- •Билет № 1
- •Билет № 2
- •Билет № 3
- •Билет № 4
- •Формы и виды предпринимательской деятельности
- •Билет № 5
- •Число детей родившихся за год
- •Билет № 6
- •Раздел 1 – общие положения (8 статей).
- •Раздел 2 – полномочия органов государственной власти и управления, предприятий в области охраны здоровья (вс, мз, Совет Министров)
- •Раздел 3 система здравоохранения, ее финансирование и материально-техническое обеспечение
- •Раздел 12 – Гарантия правовой и социальной защиты медицинских работников;
- •Раздел 13 – Международные связи.
- •Билет № 7
- •Билет № 8
- •Билет № 9
- •Билет № 10
- •Билет № 11
- •2. Детская поликлиника, структура, функции. Особенности организации лечебно-профилактической помощи детям. Показатели деятельности детской поликлиники.
- •Билет № 12
- •Билет № 13
- •Билет № 14
- •Билет № 15
- •1.Элементарная-в неживой природе
- •1.Неотрывность от физич.Носителя
- •3.Областной
- •2)Внедрение достижений мед.Науки в практику з/о
- •2. Научная инфорМащюнная деятельность
- •Билет № 16
- •Билет № 17
- •2. Санитарно-профилактические учреждения
- •Билет № 18
- •Билет № 19
- •Билет № 20
- •Билет № 21
- •2. Смета лечебно-профилактического учреждения. Порядок составления и утверждения сметы. Доходная, расходная часть сметы. Основные статьи сметы. Внебюджетные средства.
- •Билет № 22
- •Билет № 23
- •Билет № 24
- •Раздел VI: омд (32-35 статьи)
- •Билет № 25
- •Билет № 26
- •Число впервые признанных инвалидами в возрасте 16 лет за год х 10000
- •Число впервые признанных инвалидами по системе кровообращения х 100%
- •Билет № 27
- •Билет № 28
- •1. Медико-социальная экспертиза (мсэ), определение, содержание, основные понятия. Управление службой медико-социальной экспертизы и реабилитации в Республике Беларусь.
- •Билет № 29
- •Билет № 30
- •Раздел 1. Общие положения
- •Раздел 2.
- •Билет № 31
- •Билет № 32
- •Билет № 33
- •Билет № 34
- •Билет № 35
- •Первичная –
- •Билет № 36
- •Билет № 37
- •Билет № 38
- •Билет № 39
- •Билет № 40
- •Билет № 41
- •1. Основные принципы организации лечебно-профилактической помощи населению. Управление. Номенклатура лечебно-профилактических учреждений.
- •Билет № 42
- •Билет № 43
- •Билет № 44
- •Первичная –
- •Билет № 45
- •Билет № 46
- •Билет № 47
- •Билет № 48
- •Билет № 49
- •Билет № 50
Билет № 46
№. Организация лечебно-профилактической помощи детям. Ведущие социально-гигиенические и медицинские проблемы здоровья детей. Номенклатура учреждений.
Лечебно-профилактическая помощь детям в возрасте до 15 лет (14 лет, II месяцев, 29 дней) оказывается в детских поликлиниках (консультациях), детских отделениях общих поликлиник, детских больницах (самостоятельных или объединенных с детской поликлиникой), педиатрических клиниках (отделениях) профильных НИИ, на селе—также в сельских врачебных участках ив ФАПах. Кроме того, лечебно-профилактическая помощь детскому населению оказывается на дому, в дошкольных учреждениях, в детских санаториях, санаторно-лесных школах, летних оздоровительных центрах санаторного типа и др.
Общие принципы медико-санитарного обслуживания детей в сельской местности и городах едины. Однако в крупных городах более совершенны организационные формы работы педиатрической службы. В трех областных центрах ив столице республики имеются клиники медицинских институтов. Высокий профессиональный уровень специалистов, современное оснащение позволяют разрабатывать и внедрять новые методики обследования и лечения детей, рационально, .действенно, маштабно проводить профилактику заболеваний. Передовой опыт широко распространяется по всей республике. Особенностью современной профилактической работы среди 1детей является проведение ее с антенатального периода, т. е. пе-1риода внутриутробного развития плода. Это благоприятно сказывается на течении беременности и способствует успешному исхо-1ду родов. Очень важны мероприятия, по антенатальной охране 1 плода в первые месяцы жизни, когда он высоко чувствителен к 1воздействию различных факторов внешней среды. Большое значение имеет также предупреждение и раннее выявление наслед-1ственно обусловленной патологии плода. Решению такой задачи способствуют созданные в крупных городах медико-генетические койсультации и лаборатории.
Основным методом профилактического обслуживания детей является диспансеризация. Непрерывным наблюдением охватываются все дети. Их объединяют в конкретные группы в соответ-Гствии с возрастом, особенностями развития и состоянием здо-^ровья.
Разделы работы врача-педиатра:
1) Профилактика – дородовый патронаж беременных женщин, патронаж накануне рождения, профилактические осмотры детей в поликлинике (дети до года приводятся в поликлинику по вторникам);
- диспансеризация;
рациональное питание на 1-ом году жизни;
профилактические осмотры после года
2) П/эпидемическая работа
проведение прививок;
своевременное выявление инфекционных заболеваний;
проведение работы с контактами;
3) Работа по воспитанию; формирование здорового образа жизни;
Лечебно-консультативная работа;
С документацией;
Взаимолсвязь с другими учреждениями.
№2 Алкоголизм как социально-гигиеническая проблема. Пути профилактики. Организация наркологической помощи населению в Республике Беларусь.
Алкоголизм и наркомания как социально-экономическое явление
1994 г. – на учете в наркологических кабинетах 23,5 тыс.
1995 г. - 27,6 тыс.
1996г. – 29,6 тыс. Это учтенный алкоголизм.
Финляндия –сухой закон был долго, а уровень алкоголизма был высок. Отсутствует антиалкогольная работа. В РБ было 8 лечебно-трудовых профилакториев (сейчас – один в Светлогорске). В Минске 25 наркологических кабинетов, 6 наркологических стационаров обычных и 5 дневных стационаров. Это общегосударственная проблема. Это не только медико-биологическая проблема, но и социальная проблема.
Алкоголизм – это совокупность патологических изменений в организме под влиянием длительного, неумеренного употребления алкоголя.
3…10% людей, которые употребляют алкоголь становятся хрониками. Алкоголизм как источник смерти – на 3 месте (как и травмы). 90% всех прогулов на производстве; каждая 5 авария на транспорте; больше 40% всех разводов связано с алкоголизмом. У алкоголиков 82% детей страдают нервно-психическими заболеваниями. Их называют «дети выходного дня». Нет лучше средства для создания идиота, чем алкоголь при длительном применении. Алкоголь на половину наполняет психические больницы, на 30% повышает смертность, на 50% повышает смертность детей у родителей алкоголиков.
Алкоголизм -систематич.неумеренное употребление спиртных напитков в дозах,вызыв.опьянениеПо межд.классификации: хр.алкоголизм относится к 5кл. заболеваний.
Социальная значимость
1.Высок.уровень заб-сти,т.к.уровень заб-сти связан с колвом употр.алкоголя,произв.корреляцию. 1974 ВОЗ : в мире среди взрослого населения употр. 150мл чистого спирта 1-9 % насел-я Учет б-ных ведется по данным диспансеров: в СССР 15 б-ных на 1000 взрослого населения. Дополн.данными мед.вытрезвителей. В ср. в СССР 2% среди всего населения до 20% пьяницы 78%-лица умеренно употр.алкоголь
Тенденции :
1.число б-ных алкоголизмом растет (в нек.регионах в 50р.)
-рост женского алкоголизма в 2 р выше
-рост среди подростков
-рост в пожилом возрасте
2.алкоголизм влияет на частоту смертности на 3 месте - травмы,связан.с алкоголем
-цирроз печени
3.влияет на общ.заб-сть
-хр.гастрит,дистрофия миокарда
4.наносит большой ущерб в связи с высокой заб-сти с ВУТ (прим.в 2 р выше).Алкоголик-недобросовестный работник, воры,прогульщики.
5.алкоголизм ведет к деградации личности-антисоциальное поведение (преступления,самоубийства,правонарушения)
6.алкоголизм наносит огромн.моральн.ущерб
-дети,выросшие в семье алкоголиков,воспринимают употребление спиртн.напитков как норму жизни (дети отстают в росте,плохо учатся,жестоки)
7.проблема женского здоровья:
-гинекологич.заб-я
-аборты
-рождение ребенка
Причины ведущие к алкоголизации:
1.микросоциальные причины-традиции употребления алкоголя и либеральн.взгляды населения на допустимые причины употребления алкоголя
63,7% - нач.выпивать в кругу друзей 20,8% - в кругу родителей 7,4% - родственников 6,9% - товарищей по работе 1,0% - случайных людей 16 + - 1,5г. - возраст.впервые употр.алкоголь,среди хр. Алкоголиков прим.10л. 70% женщин-алкоголиков-жены алкоголиков
2.индивидуальные (личностные)причины:
-низкий уровень и огранич.интересы
-дефекты воспитания в семье
-отсутствие самодисциплины и чувства долга
3.биологич.причины:
-возраст.пол
-ряд хр.заб-ний обл.пристрастие к алкоголю (заб-я НС, эндокр.с-мы)
-психич.состояния (не умеет приспосабл.к окр.условиям) В основе алкоголизма -совокупность причин.Если 2 фактора сочетаются -вероятность заб-я алкоголизмом возр. в 4 раза. Меры борьбы с алкоголизмом:
1.ограничительные
-штраф за появление в общ.месте в нетр.сост.
-налоги на спиртн.напитки
-госуд.винных монополий
-введение карточной с-мы
-частичн.законодат.ограничения (в опр.месте,в опр.возр.)
2.запретительные
-полн.запрет на професс.пропаганду спирт.напитков
-сухой закон-полн.запрет на пр-во,продажу,употребл.алк. напитков (Саудовская Аравия) Дают рез-т только на короткий период после введ-я.
3.лечебные
-дают ре в теч-е 3-х лет только в 10%
4.воспитательные Специфич.проф-ка-воспитание общ.мнения на невоспр-е алкоголизма.Косвенная проф-ка,вкл.гармонич.развитие личности,высокий уровень обр-я и культуры,увлеченность работой,спортом,туризмом.Дают высокий эффект,но за длит-ный период времени. Лозунг:"Недайте себе умереть от невежества" каждый должен повернуть на себя.
Меры по борьбе с алкоголизмом в СССР.
С 1975г.созд.самост.наркологич.служба.Осн.учреждение:наркологич.диспансер.Счень важным в его работе-вынесение подразделений к месту работы.Особенно важно рано выявить и взять на учет.Направления совершенств-я наркологич.помощи формиров-е внебольничн.звеньев (к-ты) полустац.звеньев.Развитие стац.и амб.звеньев анонимного леч-я. Формирование пром.-трудовых звеньев.Разв-е общественн.движений,форм (в США-анонимн.алкоголики),алкоголизм-болезнь воли.
Мед.учреждения:
-раннее выявление лиц,квалифиц.помощь
-контроль за курсовым лечением
-социальн.помощь
-выявл-е контингента для принудительного леч-я Алкоголизм-требует
комплекса мер.