2604 / Сестринское дело и манипуляционная техника

Методы дезинфекции изделий медицинского назначения

(ОСТ 42-21-2 85) представлены в табл. 2.

Примечание:

• Режим дезинфекции химическим методом дан в трех ва-

риантах:

• 1-й – для дезинфекции изделий, не контактирующих

с кровью, слизистыми и другими биологическими

средами больного;

• 2-й – для контактирующих с туберкулезной инфек-

öèåé;

• 3-й – для контактирующих с кровью, слизистыми и

другими биологическими средами больного.

• Дезинфекцию изделий проводите в переднике и пер-

чатках.

изделия

II

• После дезинфекции способом погружения

Раздел

должны быть промыты в проточной воде до полного удале-

ния запаха дезинфицирующего средства.

моющее средство «Лотос»

– 5 ã;

пергидроль 27,5%

– 17

ìë;

натрия олеат

– 1,4 ã;

âîäà

– äî

1 ë;

подогрейте до температуры

50

°Ñ;

моющее средство «Биолот»

– 5 ã;

âîäà

– äî

1 ë;

подогрейте до температуры

40–45 °Ñ.

3. Погрузите инструментарий в моющий раствор на

15 мин (после этапов дезинфекции и полоскания проточной

водой).

4.

Вымойте каждое изделие в моющем растворе с по-

мощью ватно-марлевых тампонов в течение 0,5 мин.

5.

Промойте изделия под проточной водой (после моюще-

го раствора с «Лотосом» – 10 мин, с «Биолотом» – 3 мин).

6.

Промойте изделия в дистиллированной воде 0,5 мин.

7.

Проведите контроль качества предстерилизационной

II

очистки (контролю подвергается 1% всех изделий, но не ме-

нее 3–5 единиц):

Раздел

• фенолфталеиновая проба: пипеткой нанесите 1–2 капли

реактива на контрольное изделие. При наличии остатков ще-

онную обработку можно проводить следующим образом:

• ополаскивание проточной водой после дезинфекции –

0,5 ìèí;

• кипячение в 0,5 % растворе моющего средства в тече-

íèå – 15 ìèí;

• мойка каждого изделия в 0,5 % растворе моющего

средства (после охлаждения) при помощи ватно-мар-

левого тампона – 0,5 мин;

• ополаскивание проточной водой – 10 мин;

• ополаскивание дистиллированной водой – 5 мин.

• При отсутствии пергидроля и моющих средств разреше-

но применение 2 и 3% растворов натрия двууглекислого.

• При использовании 2% раствора натрия двууглекислого

предстерилизационная очистка осуществляется следующим

образом:

• ополаскивание проточной водой после дезинфекции

в течение 0,5 мин;

• полное погружение изделий в раствор с последующим

доведением температуры раствора до 100 °С и кипяче-

íèå – 15 ìèí;

• мойка каждого изделия в этом растворе (после охлаж-

дения) при помощи ватно-марлевого тампона – 0,5 мин;

• ополаскивание дистиллированной водой – 1 мин.

• При использовании 3% раствора натрия двууглекислого

предстерилизационная очистка проводится следующим образом:

• ополаскивание проточной водой в течение 0,5 мин;

• полное погружение изделий в раствор температуры

40–50 °С и замачивание в нем на 15 мин;

II

• мойка каждого изделия при помощи ватно-марлевого

Раздел

тампона;

• ополаскивание проточной водой – 5 мин;

• ополаскивание дистиллированной водой – 1 мин.

Таблица 3

Методы стерилизации

Паровой (автоклавирование)

Режим стерилизации

Давление

Рабочая

Время

Применение

Срок сохранения

ïàðà â

темпера-

стерилиза-

стерильности

стерилиза-

òóðà â

ционной

ционной

стерили-

выдержки,

камере,

зацион-

ìèí

àòì.

íîé êà-

ìåðå, °Ñ

2,0

132

20

Для изделий из

В биксах без

коррозионно-

фильтров, в

стойкого метал-

упаковке из

ла, стекла, тек-

áÿçè èëè ïåð-

стильных мате-

гамента, бумаги

риалов, резины

мешочной –

1,1

120

45

Для изделий из

3 суток, в бик-

резины, латекса

сах с фильтром –

и полимерных

20 суток

материалов

Воздушный (сухожаровой шкаф)

Режим стерилизации

Применение

Срок сохранения

Рабочая

Время

стерильности

температура в

выдержки,

стерилизационной

ìèí

камере, °С

180

60

Для изделий из

В упаковке – 3 су-

металла, стекла

ток. Без упаковки

II

160

150

и силиконовой

используется сразу

Раздел

резины

после стерилиза-

öèè

Режим

Температура

Метод

плавления

стерилизации,

Химическое вещество

стерилизации

химического

°Ñ – ìèí

вещества, °С

Паровой

132– 20

Мочевина

132

Манноза

132

Фенацетин

134 – 136

Фталевый ангидрид

130,8

120– 45

Бензойная кислота с

120

фуксином

Нафтол

123

Воздушный

160– 150

Стрептоцид

164

Салициловая кислота

159

Арабиноза

158

180– 60

Сульфациловая кислота

180

Тиомочевина

182

Янтарная кислота

184

Аскорбиновая кислота

192

Альбуцид

102

II

Раздел

1.

Проведите гигиеническую антисептику кожи рук.

2.

Проверьте бикс на исправность деталей и герметич-

ность.

3.

Откройте боковые отверстия бикса путем передвиже-

ния металлического пояса и зафиксируйте его в этом поло-

жении при помощи зажимного устройства.

4.

Протрите изнутри бикс марлевой салфеткой, смочен-

ной спиртом.

5.

Выстелите дно и стенки бикса пеленкой.

6.

На дно положите индикатор контроля качества стери-

лизации.

7. Уложите материал в бикс рыхло; если изделия рези-

новые, то каждое в отдельности заверните в марлевую сал-

фетку или пеленку. Каждый предмет уложите так, чтобы

его легко можно было взять из бикса, не нарушая порядка

укладки.

8.

В середину уложенного материала поместите индика-

тор контроля качества стерилизации.

9.

Края пеленки заверните один на другой конвертом и

положите еще один индикатор контроля качества стерилиза-

öèè.

10. Закройте крышку бикса, зафиксируйте ушко крышки.

II

11. Промаркируйте бирку (см. образец) и привяжите ее к

ручке на крышке.

Раздел

12. Транспортируйте бикс в централизованное стерилиза-

ционное отделение.