- •Глава 1
- •Изменение структуры питания населения
- •Глава 2.
- •2.1. Термины и определения
- •2.2. Нервная система
- •2.3. Эндокринная система
- •2.4. Пищеварительная система
- •2.4.1. Строение и функции
- •2.4.2. Пищеварение в ротовой полости. Глотка и пищевод.
- •Слюна смачивает пищу, растворяет ее, обволакивает твердые компоненты, облегчает проглатывание, частично расщепляет углеводы, нейтрализует вредные вещества, очищает зубы от остатков пищи.
- •2.4.3. Пищеварение в желудке
- •2.4.5. Пищеварение в толстом кишечнике
- •2.4.6. Всасывание
- •2.4.7. Физиологические основы регуляции процессов пищеварения
- •2.5. Система крови
- •2.6. Сердечно - сосудистая система
- •2.7. Лимфатическая система
- •2.8. Дыхательная система
- •2.9. Выделительная система
- •2.10. Кожа
- •2.11. Опорно-двигательная система
- •2.12. Иммуннаясистема
- •2.13. Физиология анализаторов
- •Глава 3 энергетический обмен и питание
- •Энергетические коэффициенты пищевых веществ
- •Энергетическая ценность пищи – количество энергии (в ккал или кДж), образующееся в организме из пищевых веществ для обеспечения его физиологических функций.
- •Средние величины основного обмена взрослого населения России (ккал/сутки)
- •Глава 4 физиологическая роль макро - и микронутриентов
- •4.1. Белки
- •Уровень потребности взрослого человека в аминокислотах
- •4.2. Жиры
- •Жирнокислотный состав пищевых продуктов, г/100 г
- •Содержание холестерина в пищевых продуктах, мг/100 г
- •4.3. Углеводы
- •Относительная сладость углеводов и заменителей сахара, % от сладости сахара
- •Гликемический индекс пищевых продуктов
- •4.4. Витамины
- •Потребность организма в витаминах в различных условиях
- •4.5. Минеральные вещества
- •Щелочные и кислотные эквиваленты отдельных пищевых продуктов*
- •4.5.1. Макроэлементы
- •Пищевые источники кальция
- •4.5.2. Микроэлементы
- •Содержание железа в пищевых продуктах, мг/100 г
- •Содержание йода в пищевых продуктах, мкг/100 г
- •Содержание селена в пищевых продуктах, мг/100 г
- •4.6. Минорные компоненты и биологически активные вещества с установленным физиологическим действием
- •4.7. Водный обмен и питьевой режим
- •Содержание воды в организме человека, % к массе тела
- •Суточная потребность и потери человека в воде, мл
- •Глава 5
- •Антипищевые вещества и возможные способы устранения их влияния
- •Природные антиканцерогенные пищевые вещества
- •Глава 6
- •6.1 Продукты животного происхождения
- •6.2. Продукты растительного происхождения
- •Содержание простых углеводов в овощах, фруктах и ягодах, г/100 г
- •6.3. Жировые продукты
- •Глава 7
- •Среднесуточная физиологическая потребность человека в основных пищевых веществах*
- •Глава 8
- •Глава 9.
- •Характеристика показателей имт
- •Индексы массы тела (d.H. Bessesen, 2001)
- •Стандарты дополнительных антропометрических показателей
- •Важнейшие клинико-биохимические константы (пo a.A. Покровскому)
- •Симптомы неадекватности питания
- •Сравнительная характеристика женского и коровьего молока (в 100 мл)
- •Рекомендуемая примерная схема питания детей первого года жизни
- •Режим питания в зависимости от длительности пребывания детей в дошкольной организации
- •Распределение суточной энергетической ценности рациона в зависимости от времени пребывания ребенка в до, %
- •Рекомендуемые объемы порций для детей
- •Рекомендуемые среднесуточные наборы пищевых продуктов, для обучающихся общеобразовательных учреждений
- •Потребность в пищевых веществах и энергии, обучающихся в общеобразовательных учреждениях
- •Рекомендуемая масса порций блюд для школьников различного возраста, г
- •Суточная потребность беременных женщин в нутриентах и их пищевые источники
- •Требования к составу и энергетической ценности продуктов питания для беременных и кормящих женщин, в 100 г (СанПиН 2.3.2.1078-01)
- •Потребность в пищевых веществах работников подземных профессий
- •Распределение суточного рациона питания шахтеров по отдельным приемам пищи, %
- •Суточная потребность в основных пищевых веществах и энергии рабочих горячих цехов
- •Среднесуточный набор продуктов для рабочих горячих цехов,г
- •10.3. Питание в экстремальных условиях
- •Рекомендуемые нормы ежедневного потребления энергии и пищевых веществ для взрослого населения Севера
- •Рекомендуемые нормы ежедневного потребления витаминов для взрослого населения Севера
- •Рекомендуемые нормы потребления минеральных веществ для взрослого населения Севера (18-59 лет), мг/сут
- •Рекомендуемые нормы ежедневного потребления пищевых веществ и энергии для населения территорий, загрязненных радионуклидами
- •Глава 11
- •11.1. Система номерных диет в лечебном питании
- •11.2. Система стандартных диет в лечебном питании
- •Диета с повышенным количеством белка (высокобелковая диета)
- •Диета с пониженным количеством белка (низкобелковая диета)
- •Диета с пониженной калорийностью (низкокалорийная диета)
- •Глава 12 лечебно профилактическое питание на промышленных предприятиях
- •Нормы бесплатной выдачи равноценных пищевых продуктов, которые могут выдаваться работникам вместо молока
- •Глава 13
- •Гормоны и биологически активные вещества, продуцируемые жировой тканью
- •Примерные суточные наборы продуктов для больных ожирением
- •Физическая нагрузка, необходимая для расходования энергии, поступающей с продуктами (цит. По Барановскому а.Ю., 2008)
- •Влияние алиментарных факторов на риск развития сердечно-сосудистых заболеваний (воз, 2002)
- •Характеристика гиполипедимической диеты
- •Различия между гемовым и негемовым железом пищи
- •Некоторые причины заболевания раком
- •Приложения
- •Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения
- •Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для мужчин
- •Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для женщин
- •Дополнительные потребности в энергии и пищевых веществах для женщин в период беременности и кормления ребенка
- •Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для детей и подростков рф
- •Пищевые продукты, полученные из гми, подлежащие этикетированию (СанПиН 2.3.2.1078-01)
- •Клинические признаки недостаточного питания (по а.Л. Бахман)
- •Питание в дошкольных организациях Рекомендуемый ассортимент основных пищевых продуктов в питании детей в дошкольных организациях
- •Рекомендуемые среднесуточные нормы питания1 в дошкольных организациях (г, мл, на 1 ребенка)
- •Организация питания обучающихся в общеобразовательных учреждениях Перечень продуктов и блюд, которые не допускаются для реализации в организациях общественного питания образовательных учреждений
- •Среднесуточный набор продуктов в лечебно-профилактических учреждениях, г/чел.
- •Рационы лечебно-профилактического питания Рацион n 1 лечебно-профилактического питания
- •Рацион n 2 лечебно-профилактического питания
- •Рацион n 2а лечебно-профилактического питания
- •Рацион n 3 лечебно-профилактического питания
- •Рацион n 4 лечебно-профилактического питания
- •Рацион n 4а лечебно-профилактического питания
- •Рацион n 4б лечебно-профилактического питания
- •Рацион n 5 лечебно-профилактического питания
Пищевые продукты, полученные из гми, подлежащие этикетированию (СанПиН 2.3.2.1078-01)
Продовольственное сырье |
Пищевые продукты
|
Соя
|
Продукты, полученные из (или) с использванием соевого молока (тофу, свашенные напитки, мороженое, майонез) |
Кукуруза |
мука смешанная, содержащая кукурузную муку более 5 % |
Картофель |
|
Томаты |
|
Кабачки |
|
Дыня |
|
Папайя |
|
Цикорий |
Продукты, содержащие цикорий |
Пищевые добавки |
Произведенные из ГМИ |
Биологически активные добавки |
Содержащие ГМИ-компоненты |
Приложение 5
Клинические признаки недостаточного питания (по а.Л. Бахман)
Симптомы |
Недостающие нутриенты |
Комментарии
|
Волосы |
|
|
Редкие, выпадают |
Белок, витамин Н(биотин), цинк |
Волосы могут выпадать на голове и теле |
Прямые, тусклые |
Белок |
Должны быть шелковистыми |
Спирально закрученные |
Витамины А,С |
Изменение фолликулов, нарушение кератинизации и возможно деятельности сальныз желез |
Кожа |
|
|
Ксероз |
ПНЖК |
Сухость кожи |
Петехии |
Витамины А, С |
Геморрагии (подкожные кровоизлияния) размером с булавочную головку |
Пигментация, шелушение |
Витамин РР (ниацин) |
Симметрично расположенные на открытых для солнечных лучей участках кожи |
Фолликулярный гиперкератоз |
Витамины А и С, незаменимые жирные кислоты |
Бляшки шипообразной формы вокруг шейки волосяного фолликула, кожа имеет вид наждачной бумаги |
Дерматит с болезненным шелушением |
Белок |
Запасы жира минимальны, низкие антропометрические показатели |
Потеря подкожной жировой клетчатки, тонкие морщины |
Белково-энергетическая недостаточность |
- |
Снижение тургора (напряжения) кожи |
Вода |
- |
Пурпура (подкожные геморрагии) |
Витамины С, К |
- |
Бледность |
Фолиевая кислота, витамин В12, железо, медь |
- |
Склонность к образованию синяков (экхимозов) |
Витамины С, К
|
Вызвано повышенной ломкостью капилляров |
Болезненность при надавливании |
Белок, энергетические компоненты |
Обычно при надавливании на костные выступы |
Себорейный дерматит |
Незаменимые жирные кислоты, В6 (пиридоксин), цинк |
При дефиците пиридоксина и нарушении всасывания цинка может возникать на носогубных складках |
Дерматит |
Витамин Н (биотин) |
- |
Утолщение кожи |
Незаменимые жирные кислоты |
- |
Глаза |
|
|
Сухая тусклая конъюнктива (ксероз) |
Витамин В2 (рибофлавин) |
В уголках глаз при недостатке рибофлавина |
Блефарит |
Витамины группы В |
Синдром Верника, необходимо срочное лечение |
Офтальмоплегия |
Витамин В 1 (тиамин) |
Размягчение роговицы |
Кератомаляция |
Витамин А |
Ранний признак дефицита |
Светобоязнь |
Витамин В2 (рибофлавин),цинк |
Ранний признак дефицита |
Губы, рот |
|
|
Ангулярные трещины, рубцы, стоматит |
Витамины группы В, железо, витамин В2 (рибофлавин) |
Также возникают при неправильной подгонке зубных протезов, преимущественно встречаются в уголках рта |
Хейлоз |
Витамин В 6 (иридоксин), РР (ниацин), В2 (рибофлавин), белок |
Может сочетаться с нарушением обоняния |
Распухшие, пористые, кровоточащие десны |
Витамин С |
- |
Язык |
|
|
Язык цвета фуксии |
В2 (рибофлавин) |
Цвет фуксии также возможен при общем недостаточном питании |
Ободранный, потрескавшийся |
Витамин РР (ниацин) |
Вследствие неадекватной репарации эпителия языка |
Опухший, больших размеров |
В2 (рибофлавин), йод |
При недостатке ниацина могут возникать глубокие трещины |
Ярко-красный |
Фолиевая кислота, витамин В12 |
Только при невыраженной анемии |
Атрофия сосочков |
Витамины В2 (рибофлавин), РР (ниацин) |
- |
Зубы |
|
|
Выпадение пломб, кариес |
Витамин С |
Цинга |
Железы |
|
|
Увеличение околоушных желез |
Белок |
Встречается при алкоголизме |
Увеличение щитовидных желез |
Йод |
В регионах, где для коррекции дефицита йода поваренную соль не йодируют |
Гипогонадизм, задержка полового созревания |
Цинк |
|
Ногти |
|
|
Ложковидные ногти (койлонихии) |
Железо |
|
Ломкие, бороздчатые, расслаивающиеся ногти |
Белково-энергетическая недостаточность |
Встречаются при белковой недостаточности |
Сердце |
|
|
Снижение функции миокарда |
Фосфор |
|
Аритмии |
Магний, калий |
|
Кардиомиопатии |
Селен |
В эндемичных по дефициту селена районах (болезнь Кешана); возможна при парентеральном питании |
Живот |
|
|
Жировое перерождение печени |
Белок, незаменимые жирные кислоты |
Также часто встречается при алкоголизме |
Впалый живот |
Энергетическая недостаточность |
Встречается при кахексии |
Кости и суставы |
|
|
Боль в костях |
Кальций, фосфор, витамины С, D |
При повторных беременностях на фоне низкого потребления кальция, при недостатке солнечного света |
Мышцы, конечности |
|
|
Гипотрофия |
Белково-энергетическая недостаточность |
Подтверждается исследованием мышц на висках, тыльной поверхности кистей между большими и указательными пальцами, икроножных мышц |
Отечность |
Белок |
- |
Мышечные подергивания |
Белок, витамин В1 (тиамин) |
- |
Мышечные боли |
Селен |
- |
Судороги в мышцах |
Натрий, калий, хлориды |
- |
Нервная система |
|
|
Дезориентация |
Витамин В1 (тиамин), натрий, вода |
Корсаковский психоз, возникают у алкоголиков при недостатке тиамина |
Ощущение вибрации, атаксия (расстройство походки), неврит зрительного нерва |
Витамин В12 |
Сочетанная дегенерация задних и боковых рогов спинного мозга |
Слабость, парестезии в ногах, гиперстезия |
Витамины В1 (тиамин), В6 (пиридоксин), В3 (пантотеновая кислота), В12 |
Полинейропатия вследствие нарушения питания, особенно характерна для алкоголиков |
Гипорефлексия |
Витамин В1 (тиамин) |
Синдром «обожженной стопы» при дефиците пантотеновой кислоты |
Психические расстройства |
Витамины РР (ниацин), В12 |
При нелеченном дефиците витамина В12 психические расстройства могут переходить в тяжелые психозы |
Судорожный синдром |
Витамин В6 (пиридоксин), кальций, магний, фосфор |
- |
Депрессия, сонливость |
Витамины С, Н (биотин) |
- |
Периферическая нейропатия |
Натрий, витамины В6 (пиридоксин), Е |
- |
Другие проявления |
|
|
Диарея |
Витамин РР (ниацин) |
- |
Медленное заживление ран и восстановление тканей |
Белково-энергетический дефицит, витамин С, цинк, ПНЖК |
- |
Анемия |
Железо, витамин В12, фолиевая кислота, пиридоксин, медь |
- |
Анорексия |
Белково-энергетичеекий дефицит, витамины С, Bl2, В1 (тиамин), Н (биотин), натрий, магний |
- |
Повышенная утомляемость, усталость |
Железо, натрий, калий, фосфор |
- |
Апатия |
Белково-энергетическая недостаточность, витамин Н (биотин), магний |
- |
Запоры |
Витамин В1 (тиамин), |
Дискинезия ЖКТ |
Геморрагический диатез |
Витамин К |
- |
Приложение 6