- •Часть II Факультет ___________________________
- •Cодержание
- •Тема 7. Физиология системы кровообращения.
- •Тема 8. Физиология системы внешнего дыхания.
- •Тема 9. Физиология системы пищеварения. Обмен веществ и энергии. Питание. Терморегуляция. Занятие 53,54. Моторная и секреторная функции пищеварительного аппарата.
- •Тема 10. Физиология системы выделения. Кислотно-основное состояние организма.
- •Тема 11. Высшая нервная деятельность.
- •Итоговый зачет. Тема 7. Физиология системы кровообращения.
- •Свойства сердечной мышцы. Анализ одиночного сердечного цикла. Изучение возбудимости сердечной мышцы в различные фазы сердечного цикла. Анализ проводящей системы сердца.
- •Задача 1. Графическая регистрация сокращений сердца лягушки
- •Сокращения сердца лягушки, записанные при малой (а)
- •Задача 2. Анализ одиночного цикла сердечной деятельности человека
- •Задача 3. Автоматизм сердца. Анализ проводящей системы сердца методом наложения лигатур на сердце лягушки
- •Задача 4. Изучение возбудимости сердечной мышцы в различные периоды сердечного цикла
- •Желудочковые экстрасистолы (1); компенсаторные паузы (2)
- •Предсердные экстрасистолы
- •Задача2. Влияние холинолитика атропина на эффект стимуляции вагосимпатического ствола лягушки
- •Задача3. Экстракардиальная (рефлекторная) регуляция деятельности сердца лягушки.
- •Задача 4. Глазосердечный рефлекс Ашнера у человека
- •Задача 5. Дыхательно-сердечный рефлекс Геринга (симптом дыхательной аритмии) у человека
- •Задача 6. Гуморальная регуляция сердечной деятельности лягушки
- •Методы исследования деятельности сердца человека.
- •Задача 1. Регистрация и анализ электрокардиограммы у человека
- •Электрокардиографические отведения
- •Стандартные экг отведения по Эйнтховену
- •Усиленные отведения
- •Техника регистрации электрокардиограммы
- •Нормальная электрокардиограмма
- •Анализ нормальной электрокардиограммы
- •Задача 2. Анализ сердечного ритма и проводимости
- •Анализ предсердного зубца р
- •Анализ желудочкового комплекса qrst
- •Электрокардиографическое заключение
- •Занятие 45,46 Физиология кровообращения
- •Задача 2 . Влияние дозированной физической нагрузки на величину ад и чсс у человека
- •Задача 3. Оценка реактивности сердечно-сосудистой системы человека с помощью степэргометрических нагрузочных тестов
- •Задача 4. Определение физической работоспособности человека по индексу Гарвардского степ-теста
- •Тема 8. Физиология системы внешнего дыхания.
- •Задача 1. Верхние дыхательные (воздухоносные ) пути.
- •Задача 2. Внутренние воздухоносные пути.
- •Задача 3. Топография и строение легких.
- •Задача 4. Микроструктура воздухоносных и газообменных путей.
- •Дата: Подпись преподавателя
- •Задача 3. Расчет дыхательных показателей по стандартизированным формулам у человека.
- •Дата: Подпись преподавателя
- •2. Сделать вывод о механизмах торможении дыхательного центра.
- •Дата: Подпись преподавателя Тема 9. Физиология системы пищеварения. Обмен веществ и энергии. Питание. Терморегуляция.
- •Моторная функция
- •Секреторная функция
- •Дата: Подпись преподавателя
- •Всасывательная функция
- •3.1. Реакция Питтенкоффера на желчные кислоты
- •3.2. Реакция Гмелина на желчные пигменты
- •Дата: Подпись преподавателя Занятие 57,58. Определение энергетического обмена. Основы рационального питания.
- •1.1. Масса тела, сравниваемая с рекомендуемой (с учетом возраста, пола, конституции)
- •1.2. Массо-ростовые показатели
- •Дата: Подпись преподавателя
- •1.1. Определение плотности расположения терморецепторов
- •1.2. Изучение функциональной мобильности холодовых рецепторов кожи
- •Задача 2. Адаптация температурных рецепторов кожи человека к действию высокой и низкой температур
- •Задача 3. Действие тепла и холода на работу сердца и дыхание лягушки
- •3.1. Холодовая проба
- •3.2. Тепловая проба
- •Дата: Подпись преподавателя
- •Тема 10. Физиология системы выделения. Кислотно-основное состояние организма.
- •Задача 1. Клинические методы исследования и показатели кислотно – основного состояния.
- •Тема 11. Высшая нервная деятельность
- •6.1. Тестирование тревожности по Спилбергеру
- •6.2. Тест "субъективная минута"
- •Итоговый зачет (4 семестр).
- •Экзаменационные вопросы для студентов специальности
- •060101 (Лечеб. Фак-та) по нормальной физиологии Физиология возбудимых тканей
Нормальная электрокардиограмма
Зубец Р - отражает процесс деполяризации правого и левого предсердий:
- в отведениях 1, 2, aVF, V2 – V6 всегда положительный;
- в отведениях 3, aVL, V1 - может быть положительным двухфазным; в отведениях 3 и aVL может быть отрицательным;
-в отведении aVR всегда отрицательный;
- продолжительность - не более 0,1 с.
Интервал P-Q - отражает время атриовентрикулярного проведения, т.е. общее время распространения возбуждения по предсердиям, АВ - узлу, пучку Гиса и трем его ветвям. Измеряется от начала зубца Р до начала зубца Q.
Следует отличать интервал PQ от сегмента Р-Q, который измеряют от конца зубца Р до начала Q; последний соответствует только времени атриовентрикулярной задержки.
Длительность интервала PQ - 0,12-0,20 с; зависит в основном от частой сердечных сокращений.
Желудочковый комплекс QRST - отражает процесс распространения (QRS) и угасания (R-S и Т) возбуждения в желудочках. Максимальная продолжительность QRST - 0,07-0,09 с (но не более 0,10 с).
Зубец Q - связан с начальной деполяризацией межжелудочковой перегородки;
- регистрируется во всех стандартных и усиленных однополюсных отведениях от конечностей и в грудинных отведениях;
- продолжительность не более 0,03 с, амплитуда составляет 1/4 высоты R.
Зубец R - отражает процесс распространения возбуждения по правому и левому желудочку:
- регистрируется во всех стандартных и усиленных отведениях от конечностей;
- в отведении aVR плохо выражен или вообще отсутствует;
- в грудных отведениях амплитуда зубца R постепенно увеличивается от V1 к V4, а затем уменьшается в V5 и V6;
- продолжительность зубца R - 0,05 с.
Зубец S - отражает деполяризацию базальных отделов межжелудочковой перегородки первого и левого желудочков:
- в норме амплитуда S в различных отведениях колеблется в больших пределах;
- в отведениях от конечностей, кроме aVR амплитуда S мала;
- в грудных отведениях S постепенно уменьшается от V1 до V4; в V5 и V6 имеет малую амплитуду и совсем не выражен.
Сегмент ST - отрезок от конца зубца S до начала зубца Т.
Соответствует полному охвату возбуждением обоих желудочков, когда разность потенциалов между соседними участками отсутствует:
- сегмент S-T в норме в отведениях от конечностей расположен на изолинии;
- в отведениях V1 – V3 наблюдается небольшое смещение S-Т вверх, а в V4 - V6 - вниз от изолинии.
Зубец Т - отражает процесс быстрой конечной реполяризации желудочков:
- в отведениях I, II, aVF, V2 - V6, всегда положительный;
- в отведениях III, aVL, V1, может быть положительным, двухфазным или отрицательным;
- в отведении aVR всегда отрицательный;
- продолжительность Т - 0,16-0,24 с.
Интервал Q-T - от начала зубца Q до конца зубца Т называют электрической систолой желудочков, во время которой возбуждены все отделы желудочков. Длительность Q-T зависит от частоты сердечных сокращений. Нормальная продолжительность интервала Q-T определяют по формуле Базетта:
Q-T = k ,
где k - коэффициент 0,34 - для мужчин; 0,40 - для женщин;
R - R - длительность одного сердечного цикла.