- •1.Критерии аналитической надежности лабораторных исследований
- •6.Устройство, основные характеристики и правила настройки микроскопа. Основные микроскопические технологии.
- •7.Приготовление цитологического мазка, правила фиксации и окраски. Теория цитологических окрасок.
- •9.Основные этапы созревания гранулоцитов и моноцитов, опишите морфологические и цитохимические признаки клеток миелопоэза. Клиническое значение цитологического исследования клеток миелопоэза.
- •20.2.5.1. Фрагмент общей схемы
- •20.2.5.2. Антигеннезависимая дифференцировка
- •20.2.5.3. Антигензависимая дифференцировка
- •II. Проплазмоцит и плазмоцит
- •III. Активированные т-лимфоциты
- •14.Хронические миелопролиферативные заболевания. Патогенез, диагностика. Современные возможности лечения.
- •16.Острый миелолейкоз. Методы цитохимического анализа миелобластов.
- •18.Современные методы клинического исследования крови. Сравнительная характеристика и клиническое значение микроскопии мазка и исследования крови в гематологическом анализаторе.
- •20.Цитологические характеристики и клиническое значение исследования бластов в крови и препарате костного мозга.
- •25.Анемия хронических заболеваний. Этиология, патогенез, диагностика.
- •31.Стадии созревания мегакариоцитов, морфологические и иммунофенотипические характеристики. Структура и функция рецепторов тромбоцитов, роль арахидоновой кислоты, простациклин, тромбоксан.
- •33.Клиническое исследование мочи. Возможности визуальной колориметрии мочи в сравнении со стандартным клиническим исследованием.
- •3. Анализ мочи по Нечипоренко Процедура анализа :
- •4.1. Активированное парциальное (частичное) тромбопластиновое время (аптв)
- •4.2. Протромбиновое время
- •4.3. Тромбиновое время
- •51 . Ионометрия. Ионоселективные электроды. Кислотность среды и ее измерение. Индикаторы.
- •53.Нарушения обмена калия. Причины, методы диагностики. Гипокалиемия.
- •Диагностика
- •63.Диагностика сахарного диабета. Значение определения гликозилированного гемоглобина.
- •Лабораторные исследования : 1.Исследование уровня глюкозы в крови натощак Нормальным считается уровень глюкозы в пределах 3,5-5,5 ммоль/л.
- •6.Исследование гликированного гемоглобина
- •7.Исследование уровня фруктозамина в крови
- •8.Исследование липидов в крови
- •9.Исследование креатинина и мочевины
- •10 .Определение белка в моче
- •11.Исследование на кетоновые тела
- •Изменения фракции α2-глобулинов.
- •Изменения фракции β-глобулинов.
- •Изменения фракции γ-глобулинов.
- •Метод – колориметрический электрофорез Показания к назначению анализа - белковые фракции:
- •Лабораторная диагностика
- •2.Функциональная геномика
- •3.Сравнительная геномика
- •1.Обнаружение биомаркеров биологических процессов
- •2.Применения в медицине
- •3.Уточнение аннотации генома
- •4.Сравнительная протеомика
- •Основные методы Масс-спектрометрия
63.Диагностика сахарного диабета. Значение определения гликозилированного гемоглобина.
Са́харный диабе́т — группа эндокринных заболеваний, развивающихся вследствие абсолютной или относительной (нарушение взаимодействия с клетками-мишенями) недостаточности гормона инсулина, в результате чего развивается гипергликемия — стойкое увеличение содержания глюкозы в крови. Заболевание характеризуется хроническим течением и нарушением всех видов обмена веществ: углеводного, жирового, белкового, минерального и водно-солевого . Различаем две основные клинические формы сахарного диабета, имеющие существенные различия как с точки зрения этиологии, патогенеза и клинического развития, так и с точки зрения лечения.
Диабет 1-го типа (инсулинозависимый) характерен для пациентов молодого возраста (часто детей и подростков) и является следствием абсолютной недостаточности инсулина в организме. Недостаточность инсулина наступает в следствии разрушения эндокринных клеток поджелудочной железы, синтезирующих этот гормон. Причинами гибели клеток Лангерганса (эндокринные клетки поджелудочной железы) могут быть вирусные инфекции, аутоиммунные заболевания, стрессовые ситуации. Инсулиновая недостаточность развивается резко и проявляется классическими симптомами диабета: полиурия (повышенное выделение мочи), полидипсия (неутолимая жажда), похудание. Лечение диабета первого типа проводят исключительно препаратами инсулина.
Диабет 2-го типа напротив характерен для пациентов старшего возраста. Факторами его развития являются ожирение, малоподвижный образ жизни, неправильное питание. Немалую роль в патогенезе этого типа заболевания играет и наследственная предрасположенность. В отличии от диабета 1-го типа, при котором наблюдается абсолютная недостаточность инсулина , при диабете 2-го типа, инсулиновая недостаточность носит относительный характер, то есть инсулин в крови присутствует (часто в концентрациях превышающих физиологические), однако чувствительность тканей организма к инсулину утрачивается. Для диабета 2-го типа характерно длительное субклиническое развитие (бессимптомный период) и последующее медленное нарастание симптомов. В большинстве случаев диабету 2-го типа сопутствует ожирение. В лечении этого типа диабета применяют препараты снижающие резистентность тканей организма по отношению к глюкозе и уменьшающие всасываемость глюкозы из желудочно-кишечного тракта. Препараты инсулина применяются лишь как дополнительное средство при наступлении истинной недостаточности инсулина (при истощении эндокринного аппарата поджелудочной железы).
Методы диагностики сахарного диабета
Диагностика сахарного диабета подразумевает установление точного диагноза заболевания: установление формы заболевания, оценка общего состояния организма, определение сопутствующих осложнений. Диагностика сахарного диабета подразумевает установление точного диагноза заболевания: установление формы заболевания, оценка общего состояния организма, определение сопутствующих осложнений.
Лабораторные исследования : 1.Исследование уровня глюкозы в крови натощак Нормальным считается уровень глюкозы в пределах 3,5-5,5 ммоль/л.
2.Исследование уровня глюкозы в крови после еды Проба берется после 1,5-2 часов после принятия пищи. Норма - не более 6,1 ммоль/л; при 11,1 ммоль/л и выше - сахарный диабет.
3.Исследование уровня глюкозы в крови на ночь Данное исследование проводится для контроля лечения и оценки компенсации диабета в совокупности с другими исследованиями.
4.Исследование уровня глюкозы в моче Данное исследование проводится как диагностическое средство и с целью контроля лечения.
Как известно, глюкоза в моче появляется, если концентрация сахара в крови превышает 9 ммоль/л. Это состояние называется глюкогурией. Норма глюкозы в моче, собранной за сутки - не более 2,8 ммоль.
5.Тест на толерантность к глюкозе Данное исследование используется для выявления скрытых нарушений углеводного обмена, начальных форм сахарного диабета. Рекомендуется всем лицам при малейшем подозрении на сахарный диабет. Тест позволяет выявить болезнь на ранней стадии, что позволяет проводить более эффективное лечение.