3.1. Реакция Питтенкоффера на желчные кислоты

Содержание работы. В пробирку налейте 3—4 мл желчи и равный объем 30 % раствора сахара. Cмешайте жидкости и охладите под струей воды или во льду. Затем по стенке пробирки осторожно по капле прибавляйте крепкую серную кислоту и охлаждайте пробирку после прибавления каждой капли во избежание обугливания сахара. При добавлении Н₂SО₄ сначала выпадает буро-желтый осадок желчных кислот, вытесняемых серной кислотой. Затем (через 1—2 мин) осадок растворяется в избытке кислоты, жидкость становится прозрачной и принимает вишневый, а после взбалтывания — пурпурный цвет.

3.2. Реакция Гмелина на желчные пигменты

Содержание работы. В пробирку налейте немного (1 мл) смеси концентрированной азотной кислоты с азотистой получают ex tempore, т.е. сразу перед исследованием. В пробирку наливают 1 мл концентрированной HNO₃ и добавляют на кончике тонкого шпателя лицетин. Осторожно по стенке пробирки из пипетки добавляйте к ней желчь, так чтобы жидкости не смешивались, а наслаивались одна на другую. При этом в результате окисления желчных пигментов на границе между двумя слоями жидкостей появляются кольца желтого, красного, фиолетового, синего и зеленого цвета. Последовательная окраска соответствует степени окисления билирубина.

Вариант опыта. Реакцию можно проделать на фарфоровой тарелке или на фильтровальной бумаге. В центр тарелки нанесите немного желчи и в середину осторожно добавьте 1—2 капли смеси азотной и азотистой кислоты. Вокруг кислоты должны появиться кольца различной окраски в соответствии с фазами окисления. Количество колец, их толщина и интенсивность зависят от того, насколько осторожно и аккуратно выполнены манипуляции.

Оформление протокола. Запишите результаты наблюдения.

Выводы

Задача 4. Функциональная система, поддерживающая оптимальное для метаболизма количество питательных веществ в крови

Изобразите схему узловых механизмов данной функциональной системы в тетради для самостоятельной работы.

Домашнее задание:

☺ В тетради для самостоятельной работы ответьте на вопросы, касающиеся всасывательной функции пищеварительного аппарата.

☺ Выберите из «Словаря терминов» «Руководства…» не менее 10, относящихся к теме «Пищеварение». Выпишите, выучите и умейте их объяснить.

☺ Дайте краткие письменные ответы на вопросы по теме «Пищеварение».

Дата: Подпись преподавателя Занятие 57,58. Определение энергетического обмена. Основы рационального питания.

Основные вопросы

1. Обмен веществ и энергии в организме. Пластическая и энергетическая роль питательных веществ. 2. Законы термодинамики живых организмов. 3. Процессы ассимиляции и диссимиляции веществ. 4. Азотистый баланс. 5. Методы определения расхода энергии. 6. Прямая калориметрия. 7. Непрямая калориметрия. Полный и неполный газовый анализ. 8. Дыхательный коэффициент и его значение для расчета расхода энергии. Дыхательный коэффициент при физической работе. 9. Основной обмен, условия его определения, значение. Факторы, влияющие на уровень основного обмена. 10. Рабочий обмен. Энергетические затраты организма при разных видах труда.

1. Определение понятий: сбалансированное питание; адекватное питание; рациональное питание. 2. Незаменимые компоненты пищи. 3. Пластическая и энергетическая ценность питательных веществ. 4. Роль микроэлементов и витаминов в питании. 5. Балластные вещества — виды, физиологическое значение. 6. Заменимые питательные вещества. 7. Усвоение пищи. 8. Усвояемость пищи. 9. Удобоваримость пищи. 10. Механизмы действия пищи: механическое, химическое, термическое, общее. 11. Нормы физиологической потребности в питательных веществах в зависимости от энергетических затрат. 12. Физиологические основы лечебного питания.

Задача 1. Расчет основного обмена по таблицам Гарриса—Бенедикта

Оснащение: ростомер, напольные весы, стандартные таблицы для определения основного обмена (табл. 30.1).

Содержание работы. Определите массу тела и рост испытуемого. На основании пола, массы тела, роста и возраста по соответствующей таблице найдите величину основного обмена.

Пример расчета. Мужчина 25 лет, рост 180 см, масса тела 75 кг. Расчетная таблица состоит из двух таблиц А и Б. В таблице А находят массу испытуемого (75 кг) и против него число (1098). По таблице Б находят по горизонтали возраст (25 лет), по вертикали рост (180 см) и на пересечении линий число 732. Складывают число таблицы А — 1098 и число таблицы Б — 732. Среднестатистический уровень основного обмена испытуемого составляет 1830 ккал/сут.

Оформление протокола. Рассчитайте по предложенным на занятии таблицам ваш собственный основной обмен.

Выводы

Задача 2. Определение соответствия основного обмена нормативным данным по гемодинамическим показателям и номограмме Рида

Интенсивность протекающих в организме метаболических процессов сопровождается теми или иными изменениями со стороны деятельности внутренних органов и, в частности, со стороны сердечно-сосудистой системы. Зная частоту пульса (ЧСС) и величину АД испытуемого, можно определить отклонение основного обмена от нормы по формуле или номограмме Рида.

Оснащение: тонометр, кушетка медицинская, номограмма Рида.

Содержание работы. Определите у испытуемого пульс, измерьте АД систолическое и АД диастолическое при соблюдении условий, необходимых для определения основного обмена: в положении лежа, натощак, в состоянии физического и психического покоя, при комфортной температуре. Рассчитайте пульсовое давление (ПД = АД_сист — АД_диаст).

1-й способ. Расчетный метод с использованием формулы Рида

0,75 * (ЧСС + пульсовое давление * 0,74) — 72;

Результат отражает процент отклонения основного обмена от нормы.

2-й способ. Использование номограммы Рида

Значение частоты пульса сопоставьте со значением пульсового давления на номограмме Рида. Для этого найдите соответствующие значения пульса на шкале слева и пульсового давления на шкале справа и соедините их линейкой. Точка пересечения со средней линией показывает величину отклонения основного обмена от нормы в процентах. Отклонение до ±10 % считается нормальным.

Оформление протокола. 1. Сравните результаты, полученные первым и вторым способом. 2. Рассчитайте процент отклонения. 3. Сделайте заключение о соответствии вашего реального основного обмена нормативному.

Выводы

Задача 3. Определение рабочего обмена при дозированной физической нагрузке

Содержание работы. У спокойно сидящего испытуемого подсчитайте частоту дыхания. Предложите ему дозированную физическую нагрузку (20 приседаний в быстром темпе). Подсчитайте расход энергии после нагрузки по формуле:

М = 0,198 * (ЧД—3,06), где М — расход энергии (ккал/мин); ЧД — частота дыхания (цикл/мин).

Оформление протокола. 1. Рассчитайте энергозатраты в покое и при работе. 2. Сравните показатели и сделайте заключение.

Выводы

Задача 4. Расчет энергозатрат по таблицам

Суточный расход энергии (можно взять любой день) включает энергозатраты на все виды деятельности.

Содержание работы. Составьте таблицу, ориентируясь на ваши cобственные виды и продолжительность деятельности в течение суток.

Вид деятельности Продолжительность деятельности Энергозатраты за 1 ч на 1 кг массы тела (ккал) Энергозатраты за время деятельности испытуемого (ккал)

Сон 8 ч 0,9 7,2 - масса тела

В первой колонке укажите состояние или вид работы, проделанной вами, во второй — длительность состояния или работы. Для определения количества калорий, расходуемых за 1 ч на 1 кг массы тела при данном виде деятельности, используйте данные табл. 30.2. «Руководство…». Рассчитайте свои энергозатраты за все время данной деятельности (табличный показатель умножьте на массу вашего тела и продолжительность указанной деятельности). Продолжительность деятельности, указанная во второй колонке, должна составить 24 ч. Сумма расхода энергозатрат за все время деятельности испытуемого, указанная в четвертой колонке, составит энергозатраты за сутки.

Выводы

Задача 5. Определение энергетической адекватности питания по формулам.

Содержание работы. Для оценки адекватности индивидуального питания необходимо рассчитать суточные энерготраты и поступление в организм питательных веществ с учетом физиологических норм питания. Энергетическую адекватность питания косвенно можно определить по следующим показателям.