- •1.Краткий исторический очерк.
- •2.Бронхиальная астма
- •3. Диагностические критерии скарлатины.
- •1.Роль овп.
- •2.Хронические неспецифические заболевания легких.
- •3.Краснуха.
- •1.Организация охраны материнства и детсва.
- •2.Лимфатико-гипопластический и нервно-артритический диатезы.
- •Периоды десткого возраста.
- •Современные представления распростроненности ревматизма в детском возрасте.
- •Коклюш.
- •Структура детских поликлиник.
- •Острые пневмонии.
- •Диф.Диагноз кори, скарлатины и коревой краснухи.
- •Закаливание детей раннего возраста.
- •Ревматизм.
- •Судорожный синдром.
- •Принципы медицинской этики и деонтологии.
- •Дистрофии.
- •Роль наследственности и внешней среды нка развитие ребенка в норме и патологии.
- •3.Орви.
- •Влияние здоровья матери и течения беременности на развитие плода и ребенка.
- •3.5. Тромбоцитопеническая пурпура
- •Младенческая смертность.
- •Диффузные заболевания соединительной ткани.
- •Вакцинация.
- •Принцип диспансеризации детей 1 года жизни.
- •Гломерулонефриты.
- •Паротитная инфекция.
- •Организация работы детской больницы.
- •Недоношенный ребенок.
- •Дифтерия носа.
- •Естественное вскармливание.
- •Ветряная оспа.
- •Введение прикорма и коррекция питания детей 1-го года жизни.
- •Бронхиты.
- •Принципы смешенного вскармливания.
- •Сепсис новорожденных .
- •Антибиотикотерапия
- •Посиндромная терапия
- •Острые аллергические реакции. Неотложка.
- •Искусственное вскрамливание.
- •Лечение рахита.
- •Гипертермический синдром.
- •1.Афо нервной системы.
- •2.Экссудативно-катаральный и аллергический диатезы.
- •3.Менигококковая инфекция.
- •Афо кожи и пжк.
- •Понятие о анамалии конституции.
- •Менингококцемия.
- •Афо костно-мышечной системы.
- •Распростроненность поражения жкт неинфекционной этиологии.
- •Яб желудка и 12 п.К.
- •3.Дифтерия зева.
- •Физическое развитие детейв различные возрастные периоды.
- •Перинатальные поражения цнс.
- •3.Роль скарлатины в патологии детсва в современных условиях. Скарлатина - одна из форм стрепток. Инфекции
- •Афо органов дыхания.
- •Дискинезия жвп.
- •Клинические особенности коклюша у детей первых месяцев жизни.
- •1.Афо сердечно-сосудистой системы.
- •2.Дифференциальная диагностика желтух.
- •3.Эпидемиология, клиника, лечение гельминтозов. Профилактика.
- •1.Кроветворение.
- •2.Физиологические особенности состояния периода новорожденности.
- •3.Дифтерия гортани.
- •1.Афо органов мочеобразования и мочеотделения.
- •2.Клиника дистрофий. Паратрофия. Гипостатура. Лечение.
- •3.Неотложная помощь при бронхообструктивном синдроме.
- •1.Особенности строения и функции лимфатических узлов у детей.
- •2.Рахит.
- •3.Синдром крупа. Неотложка.
- •1.Особенности обмена веществ у детей.
- •2. Дефицитные анемии в раннем детском возрасте.
- •3.Этиология кишечных инфекций в разных возрастных группах.
- •1.Психомоторное развитие у детей первого года жизни.
- •2.Спазмофилия
- •3.Неотложная помощь при острой дыхательной недостаточности.
- •1.Афо органов пищеварения
- •2.Эмбриопатии, фетопатии.
- •3.Неотложная помощь при гипо- гиперглимической коме.
- •2.Факторы предраспологающие к функциональным нарушениям жкт у детей раннего возраста.
- •3.Синдром дегидратации и токсикоза.
- •Возрастные особенности нарастания массы, длины и других параметров тела.
- •Аллергический ринит.
- •Тактика ведения больных с синдромом крупа.
- •Младенческая смертность.
- •Роль наследственных факторов, врожденных пороков в развитии болезни у детей. Медико-генетическая консультирование.
- •Неотложная помощь при гипер- и гипогликемических комах.
- •Недоношенный ребенок.
- •Диффузный токсический зоб.
- •Паразитарные болезни у детей.
- •Неотложная помощь при тиреотоксическом кризе.
-
Недоношенный ребенок.
Считаются с 22й по 38ю неделю гестации с массой тела менее 2,5-2,7кг и длинной тела менее 45-47 см.
По ВОЗ:, при сроке гестации 23 недели и выше, если есть хотя бы один признак жизни, такие как сердцебиение, пульсация пуповины, движения.
ПРИЧИНЫ НЕВЫНАШИВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ
-
Социально – биологические факторы
-
Слишком молодой или слишком пожилой возраст родителей
-
Низкий уровень образования родителей и связанный с этим нездоровый образ жизни и не знание важности постоянного медицинского наблюдения
-
Профессиональные вредности, вредные привычки, тяжелый физический труд, курение отца и матери.
-
Риск невынашивания у одиноких женщин выше, чем у замужних имеет место влияние психоэмоционального фактора.
Предшествующие аборты
Непродолжительные интервалы между родами (менее 2 лет)
Заболевания матери,
Патологическое течение беременности
СТЕПЕНИ НЕДОНОШЕННОСТИ
|
Степень |
Срок беременности |
|
I II III IV |
36 – 37 32 – 35 31 – 28 Менее 28 |
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ
-
Глубоко н/д ребенок ( масса тела менее 1500 г) – имеет тонкую морщинистую кожу темно – красного цвета, обильно покрытая сыровидной смазкой и пушком. Простая эритема держится 2 – 3нед. ПЖК невыраженная. Соски и околососковые кружки грудных желез плохо выражены. Ушные раковины плоские, мягкие, прижатые к голове. Ногти тонкие. Пупок в нижней трети живота. Швы черепа и роднички открыты. У девочек половая щель зияет, у мальчиков яички не опущены в мошонку.
-
У более зрелых н/д . Кожа розовая, нет пушка на лице(старшее 33 нед). Пупок несколько выше над лоном. Старше 34 нед – появляются 1е изгибы ушных раковин, более заметны соски и околососковые кружки. У мальчиков яички у входа в мошонку, у девочек половая щель прикрыта.
Для н/д характерны мышечная гипотония, ↓физиологических рефлексов, нарушение терморегуляции, слабый крик. Глубоко н/д (менее 30нед) лежит с вытянутыми руками и ногами. Все рефлексы отсутствуют или очень слабые. Температура – непостоянная. После 30 нед. – частичное сгибание конечностей, сосательный рефлекс хороший. У н/д в первые 2-3 недели жизни м/б непостоянный тремор, негрубое, непостоянное косоглазие, горизонтальный нистагм.
ОСОБЕННОСТИ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ
-
Дыхание – поверхностное со значительными колебаниями ЧДД(36-76 в минуту), с тенденцией к тахипноэ и апноз – 5-10с. У детей ранее 35 нед. Нарушено образование сурфактанта. У них легче возникает СДР.
-
ЧСС обладает большой лабильностью(100-180), тонус сосудов снижен, Систолическое АД не более 60-70 мм.рт.ст.
-
Снижена функция по поддержанию КЩС тк н/д зрелая почечная ткань.
-
Все ферменты ЖКТ синтезируются, но н/д активны.
ФИЗИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ
-
Более высокие темпы нарастания массы тела и длинныв течении 1го года жизни.
-
К концу первого года жизни масса тела ↑ у н/д IV в 8-10 раз, III – 6-7, II в 5-7, I-в 4-5раз.
-
Тяжелее адаптационный период, первичная потеря в массе тела 8-12%, восстановление медленное.
-
Длинная тела – к 1му году 65-75, те ↑ на 30-35см.
-
В физическом развитии догоняют к 3-6годам.
-
Психомоторное развитие отстает на 1-3 месяца, догоняют к 1-2году.