- •3.Симптомокомплексы.
- •1.Крупозная пневмония.
- •2.Очаговая пневмония.
- •3.Бронхиальная астма.
- •4.Синдром полости в легком.
- •5.Синдром скопления воздуха в плевральной полости.
- •6.Синдром скопления жидкости в полости плевры.
- •7.Синдром обтурационного и компресионного ателектаза.
- •8.Острый бронхит.
- •10.Дыхательная недостаточность.
- •11.Ревматизм.Особенности повреждения сердца.
- •12.Недостаточность митрального клапана.
- •13.Сужение левого атриовентрикулярного отверстия.
- •14.Инфекционный эндокардит.
- •15.Шумы относительной недостаточности клапанов.Проляпс митрального клапана.
- •16.Недостаточность аортального клапана.
- •17.Сужение устья аорты.
- •18.Недостаточность трехстворчатого клапана.
- •19.Врожденные пороки сердца.Незаращение артериального протока.Дефект межжелудочковой перегородки.
- •20.Острая сердечная недостаточность.Кардиальная астма.Отек легких.
- •21.Правожелудочковая недостаточность.
- •22.Хроническая сердечная недостаточность.
- •23.Обморок.Ортостатический коллапс.
- •24.Артериальная гипертензия.
- •25.Ибс.Факторы риска.Классификация.
- •26.Ибс.Стенокардия.
- •27.Ибс.Инфаркт миокарда.
- •28.Острый и хронический гастриты.
- •29.Язвенная болезнь.
- •30.Энтериты.Колиты.
- •31.Надпеченочная (гемолитическая) желтуха.
- •32.Печеночно-клеточная желтуха.
- •33.Подпеченочная (механическая) желтуха.
- •34.Острый и хронический гепатиты.
- •35.Цирроз печени.Синдром портальной гипертензии.
- •36.Гломерулонефрит.Острый и хронический.
- •37.Нефротический синдром.
- •38.Опн и хпн.
- •39.Железодефицитная анемия.
- •40.В12-дефицитная анемия.
- •41.Апластическая анемия.
- •42.Острый лейкоз.
- •43.Хронический миелолейкоз.
- •44.Хронический лимфолейкоз.
- •45.Геморрагический синдром.Гемофилия.Тромбоцитопеническая пурпура.
- •46.Диффузный токсический шок.
- •47.Сахарный диабет.
- •48.Гипотиреоз.
43.Хронический миелолейкоз.
это опухоль,возникающая из клеток-предшественников миелопоэза,сохраняющих способность дифференцироваться до зрелых форм.Субстрат опухоли-гранулоциты(особенно нейтрофилы).Характеризуется нарастающим нейтрофильным лейкоцитозом,гипертромбоцитозом,прогрессирующим увеличением селезёнки.Стадии:1.развёрнутая-моноклоновая доброкачественную 2.терминальная-поликлоновая злокачественная.В развёрнутую-опухоль нейтрофильного ростка кроветворения,которая вытесняет элементы нормального гранулоцитопоэза.Начальные признаки-увеличение селезёнки(тяжесть в животе,боли в левом подреберье),нарастающая интоксикация(слабость,потливость,потеря веса).В крови-молодые клетки нейтрофильного ряда(много палочкоядерных нейтрофилов,метамиелоцитов,миелоцитов,промиелоцитов),затем-миелобластов.В лейкоцитарной формуле повышено содержание базофилов и эозинофилов(базофильно-эозинофильная ассоциация).Нарастает нейтрофилный лейкоцитоз со сдвигом влево,тромбоцитоз,что может быть ответом на клеточный распад в организме(раковая опухоль)-лейкемоидные реакции.Если нет цитостатической терапии-постепенное нарастание патологических явлений-увеличение селезёнки,усиление тяжести в животе,становится выраженнее интоксикация,лейкозная инфильтрация в печени.Причины смерти-угнетение нормальных рстков кроветворения,геморрагический синдром,инфекции,некрозы.Терминальная(3-6 месяцев)-если нет эффекта от проводимой цитостатической терапии,нарастает общая интоксикация,появляется тромбоцитопения(выраженный геморрагический синдром).Затем-панцитопения.В крови-бластные клетки,содержимое костного мозга попадает в периферическую кровь(ядросодержащие клетки,мегакариоциты).Очаги патологического кроветворения за пределами костного мозга,селезёнки,печени,образование под кожей лейкемидов.Сильные боли в костях,инфаркты селезёнки,стойкая лихорадка.В крови имеются признаки бластного криза(бластные и недифференцируемые клетки)-как при остром лейкозе.
44.Хронический лимфолейкоз.
это опухоль лимфоидной ткани.Субстрат-зрелые лимфоциты.Характеризуется лейкоцитозом,лимфоцитарной пролиферацией в костном мозге,увеличением лимфоузлов,печени и селезёнки.Поражение иммунокомпетентной системы-склонностью к развитию инфекционных осложнений,развитие аутоиммунных(гемолитических и тромбоцитопенических)состояний.Представлен В-лимфоцитами.Патологические клетки неотличимы от нормальных лимфоцитов,отсутствует опухолевая прогрессия,редко встречается бластный криз в финале.Затем он трансформируется,переходя в злокачественную опухоль.Атипизм клеток,много пролимфоцитов и лимфобластов.Заболевание длительно.Диагноз устанавливается при обнаружении повышенного количества лимфоцитов в крови вместе с увеличением лимфоузлов,которые образуют конгломераты.В крови-полуразрушенные ядра лимфоцитов(тени Гумпрехта),клетки лейколиза(тени Боткина-Гумпрехта).Постепенное увеличение лимфоузлов на шее,в подмышечных впадинах.Позже-анемия,тромбоцитопения.Больные чувствительны к инфекциям бактериальной природы(ангины,пневмонии,нагноительные процессы в лёгких).Часто-аутоиммунная гемолитическая анемия(желтуха,ретикулоцитоз,снижается содержание эритроцитов и гемоглобина,увеличивается селезёнка),аутоиммунные тромбоцитопении.Терминальное состояние-нарастающее истощение,тяжёлые инфекционные осложнения,стоматит,геморрагический синдром,анемия.