каждый последующий оборот бинта должен наполовину прикрывать предыдущий.
Бинт нужно раскатывать по бинтуемой поверхности, не отрываясь от нее.
Бинтование следует производить обеими руками: одной – раскатывать головку бинта, а другой – расправлять ходы бинта, чтобы не было складок.
Бинт нужно равномерно натягивать, чтобы его ходы не смещались и не отставали от бинтуемой поверхности.
При наложении повязки на части тела, имеющей форму конуса (бедро, голень, предплечье), для лучшего прилежания повязки необходимо через каждый 1-2 оборота бинта перегибать его.
Закончить повязку там, где начинали (по возможности).
В конце повязки бинт следует закрепить.
Не следует:
Завязывать концы бинта над раной.
Завязывать на рабочей поверхности.
Завязывать на трущейся поверхности.
Завязывать на опорной поверхности (подошве стопы).
Ошибки при наложении бинта
Слишком тугое наложение бинта нарушает кровообращение, лимфоток и иннервацию.
Слишком слабая повязка соскальзывает.
Повязка не достигает нужной цели.