- •Понятие об этиологии и патогенезе
- •Роль внешней среды в развитии заболеваний
- •Кинетозы
- •Действие акустических волн на организм
- •Воздействие термических факторов на организм
- •Перегревание (гипертермия)
- •Патогенез лихорадки
- •Типы температурных кривых
- •Действие низких температур
- •Действие лучистой энергии
- •Болезнетворное действие электричества
- •Болезнетворное действие измененного атмосферного давления
- •Болезнетворные химические факторы
- •Нарушение обмена веществ в органах и тканях
- •Белковая дистрофия
- •Сахарный диабет
- •Истощение — кахесия
- •Нарушения промежуточного жирового обмена
- •Расстройства обмена холестерина
- •Нарушения минерального обмена
- •Нарушения водного обмена
- •Патология дыхания
- •Нарушения внешнего дыхания
- •Нарушения тканевого дыхания
- •Некроз и апоптоз
- •Приспособление и компенсация
- •Опухоли. Общие положения
Болезнетворные химические факторы
Причинами отравлений нередко являются химические вещества, которые могут поступать в организм извне (экзогенные яды) и образовываться в самом организме (эндогенные яды). Отравление эндогенными веществами — продуктами обмена и тканевого распада — называется аутоинтоксикацией (самоотравлением). Аутоинтоксикация наблюдается при нарушении функции кишечника, органов выделения, расстройствах обмена веществ при инфекционных заболеваниях, сахарном диабете, заболеваниях печени и других патологических состояниях.
Токсические вещества подразделяются на яды неорганические (кислоты щелочи, соли свинца, ртути, мышьяка и меди, хлор, йод, бром) и органические (алкоголь, эфир, хлороформ, фенольные и цианистые соединения).
Среди органических ядов выделяют вещества растительного (алкалоиды глюкозиды) и животного (змеиный яд, кантаридин, животные алкалоиды, птомаины, продукты гниения) происхождения.
Токсическое действие ядов проявляется нарушениями разнообразных функций. Выделяют: химические вещества общеядовитого действия (цианистые соединения, наркотики), кровяные (окись углерода, пирогаллол, бертолетовая соль), печеночные (четыреххлористый углерод, флоридзин), удушающие (хлор, фосген), нервнопаралитические (стрихнин, мышьяк) и др. Повторное введение ядов в организм сопровождается привыканием к ним.
Биологические факторы, вызывающие смерть
Неполноценное питание, голодание, переедание, отсутствие витаминов в пище, недостаток или избыток солей, изменение состава воды, развитие инфекционных процессов в организме способствуют возникновению и развитию заболеваний.
Понятие об инфекции
Под инфекцией (от латинского слова inficio — заражаю) понимают проникновение в организм патогенных микроорганизмов. Их взаимодействие с организмом и его реакция на действие болезнетворных микроорганизмов, проявляющаяся определенными признаками (симптомами), лежат в основе инфекционного процесса. Не всякие возбудители вызывают инфекционные заболевания. Микроорганизмы, живущие на коже и слизистых оболочках, обычно не причиняют вреда и называются сапрофитами.
Для того, чтобы патогенный микроб вызвал инфекционное заболевание, он должен обладать вирулентностью, т.е. способностью преодолевать сопротивляемость организма и проявлять токсическое действие. Одни патогенные микроорганизмы вызывают отравление организма выделяемыми ими в процессе жизнедеятельности экзотоксинами (при столбняке, дифтерии), другие — освобождают токсины (эндотоксины) из тел бактерий при их разрушении (холера, брюшной тиф).
Места проникновения микроорганизмов в организм называют входными воротами инфекции. Они имеют большое значение в развитии инфекционных заболеваний, так, например, холерный вибрион проникает в организм через рот и не проникает через кожу. Места проникновения микробов — это дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт, поврежденная кожа, слизистые оболочки, миндалины, выводные протоки желез, кровеносные и лимфатические сосуды и лимфатические узлы. Поражая организм в целом, патогенные микроорганизмы вызывают характерные патологические изменения в органах и тканях. Проникая из зараженного очага в другие органы и ткани, микроорганизмы образуют в них вторичные очаги: возникновение вторичных гнойных процессов (пиемия), проникновение возбудителей в кровь (бактериемия), поражение одновременно многих органов (сепсис).
Пути выделения микроорганизмов из организма различны: с калом (при кишечных инфекциях), с мочой (при брюшном тифе, гонорее), с молоком (при общих септических заболеваниях), со слюной (вирус бешенства), с мокротой (при туберкулезе легких).
К группе заболеваний, возникающих в результате действия биологических факторов, относятся и паразитарные заболевания, вызываемые простейшими, червями, членистоногими и грибками.
Паразитарные простейшие (protozoa) вызывают протозойные заболевания (малярия, амебная дизентерия и др.). Паразитирующие черви — гельминты — вызывают гельминтозы (эхинококк, бычий цепень — плоские черви; аскарида, острица — круглые черви и др.). К паразитическим членистоногим относятся чесоточный клещ, вши, блохи и др. Паразитирующие грибки вызывают заболевания кожи (лишай, парша, бластомикоз и др.), внутренних органов — актиномикозы.
Большое значение в развитии болезней играет перенапряжение центральной нервной системы, нарушение функциональных взаимоотношений между процессами возбуждения и торможения в коре головного мозга, вызванное внешними ситуациями и ведущее к развитию вегетативных нарушений, которые приводят к расстройству функций различных органов (нарушения дыхания, сердечной деятельности, повышение кровяного давления, спазм венечных артерий и др.). В качестве возможного болезнетворного фактора у человека может выступать словесный раздражитель. При помощи словесного внушения удается вызвать нарушение обычного течения физиологических процессов — замедление и ускорение пульса, сужение или расширение сосудов, изменение секреции желудка. Словесный раздражитель вызывает эмоциональные переживания, страх, испуг, состояние психической травмы, которые могут ускорять или осложнять течение уже имеющегося заболевания.
При неосторожном обращении врача с больным можно вызвать, причинив психическую травму больному, заболевание (иатрогенные болезни от греческого — jatros — врач и gennao — вызываю). Или наоборот, внимательное и чуткое отношение к больному оказывает благоприятное воздействие на психику и способствует выздоровлению.