20 Мая 2009 года

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

ДЛЯ ПРЕПОДАВАТЕЛЯ

ПО ПРОВЕДЕНИЮ ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ

ПО ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ

Методические рекомендации

обсуждены и утверждены

на заседании кафедры

20 Мая 2009 года, протокол № 33

Зав. кафедрой, профессор

Климачев В.В._________________

7. Методические рекомендации для преподавателей по проведению

практических занятий

Тема занятия № 1. Введение в патологию. Содержание. Задачи. Объекты и методы исследования в патанатомии. Патологоанатомическое вскрытие.

Мотивационная характеристика темы. Знание темы необходимо для подготовки студентов к изучению курсов общей и частной патологии, а также клинических дисциплин.

Цель: знать содержание предмета патологии как основы медицинской науки, её задачи, объекты и методы исследования. Продемонстрировать вскрытие как один из основных методов патологоанатомического исследования.

Содержание занятия:

Знакомство с кафедрой и отделением патологической анатомии. Предмет, объект изучения, цели, задачи и методы патологии, основы танатогенеза. Определение понятия аутопсия. Основные этапы вскрытия. Методы и техника вскрытия, инструментарий, использующийся во время вскрытия. Основные документы, регламентирующие деятельность патологоанатома, медицинская документация, медицинское свидетельство о смерти.

Оснащение практического занятия

Занятие проводится на базе городской прозектуры №2 кафедры патологии, где демонстрируется вскрытие. С современными методами исследования студенты знакомятся во время посещения научных и клинических лабораторий кафедры.

Последовательность изучения и распределения материала по времени

1. Проверка присутствующих на занятии студентов,

мотивационное введение, объяснение цели занятия - 10 мин

2. Тестовый контроль исходного уровня студентов - 15 мин

3. Введение - 60 мин

4. Самостоятельная работа - 60 мин

Организация работы студентов на практическом занятии

Преподаватель руководит работой студентов при изучении учебных элементов графологической структуры практического занятия и отвечает на вопросы студентов. Называя инструмент, определяет его назначение, показывает как им пользоваться. Показывает правильное расположение инструмента на столике, объясняет, как подписывается посуда для забора материала и правильность забора кусочков трупной ткани для гистологического исследования. Вместе с группой студентов отрабатывают методику проведения вскрытия. Разбивая группу на бригады по 6 человека, преподаватель руководит техникой вскрытия, где каждая бригада выполняет свою роль (одни вскрывают грудную полость и брюшину, вынимают внутренние органы и проводят их морфологические исследования, другие записывают морфологические данные).

Методические рекомендации для преподавателя.

В мотивационном введении преподаватель показывает значение инструментария для аутопсии, техникой вскрытия.

Преподаватель знакомит студентов с графологической структурой практического занятия. Во время самостоятельной работы студентов преподаватель помогает им ориентироваться в технике проведения вскрытия, постоянно исправляет ошибки в их работе. Объясняет, показывает, как выполняется тотальная эвисцерация органов, как исследуется каждый орган, забирается материал на гистологическое исследование. Объясняет правила заполнения медицинского свидетельства о смерти, сопроводительной медицинской документации, патологоанатомического и клинического диагнозов.

Учебный материал для самостоятельной подготовки:

Учебники:

Основная литература:

Зиновьев А.С. Кононов А.В., Костерина Л.Д. Клиническая патология орофациальной области и шеи. – Омск, 1999.

Пальцев М.А., Аничков Н.М. Патологическая анатомия: Учебник, 2 (ч.1, 2).- М.: Медицина, 2005.

Пальцев М.А., Аничков Н.М., Рыбакова М.Г. Руководство к практическим занятиям по патологической анатомии. – М. – Медицина. – 2002.

Пальцев М.А., Коваленко В.Л., Аничков Н.М. Руководство по биопсийно-секционному курсу. – М. – Медицина. – 2002.

Патология. Курс лекций под ред. П.А. Пальцева. – Том 1 и 2. Москва, Медицина, 2007. – 280 стр. и 768 стр. (Учеб. лит. для студ. мед. вузов).

Руководство к практическим занятиям по патологии / Под ред. М.А. Пальцева. – М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2006. – 392 с.: ил. – (Учеб. лит. для студ. мед. вузов).

Б) Дополнительная литература:

Воспаление: Руководство./Под ред. В.В. Серова, В.С. Паукова. – М.: Медицина, 1995.

Пальцев М.А., Иванов А.А. Межклеточные взаимодействия – М.: Медицина, 1995

Патологическая анатомия болезней плода и ребенка: Руководство /Под ред Т.Е. Ивановской, Л. В. Леоновой– М.: Медицина, 1989

Патологанатомическая диагностика опухолей человека. Руководство, т.1,2/Под ред Н.А. Краевского., А.А. Смольянникова, Д.С.Саркисова.-4-е изд. М.: Медицина, 1994.

Руководство по медицине т.1, 2: Пер с англ./Под ред Р.Беркоу, Э.Дж. Флетчер.-М.: Мир,1997.

Ревелл П.А .Патология кости: Пер. с англ.– М.: Медицина, 1993

Саркисов Д.С. Очерки истории общей патологии.- Изд. 2-е– М.: Медицина, 1993.

Хмельницкий О.К. Патоморфологическая диагностика гинекологических заболеваний.- СПб: СОТС, 1994

Цинзерлинг А.В. Современные инфекции: Патологическая анатомия и вопросы патогенеза.- СПб: СОТИС, 1993

Методические пособия:

Тестовые задания по патологической анатомии для подготовки студентов 3 курса лечебного, педиатрического и медико-профилактического факультетов. Таранина Т.С., Климачев В.В., Лепилов А.В. Барнаул, АГМУ, 2009. – 316 стр.

Патологическая анатомия. Методическое пособие для самостоятельной подготовки к практическим занятиям студентов 3 курса лечебного, педиатрического и медико-профилактического факультетов /Таранина Т.С., Климачев В.В., Лепилов А.В. – Барнаул: Издательство Алтайский государственный медицинский университет, 2008. – 132 с.

Самостоятельная работа.

А. Демонстрация вскрытия. Изучение документации. Внешний осмотр. Признаки смерти. Эвисцерация органов. Макроскопический анализ. Микро-скопическое исследование. Написание патологоанатомического диагноза. Написание заключения о смерти.

Б. Демонстрация биопсийной лаборатории. Вырезка операционного материала. Фиксация в формалине. Заливка в парафин. Резка материала. Депарафинирование материала. Окраска и заключение материала. Гистохимические реакции.

Вопросы для подготовки к занятию

1. Определение патологии и ее связь с другими медицинскими дисциплинами.

2. Содержание общей и частной патологии.

3. Задачи патологии как фундаментальной и прикладной медицинской дисциплины.

4. Объекты исследования.

5. Современные методы исследования.

6. Вскрытие как метод патологоанатомического исследования.

Тема занятия № 2. Повреждение клеток и тканей. Некроз. Апоптоз. Инфаркт.

Мотивационная характеристика темы. Знание темы необходимо для изучения курса патологии, особенно таких тем, как расстройства крово- и лимфообращения, микроциркуляторные нарушения, гипоксия, острое воспаление, продуктивное и хроническое воспаление, болезни сосудов, острая ишемическая болезнь сердца, хроническая ишемическая болезнь сердца, болезнь печени и желчевыводящей системы, болезни почек и др. Знание темы необходимо для изучения клинических дисциплин.

Цель: знать причины, виды, механизмы развития, проявления и последствия повреждения клетки. Давать обоснование проявлениям повреждения клеток и тканей.

Содержание занятия:

Знакомство с основными видами смерти клеток. Классификация некрозов. Виды инфарктов в различных органах. Молекулярные основы апоптоза.

Оснащение практического занятия:

Набор макропрепаратов по теме занятия

Набор микропрепаратов по теме занятия