16.4 Классификация средств при сн

1. Средства ↓ активность РААС

• ингибиторы АПФ (эналаприл, периндоприл и др.)

• блокаторы АТ₁ р-ров (БРА) - лосартан, вальсартан и др.

• блокаторы β₁ р-ров (метопролол и др.)

2. Диуретики

• тиазидные (гидрохлортиазид, индапамид)

• мощные (фуросемид)

3. Средства с положит. инотропным эффектом

• сердечный гликозид (дигоксин)

• β₁-агонист (добутамин)

16.5 ИНГИБИТОРЫ АПФ (ИАПФ)

ЭНАЛАПРИЛ, ПЕРИНДОПРИЛ и др.

ОФЭ

• ↓гипертрофии миокарда

• улучшение диастолической f = ↑ заполнения кровью

• улучшение систолы = ↑ кровоснабжения органов

• ↓утолщения сосудов = ↓ ОПСС = ↓ нагрузки на сердце

• ↓ потребления О₂ миокардом

• ↓ задержки Na⁺ и Н₂О = ↓ отёков

  ОПП

• ………………………………………………………………………….

РОЛЬ И МЕСТО ПРИ ХСН • ведущие ЛС, в т.ч.

• при сочетании с АГ, ИБС, СД, атеросклерозом

• в комбинации с др. ЛС

  НЭ

• ………………………………………………………………………….

Подробности - см. слайды 13.17 - 13.20

16.6 БЛОКАТОРЫ АТ₁-р-ров(БРА)

ЛОСАРТАН, ВАЛЬСАРТАН

МД

• ………………………………………………………………………….

  ОФЭ

• ………………………………………………………………………….

  ОПП

• ………………………………………………………………………….

• ………………………………………………………………………….

РОЛЬ И МЕСТО ПРИ ХСН

• вместо ИАПФ

• назначаются :

Подробности см. слайд 13.21

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________