28. Исследование функционального состояния цнс. Оценка функционального состояния вегетативной нервной системы.

А. Исследование активности парасимпатического отдела вегетатив - ной НС.

Клиностатическая проба - определение разницы ЧСС при переходе из положения стоя в положение лежа. В положении лежа ЧСС подсчитывают в первые 15 с.

Оценка: „нормальная активность” - урежение ЧСС на 4-12 уд/мин;

„повышенная активность” - урежение ЧСС более, чем на 12

уд/мин.

Б. Исследование активности симпатического отдела вегетативной НС.

Ортостатическая проба - определение разности ЧСС при переходе рз положения лежа в положение стоя. В положении лежа ЧСС подсчитывают после 2-3 минут нахождения обследуемого в этом положении. В положе­нии стоя - в первые 15 с.

Оценка: „пониженная активность” - увеличение ЧСС менее, чем на 6 уд/мин;

„ нормальная активность увеличение ЧСС на 6 - 18 уд/мин;

„ повышенная активность” - увеличение ЧСС более чем на 18 уд/мин.

29. Методы исследования сенсорных систем (анализаторов). Исследование функционального состояния нервно-мышечного аппарата.

Систематические занятия физической куль­турой и спортивная тренировка ведут к морфологическим и функциональ­ным перестройкам нервно-мышечного аппарата (НМА). Для обнаружения изменений и исследования функции нервно - мышечного аппарата приме­няют анамнез, осмотр, пальпацию, количественную оценку сократимости мышц (определение максимальной силы и статической выносливости мышц), определение максимальной-частоты движений конечностей (теппинг-тест), а также некоторые инструментальные методики (электромиографию, миотонометрию, полидинамометрию и-др)

При условии выполнения оптимальных нагрузок совершенствуются функции НМА, которые проявляются в формировании так называемого „ мышечно-суставного чувства”. Оно возникает у спортсменов разных специализаций, имеющих высокую спортивную форму («чувство мяча», «чувство воды» и т.п.).

1. Исследование нервно-мышечного аппарата: а) при помощи количественной оценки сократимости мышц.

•Максимальная сила мышц кисти.

Статическая выносливость мышц:

брюшного пресса

Теппинг - тест - с его помощью исследуется состояние НМА через оценку его лабильности (подвижности). Лабильность определяется изме­рением максимальной частоты движения кисти.

2. Исследование сенсорных систем (анализаторов): а) с помощью динамометрической оценки остроты» так называемого „мышечно - суставного” чувства.

30. Инструментальные методы исследования нервной системы и нервно-мышечного аппарата.

В функциональной диагностике двига­тельного аппарата применяют инструментальные методы исследования, позволяющие полно охарактеризовать функциональное состояние нервно-мышечного аппарата (НМА). К таким методам относят, в частности, электромиогрофию, миотонометрию и полидинамометрию.

Электромиография - метод записи биопотенциалов, возникающих при возбуждении скелетных мышц, специальными приборами - электромигрофом или осциллографом. Отведение потенциалов действия производится при помощи электродов (серебряные пластинки), приклеиваемых телу лейкопластырем и пи специальным клеем. Запись биопотенциалов регистрируют в покое, при статических напряжениях, при динамической нагрузке. после нагрузки. Электромиограмма состоит из осцилляций неодинаковой высоты. Высота зависит от скорости возбуждения различных мышечных волокон: при одновременном и быстром распространении возбуждения потенциалы мышц суммируются и появляются высокие осцил­ляция, 1-ри сокращениях в разное время - низкие. Чем больше высоких осцилляций, тем согласованнее возбуждение мышечных волокон, что харак­терно для хорошего функционального состояния HMA. С помощью электромиографии определяют также продолжительность ..Рентного периода напряжения (ЛГШ) и латентного периода расслабления (ЛПР) мышечных волокон. ЛПН - это время от подачи условного сигнала, по которому обследуемый напрягает мышцу, до появления осцилляций (т.е. до начала возбуждения мышцы). ЛПР - это время от подачи условного сигнала, по которому обследуемый расслабляет мышцу, до исчезновения осцилляций (т.е. до окончания. возбуждения мышцы). Уменьшение ЛПН и ЛПР и сглаживание различий в показателях на разных участках тела указывает на положи­тельную динамику в функции двигательного аппарата.

Миотонометрия - это метод измерения тонуса (твердости) мышц. Про­водится с помощью прибора - электрического или механического миотонометра. Твердость мышц определяют при максимальном напряжении и при расслаблении. Степень давления прибора на поверхность кожи всегда одинакова. Измерительная шкала прибора градуирована в условных еди­ницах - миотонах. На шкале прибора нанесены деления от 1 до 100 (100 миотонов соответствует твердости стекла).

Полидинамометрия - это метод исследования топографии состояния сократимости, всех мышечных групп. Полидинамометрическое исследова­ние проводится на специальном столе-станке, который позволяет делать измерение силы определенной мышечной группы. Стол-станок состоит из металлической рамы, площадки с подголовником и упором для ног, сво­бодно передвигающейся вертикальной стойки высотой 80 см с поперечной передвижной перекладиной, динамометра, подвешенного к перекладине.