- •1.Краткий исторический очерк.
- •2.Бронхиальная астма
- •3. Диагностические критерии скарлатины.
- •1.Роль овп.
- •2.Хронические неспецифические заболевания легких.
- •3.Краснуха.
- •1.Организация охраны материнства и детсва.
- •2.Лимфатико-гипопластический и нервно-артритический диатезы.
- •Периоды десткого возраста.
- •Современные представления распростроненности ревматизма в детском возрасте.
- •Коклюш.
- •Структура детских поликлиник.
- •Острые пневмонии.
- •Диф.Диагноз кори, скарлатины и коревой краснухи.
- •Закаливание детей раннего возраста.
- •Ревматизм.
- •Судорожный синдром.
- •Принципы медицинской этики и деонтологии.
- •Дистрофии.
- •Роль наследственности и внешней среды нка развитие ребенка в норме и патологии.
- •3.Орви.
- •Влияние здоровья матери и течения беременности на развитие плода и ребенка.
- •3.5. Тромбоцитопеническая пурпура
- •Младенческая смертность.
- •Диффузные заболевания соединительной ткани.
- •Вакцинация.
- •Принцип диспансеризации детей 1 года жизни.
- •Гломерулонефриты.
- •Паротитная инфекция.
- •Организация работы детской больницы.
- •Недоношенный ребенок.
- •Дифтерия носа.
- •Естественное вскармливание.
- •Ветряная оспа.
- •Введение прикорма и коррекция питания детей 1-го года жизни.
- •Бронхиты.
- •Принципы смешенного вскармливания.
- •Сепсис новорожденных .
- •Антибиотикотерапия
- •Посиндромная терапия
- •Острые аллергические реакции. Неотложка.
- •Искусственное вскрамливание.
- •Лечение рахита.
- •Гипертермический синдром.
- •1.Афо нервной системы.
- •2.Экссудативно-катаральный и аллергический диатезы.
- •3.Менигококковая инфекция.
- •Афо кожи и пжк.
- •Понятие о анамалии конституции.
- •Менингококцемия.
- •Афо костно-мышечной системы.
- •Распростроненность поражения жкт неинфекционной этиологии.
- •Яб желудка и 12 п.К.
- •3.Дифтерия зева.
- •Физическое развитие детейв различные возрастные периоды.
- •Перинатальные поражения цнс.
- •3.Роль скарлатины в патологии детсва в современных условиях. Скарлатина - одна из форм стрепток. Инфекции
- •Афо органов дыхания.
- •Дискинезия жвп.
- •Клинические особенности коклюша у детей первых месяцев жизни.
- •1.Афо сердечно-сосудистой системы.
- •2.Дифференциальная диагностика желтух.
- •3.Эпидемиология, клиника, лечение гельминтозов. Профилактика.
- •1.Кроветворение.
- •2.Физиологические особенности состояния периода новорожденности.
- •3.Дифтерия гортани.
- •1.Афо органов мочеобразования и мочеотделения.
- •2.Клиника дистрофий. Паратрофия. Гипостатура. Лечение.
- •3.Неотложная помощь при бронхообструктивном синдроме.
- •1.Особенности строения и функции лимфатических узлов у детей.
- •2.Рахит.
- •3.Синдром крупа. Неотложка.
- •1.Особенности обмена веществ у детей.
- •2. Дефицитные анемии в раннем детском возрасте.
- •3.Этиология кишечных инфекций в разных возрастных группах.
- •1.Психомоторное развитие у детей первого года жизни.
- •2.Спазмофилия
- •3.Неотложная помощь при острой дыхательной недостаточности.
- •1.Афо органов пищеварения
- •2.Эмбриопатии, фетопатии.
- •3.Неотложная помощь при гипо- гиперглимической коме.
- •2.Факторы предраспологающие к функциональным нарушениям жкт у детей раннего возраста.
- •3.Синдром дегидратации и токсикоза.
- •Возрастные особенности нарастания массы, длины и других параметров тела.
- •Аллергический ринит.
- •Тактика ведения больных с синдромом крупа.
- •Младенческая смертность.
- •Роль наследственных факторов, врожденных пороков в развитии болезни у детей. Медико-генетическая консультирование.
- •Неотложная помощь при гипер- и гипогликемических комах.
- •Недоношенный ребенок.
- •Диффузный токсический зоб.
- •Паразитарные болезни у детей.
- •Неотложная помощь при тиреотоксическом кризе.
3. Диагностические критерии скарлатины.
Диагноз ставят на основании совок ности клинических проявлений. В типичных случаях в первые дни болезни основными диагностическими критериями являются наличие характерной триады (интоксикация, ангина, сыпь), почти одновременное (в течение 1—1V2 сут) появление всех указанных симптомов, мелкоточечный характер густо расположение« сыпи с преимущественной локализацией в сгибах. Характер сыпи и ее локализация являются очень важными, опорными признаками в распознавании и атипичных форм скарлатины.
На 5—7-й день болезни при угасании симптомов диагноз ставится на основании мелкоточечных кровоизлияний (петехий) и подчеркнутой выраженности кожных складок в типичных для скарлатинозной сыпи местах, «малинового» языка и анамнестических указаний на наличие характерной триады в первые дни болезни.
В более поздние сроки, когда речь идет о ретроспективном диагнозе, наибольшее диагностическое значение имеет характерное крупнопластинчатое шелушение кожи. Определенным доводом в пользу перенесенной скарлатины может быть и обнаружение типичных для скарлатины осложнений и симптомов «скарлатинного» сердца, а также указания о имевшемся 2—3 нед тому назад недомогании, протекавшем с подозрительными на скарлатину симптомами, а также случаи скарлатины в окружении (с учетом сроков заразного и инкубационного периодов).
В основе профилактики лежат общие мероприятия: изоляция больных, контактных, организация рационального санитарно-эпидемиологического режима детских учреждений.
Больных скарлатиной и ангиной (из очага скарлатины) изолируют не менее чем на 10 дней от начала заболевания. Этот срок удлиняется, если к десятому днк болезни не наступает стойкая нормализация температуры тела, сохраняются острые воспалительные изменения в области ротоглотки, увеличена СОЭ. Посещение реконвалесцентами яслей, детского сада, первых двух классов школы раз-решается только после дополнительной (к указанному выше сроку) изоляции на 12 дней.Те же правила изоляции распространяются на взрослых больных скарлатиной, если они работают в детских дошкольных учреждениях или в двух первых классах школы, а также в хирургических и родильных отделениях, молочном производстве. Больные ангиной из очагов скарлатины не допускаются в перечисленные учреждения в течение 22 дней.
Дети, бывшие в контакте с больными скарлатиной, посещающие дошкольные учреждения и первые два класса школы, изолируются на 7 дней. Старшие школьники и взрослые из вышеперечисленных групп подлежат медицинскому наблюдению в течение 7 дней после изоляции больного.
При лечении больного скарлатиной на дому его следует поместить в отдельную комнату с целью предотвращения распространения инфекции, выделив предназначенные только для него посуду, белье, игрушки.
Для профилактики скарлатины в детских оздоровительных и лечебных учреждениях, в яслях, садах, школах необходимо соблюдение норм площади и кубатуры, строгое соблюдение санитарно-гигиенического режима, включая кипячение посуды.
Активная иммунизация при скарлатине не проводится. При особых эпидемиологических ситуациях для пассивной иммунизации может быть использован иммуноглобулин (3—6 мл). К нему прибегают при повторных случаях скарлатины в детских дошкольных учреждениях.
Билет №2